Demansta Kullanılan Olanzapin Antipsikotik İlaçları

Olanzapin (Zyprexa), atipik antipsikotik denilen bir grup yeni antipsikotik ilaçtan biridir. Bu tür ilaçların Alzheimer hastaları için diğer eski antipsikotik ilaçlardan daha iyi bir seçenek olduğu görülmektedir. Bununla birlikte, Zyprexa, demanslı yaşlı erişkinlerde psikoz tedavisi için ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmamıştır.

Olanzapin, aklı etkileyen ilaçlar - psikotrop denilen bir ilaç kategorisine aittir. Antipsikotik ilaçlar, halüsinasyonlar, paranoya ve sanrılar gibi şizofreni belirtilerini tedavi eden psikotropik ilaçlardır.

Atipik Antipsikotik İlaçlar Nelerdir?

Atipik antipsikotik ilaçlara bu yeni antipsikotikler ve diğer geleneksel antipsikotikler (Chlorpromazine (Thorazine) ve haloperidol gibi) arasında ayrım yapmak için çağrılır. Atipik antipsikotik ilaçlar ilk olarak 1980'lerde tanıtıldı. Zyprexa, 1996 yılında Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylandı.

Atipik antipsikotik ilaçlar, bir dizi belirgin farklılığa sahiptir ve ekstrapiramidal semptomlar ve düşük tardi diskinezi oranları gibi daha az majör nörolojik yan etkileri olan ilaçlar olarak pazarlanmaktadır.Atipik antipsikotikler şizofreni tedavisi için onaylanmış, ancak bipolar bozukluğu olan kişilerde ve demansta ajitasyon ve psikoz tedavisinde de kullanılmaktadır.

Zyprexa'nın Yan Etkileri

Yaygın yan etkiler şunlardır:

• Akathisia (hala oturamayacağımı hissi)
• Kabızlık
• Uyuşukluk ve aşırı sedasyon
• Hipotansiyon (düşük kan basıncı)
• Baş dönmesi
• Kilo almak
• Yüksek kan şekeri ve diyabet riski artışı
• Düşme riski

Daha ciddi nörolojik yan etkiler şunlardır:

• Ekstrapiramidal semptomlar- sarsıntılı, baş, boyun, kollar, vücut veya gözlerin istemsiz hareketleri.
• Tardik diskinezi - ağız, dil, çene veya göz kapaklarının istemsiz hareketleri. Uzun süreli kullanımda risk artar.

Zyprexa'nın Yönetim Seçenekleri

Zyprexa tabletleri, günde bir kez, 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg ve 20 mg içeren kuvvetlerde alınabilen tabletler halinde mevcuttur. İlaç yemeklerle birlikte veya yemeksiz alınabilir. Rutin kan izlemesi gerekli değildir.

Zyprexa ayrıca ağızda tükürük ile temas halinde eriyen bir formülasyonun yanı sıra intramüsküler enjeksiyon (atış) da mevcuttur.

Reçete talimatlarını doğru okuduğunuzdan emin olun. Eczacınızdan veya doktorunuzdan emin olamadığınız her şeyi sorun.

Zyprexa ve Demanslı İnsanlar Hakkında Uyarı

Antipsikotik ilaç kullanan demans hastalarında Zyprexa'yı içeren ölüm riski artmaktadır. Araştırmalar, bu ölümlerin çoğunun ya kardiyovasküler rahatsızlıklar (örneğin kalp yetmezliği) ya da enfeksiyonlarla (örneğin, zatürre) ilgili olduğunu bulmuştur.

Her ne kadar Zyprexa, yaşlı yetişkinlere demansla ilişkili psikoz ile tedavi edilmek üzere onaylanmamış olsa da, bazen önemli davranış problemlerini veya psikozu azaltmak için "FDA tarafından onaylanmayan" etiketsiz olarak reçete edilir. Bu durumda bir antipsikotik ilaç kullanılıyorsa, diğer uyuşturucu dışı yaklaşımlar denendikten sonra ve davranışların demans hastaları veya etrafındakiler için tehlike oluşturduğunu veya paranoya ve sanrılar için gerçekten üzücü olduklarını doğruladıktan sonra yapılmalıdır..

Diğer Atipik Antipsikotik İlaçlar

Diğer atipik antipsikotik ilaçlar aşağıdakileri içerir:

• Ketiapin (Seroquel)
• Risperidon (Risperdal)
• Ariprazol (Abilify)

Bu ilaçların her birinin, Alzheimer hastalığının yanı sıra, genel halkta da farklı etkileri ve yan etkileri vardır.

Genel Sonuçlar

Genel olarak, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulurken, demans hastaları için Zyprexa'yı değerlendirirken kaçınılması veya hekimin dikkatli izlemesiyle birlikte kullanılması gerektiği kabul edilmektedir.

- Esther Heerema, MSW tarafından düzenlendi