HTLV Retrovirus Enfeksiyonu Genel Bakış

HTLV, enfeksiyonlarla savaşan beyaz kan hücrelerini (T hücreleri veya lenfositleri) enfekte eden bir retrovirüsdür. 10-20 milyon kadar insan enfeksiyon kaptı, ancak çoğu bilmiyor.

İki tip HTLV vardır, I ve II. Bu virüsler ilişkilidir. Bir noktada, T hücrelerini enfekte eden başka bir HIV, HTLV-III olarak etiketlendi, ancak bu doğru değildi. O zamandan beri yeni bir virüs HTLV-3 olarak etiketlendi.

HTLV-I, Güney Amerika, Avustralya, Afrika ve Orta Doğu'dan gelenlerin yanı sıra Karayipler ve Japonya'da da sıklıkla bulunur. Japonya'da HTLV-1, 100 kan donörünün yaklaşık 1'inde, ancak özellikle etkilenen bölgelerde, 40 yaşın üzerindeki 10'da 1'e kadar bulunabilir.

Enfeksiyon oranı yaşla birlikte arttıkça, oranların en az% 1-2 olduğu ancak 50 yaşın üzerindeki kişilerde% 20-40'a ulaşabileceği enfeksiyon kümeleri vardır. Bu bölgeler dünyaya dağılmıştır - Karayiplerden, özellikle Jamaika ve Haiti bölgelerinin yanı sıra, Kolombiya ve Fransız Guyana bölgelerine, Orta ve Batı Afrika bölgelerine ve Orta Doğu bölgelerine, özellikle İran'daki bölgelere ve ayrıca Japonya ve Avustralya’daki bazı Aborijinler arasında. Güney Amerika'dan Afrikalı-Amerikalılar ile Brooklyn'deki Afro-Karayip kökenli olanlar arasında bazı küçük kümeler olmuştur.

Louisiana'da olduğu gibi IV uyuşturucu kullanıcıları arasında da cepler var.

HTLV-2, özellikle İlk Halklar arasında, özellikle Brezilya'da ve Panama'da bulunan Kızılderililer ve Amerikalılar arasında bulunur. Güney Florida’daki bazı rezervasyonlarda bireyler arasında oranlar 10’da 1’den, New Mexico’da ise Amerikan Kızılderili kan bağışında 100’den 1.

Bu neden önemli?

HTLV sessiz bir enfeksiyon olabilir, fakat bazıları için oldukça ciddi tıbbi sorunlara yol açabilir. HTLV-1 kansere, kas problemlerine ve diğer enfeksiyonlara neden olabilir. Ancak, çoğu, semptomlara sahip olmayacak; belki de% 1-4'ü, genellikle onlarca yıllık enfeksiyondan sonra 30-50 yaşları arasında kanser geliştirir.

HTLV-1

Yetişkin T hücreli lösemi / lenfoma (ATL)

Sunum, akut, yanan veya kronik olabilir - veya başka bir deyişle, aniden ortaya çıkmayabilir, yavaş bir birikmeye neden olabilir. Kanda yüksek miktarda kalsiyum olabilir, bu böbrekler veya hastanın zihinsel durumu için çok tehlikeli olabilir. Büyük lenf bezleri (özellikle mediastindeki göğüste), büyük karaciğer ve dalaklar ve kemiğin parçalandığı kemik lezyonları olabilir, ayrıca cilt, akciğer ve gastrointestinal sistem tutulumu olabilir.

HTLV-1 İlişkili Miyelopati / tropikal spastik paraparezi (HAM / TSP)

Hastalık, omuriliğin hastalığa zarar verdiği anlamına gelen bir Miyelopatidir. Özellikle bacaklarda, kasların ilerleyici güçsüzlüğüne neden olabilir. Bu 30-50 yaşları arasında ve nadiren çocuklarda başlayabilir.

Genellikle yavaş ve kademeli bacak zayıflığı ve his kaybı ile başlar. Bu "iğneler ve iğneler" gibi hissedebilir - bacağınızın uykuya daldığı gibi. Bazılarının idrar yapma sorunları olabilir ve sık sık gitmeleri gerekebilir, bazıları bağırsak problemleri veya erektil disfonksiyon olabilir. Bazılarının bacaklarında sırt ağrısı ve ağrı var. Birçoğunun aynı anda cilt enfeksiyonu var.

Ayrıca göz iltihabı veya kuru gözler (üveit veya keratokonjonktivit sicca), eklem ağrıları (artrit), akciğer iltihabı (pulmoner lenfositik alveolit) ve kas zayıflığı ve iltihabı (polimiyozit) ile de ilişkili olabilir.

Fırsatçı enfeksiyonlar:HTLV-1'li kişiler spesifik fırsatçı enfeksiyonlara eğilimlidir. Solucan Strongyloides dünya çapında yaygındır; HTLV-1 olan kişilerde büyük bir enfeksiyon haline gelebilir. Enfeksiyonun, enfektif dermatit - deri enfeksiyonları, özellikle Staphylococcus aureus ve streptococcus'a bağlı kronik egzamayla ilişkili olabileceği de tespit edilmiştir.

HTLV-2

HTLV-2'nin etkileri daha az belirgindir. Bir tür lösemiye (kıllı hücre) bağlanmıştır, ancak risk belli değildir.

HTLV nasıl bulaşır?

• dikey olarak (anneden çocuğa% 5, sıklıkla emzirme yoluyla)
• cinsel
• kan nakli
• iğnelerin ve şırıngaların paylaşımı

Geçici temasla yayılmaz. Genellikle ailelerde yayılır.

tedavi

Aşı yok, ancak aşı bulma konusunda çalışmalar var. Virüs için spesifik bir tedavi veya tedavi yoktur. Kas bozukluğu semptomatik olarak tedavi edilir. ATLL kanseri, spesifik kemoterapi ve potansiyel kemik iliği nakli ile kanser uzmanları tarafından tedavi edilir. Enfeksiyonlar spesifik antimikrobiyallerle tedavi edilir.