Palyatif Kemoterapi Temelleri

Çoğu insan kemoterapi terimini duyduğunda kanseri tedavi etmek için tedaviyi düşünürler. Kemoterapinin sıklıkla kanseri tamamen iyileştirme girişimi olarak kullanıldığı doğru olsa da, kullanılabilir. palyatif hayatı uzatmanın ve semptomları azaltmanın bir yolu olarak.

Kemoterapinin temel amacı, tümörleri küçültmek ve kanserin büyümesini durdurmaktır. Kanserin tedavi edilemeyeceği tespit edilirse, kemoterapi, kanserin fiziksel semptomlarını hafifletmek ve yaşamı uzatacak kadar ilerlemesini yavaşlatmak için tümör boyutunu küçültmek için faydalı olabilir.

Bu palyatif kemoterapi fikri nispeten yenidir. Sadece son yıllarda semptomların azaltılmasının kanser araştırması için klinik araştırmaların önemli bir bileşeni haline geldiği görülmüştür. İleri evre kanserde kemoterapinin kullanımı, tıbbi toplumda tartışmalı bir konu olmaya devam etmektedir ve hastalar ve sevdikleri kişiler genellikle ortada sıkışıp kalmaktadırlar; Kemoterapinin temellerini ve palyatif kemoterapinin yararlarını ve risklerini anlamak kanser hastası olarak önemlidir.

Kemoterapi Temelleri

Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için kimyasal bir ajan kullanımı için genel bir terimdir. En yaygın olanı ile çeşitli şekillerde uygulanabilir:

• Sözlü olarak - Ağızdan alınan haplar
• İntravenöz (IV) - Damardan aşı
• Topikal olarak - Cilde uygulanır

Kemoterapi genellikle alkilleyici ajanlar (yani, Sitoksan), anti-metabolitler (yani, 5-FU) ve anti-tümör antibiyotikleri (yani, Adriamisin) gibi kimyasal maddeleri ifade eder.

Bu kimyasallar kanser hücrelerini öldürmek ve büyümelerini önlemek için tasarlanmıştır, ancak önyargılı değildir. Sağlıklı hücrelere de saldırırlar; bulantı, saç dökülmesi ve enfeksiyon gibi yan etkilere neden olurlar.

Teknik olarak kemoterapi olarak düşünülmese de, diğer ilaçlar tümör boyutunu küçültmek ve kanser büyümesini yavaşlatmak için palyatif olarak kullanılabilir.

Bunlar hormon tedavisi ve immünoterapiyi içerir. Hormon tedavisi, hormon büyümesini yavaşlatmak için, östrojen servikal kanseri yavaşlatmak için tamoksifen, meme kanseri yavaşlatmak için tamoksit ve prostat kanserleri için anti-androjenler gibi hormonların kullanılmasıdır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemini kanser hücrelerini daha iyi tanımak ve bunlara saldırmak için uyarmak üzere tasarlanmıştır.

Palyatif amaçlar için, çoğu onkolog tedaviyi yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilecek en az yan etki riski ile denemeyi tercih etmektedir. Bu, hormon tedavisinin toksik kemoterapilerden önce denenebileceği anlamına gelir.

Avantajlar ve Riskler

Kemoterapi, amacı ne olursa olsun, risksiz değildir. Aynı zamanda rahatsız edici yan etkilere neden olmasıyla da ün salıyor. Potansiyel faydalara karşı riskler ve yaşam kalitesi üzerine etkisi dikkate alınmalıdır.

Avantaja karşı riskin en iyi göstergesi performans durumunuzdur (aşağıdaki tabloya bakın). Performans durumunuz kısıtlı ise, kemoterapi toksisitesi gibi ciddi yan etkilerin ortaya çıkması daha olasıdır. Tümör büyüklüğü ve bölgeleri metastaz birincil kanserin yayıldığı anlam alanları da düşünülmelidir. Çok sayıda metastaz bölgesi olan daha büyük tümörler ve kanserlerin palyatif kemoterapiye yanıt verme olasılığı daha düşük olacaktır.

Karnofsky Performans Ölçeği

Gol	durum
100	Normal: şikayet yok, hastalık kanıtı yok
90	Normal aktivite devam edebilmek; küçük belirtiler
80	Çaba ile normal aktivite; bazı semptomlar
70	Kendine bakım; normal faaliyetlere devam edememek
60	Arada sırada yardım gerektirir; çoğu ihtiyaç için umurunda
50	Önemli miktarda yardım ve sık bakım gerektirir
40	Engelli: özel bakım ve yardım gerektirir
30	Ciddi derecede engelli: hastanede yatan ancak ölüm yakın değil
20	Çok hasta: aktif destekleyici bakım gerekli
10	Moribund: Ölümcül süreçler hızla ilerliyor
0	Ölüm

Palyatif Kemoterapi ve Yaşam Kaliteniz

Palyatif kemoterapinin yaşam kalitenizi nasıl etkileyeceğini düşünmek de önemlidir.

Yaşam kalitesinin bileşenleri kişiden kişiye biraz farklı görünebilir, ancak tipik olarak fiziksel refah ile duygusal, sosyal ve manevi refahı içerir.Palyatif kemoterapinin size fiziksel konforu arttırma şansı iyidir, duygusal ve ruhsal sağlığınız için oldukça yüksek bir fonksiyon seviyesine ve güçlü bir destek sistemine sahipseniz tedaviye devam etmeye karar verebilirsiniz.

Bununla birlikte, ciddi yan etkilerin ortaya çıkma şansı yüksekse, devam eden tedavilerin ve testlerin yükü ağırdır ve duygusal ve ruhsal olarak drenajınız varsa, yaşam kalitenizi iyileştiren palyatif kemoterapi olasılığı muhtemelen düşüktür.

Palyatif Kemoterapiye Başlama Kararı Verme

Palyatif kemoterapiyi düşünürken, olası yararlara karşı riskleri hakkında doktorunuzla konuşun. Kanseriniz hakkında olabildiğince fazla bilgi toplayın ve palyatif kemoterapinin tümörün büyüklüğü ve yaşam kalitesi üzerindeki olası etkileri.

Her kanser hastası için doğru cevap yoktur. Yaşam kalitesi çok kişiseldir ve bir hasta için önemli olan şeyler sizin için çok önemli olmayabilir. İhtiyaçlarınızı, isteklerinizi ve sizin için en önemli olan şeyleri incelemek için zaman ayırın.

Doktorunuzdan gelen doğru bilgilerle ve kişisel hedeflerinize olan güveninizle donanmış olarak, sizin için doğru olan kararı vermek için iyi bir donanıma sahip olacaksınız.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Roeland, E. ve T. LeBlanc. Palyatif kemoterapi: oksimoron veya yanlış anlama. BMC Palyatif Bakım. 2016. 15:33.
• Sun V. Palyatif Kemoterapi ve İleri Kanserde Klinik Çalışmalar: Hemşirelerin Rolü. In: Ferrell, BR ve Coyle, N; Palyatif Hemşirelik Ders Kitabı, Oxford University Press, 2006.