Narkolepsi Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Narkolepsi, uyku bozukluklarının en az anlaşılanlarından biridir. Ani uyku hali ataklarından katapleksi denilen zayıflığa ve tam çökmeye yol açan zayıf bir semptomlara yol açabilir.

Nadir olmasına rağmen narkolepsi nedir? Hastalığın semptomlarını, nedenlerini, tanısını ve tedavilerini keşfederek narkolepsi anlayışınızı genişletin.

Narkolepsinin Belirtileri ve Özellikleri

Narkolepsi, aşırı gündüz uykululuğuna ve uyku ve uyanıklık durumlarını düzenlemede başarısızlığa bağlı olarak diğer semptomlara yol açan nörolojik bir durumdur. Bu başarısızlık, bir durumdan diğerine ani geçişlerle sonuçlanır. Bu, uyanık iken (katapleksi olarak adlandırılır) ani bir zayıflığa veya normalde bir insanın rüyasını gerçekleştirmesini engellemek için tam bir felce neden olabilir. Ne yazık ki, bu uygun olmayan zamanlarda ortaya çıktığında yaralanmalara neden olabilir.

Ek olarak, narkolepsili insanlar, narkoleptik uyanık kalırken, beyin rüyalar oluştururken uykuya (hipnagogik halüsinasyonlar denir) geçerken yoğun halüsinasyonlar yaşayabilir.

Narkolepsili her üç kişiden sadece dört semptomun hepsine sahip olmasına rağmen, bu dört tanımlayıcı özellik hastalığın özelliğidir. Katapleksi, başka bir hastalıkta ortaya çıkmadığı bilindiğinden, narkolepsinin diğer semptomların nedeni olarak tanımlanmasında çok yararlıdır.

Narkolepsi Sıklığı

Narkolepsi ilk olarak 1880'de Fransız hekim Jean Gelineau tarafından tanımlanmıştır. Şimdi, yaklaşık 2,000 kişiden 1'inin etkilediği düşünülmektedir. Narkolepsi semptomları genellikle gençlerde veya yirmili yaşların başında başlar, ancak nadiren çocuklarda ve hatta yaşlılarda ortaya çıkabilir. Erkekleri, kadınlar kadar yaygın olarak etkiler.

İsrail Yahudileri arasında çok nadir görülmesi nedeniyle (yalnızca yüzde 0,002 oranında) ve bazı ülkelerde oldukça sık görüldüğü için (yüzde 0,15 oranında) bazı etnik farklılıklar olabilir. Beş Avrupa ülkesinde 18.000 kişiden oluşan bir çalışmada, tahmin edilen yüzde 0.047 oranında bir prevalans bulundu.

Narkolepsi bozukluğu olan kişilerin akrabalarında daha sık bulunabileceğinden hastalığın genetik bir bileşeni olabilir. Bununla birlikte, çevrenin de önemli bir rolü var gibi gözüküyor (tek yumurta ikizlerinin sadece yüzde 25'i hem hastalığa sahip olacak).

Narkolepsinin Nedenleri

Narkolepsi, hipotalamus denilen beynin bir alanındaki kimyasal hipokretinin kaybı nedeniyle ortaya çıkıyor. Beyindeki bu kimyasal maddeye dayanan sinir hücreleri (veya nöronlar) uyku ve uyanıklığı düzenler. Hipokretinin uyanıklığı arttırdığı ve normal kas tonusunu koruduğu düşünülmektedir, bu nedenle kaybının kataplekside görülen ani zayıflığa neden olacağı mantıklıdır.

Vücudun tipik olarak enfeksiyonla mücadeleden sorumlu olan bağışıklık sisteminin, hipokretin içeren nöronlara karşı dönebileceği düşünülmektedir. Narkoleptikte, yapılan çalışmalar bu nöronların yüzde 85 ila 95'inin kaybolduğunu göstermiştir. Bu hücreler zarar gördüğünde, uyku ve uyanıklık arasında sık sık, uygunsuz geçişler olur.

Narkolepsi ayrıca, beyindeki tümörler, felçler veya diğer hakaretlerden kaynaklanan nadir lezyonlardan da kaynaklanabilir.

Narkolepsinin Tanı ve Tedavisi

Narkolepsiden muzdarip olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuz ve bir uyku uzmanınızla konuşmak önemlidir.Dikkatli bir değerlendirme ve incelemeden sonra narkolepsi tanısını koymak için başka testlerden geçmeniz gerekebilir. Genel olarak, bu testler polisomnogram denilen bir gecede uyku çalışması ve ertesi gün çoklu uyku gecikme testi (MSLT) olarak adlandırılan bir çalışmayı içerecektir.

Ek olarak, laboratuvar testleri de olabilir (genetik test dahil). Uyku çalışmalarınız negatiftir ancak narkolepsi konusunda hala güçlü bir şüpheniz varsa, beyin omurilik sıvınızı orexin kimyasalları (veya hypocretin) için test etmek önemli olabilir.

Narkolepsinin tedavisi yoktur, ancak tedaviler bazı semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Aşırı gündüz uykululuk Ritalin, Provigil ve Nuvigil gibi uyarıcılarla hafifletilebilir. Xyrem (sodyum oksibat) olarak adlandırılan bir ilaç uyku hali ve katapleksi etkili bir şekilde tedavi edebilir.

Narkolepsiniz varsa, özel semptomlarınızı yönetmek için uygun ilacın seçildiğinden emin olmak için doktorunuzla tedavi seçeneklerini gözden geçirmek en iyisidir.