Palyatif Kemoterapi - Tedavi Amaçları

Palyatif kemoterapi terimi, "adjuvan kemoterapi" veya "neoadjuvan kemoterapi" gibi terimlerden farklı bir anlam ifade eder, ancak birçok kişi farklılıklar tarafından karıştırılır. Maalesef, kemoterapinin kullanıldığı farklı yöntemler nedeniyle insanlar ya kemoterapinin başarabileceği konusunda yanlış beklentilere sahip olabilirler, ya da diğer taraftan, bu tedavilerin sahip olabileceği çok gerçek faydaları reddedebilirler. Palyatif kemoterapi, diğer kemoterapi biçimlerinden farklı olarak, canlılığı yaymak veya semptomları azaltmak için kemoterapinin kullanılması anlamına gelir, ancak bir kanseri "tedavi etmek" olası değildir.

Palyatif kemoterapinin ne anlama geldiğini, ne zaman kullanılabileceğini, beklediğiniz olası yan etkileri ve bu tedavi önerildiyse onkoloğunuza sormak isteyebileceğiniz soruları yakından inceleyelim.

Palyatif Kemoterapi: Tanım

Palyatif kemoterapi verilen kemoterapi tedavisidir. belirtileri hafifletmek Kanser, ancak kanseri tedavi etmek veya yaşamı önemli ölçüde uzatmak anlamına gelmez.

Bu şekilde verilen kemoterapinin amacını anlamak çok önemlidir. Son zamanlarda yapılan bir çalışma, evre 4 kanserli hastaların çoğuna net bir bilgi verilmediğini ve bu yaklaşım tarafından verilen kemoterapinin arkasındaki amacı doğru şekilde anlamadığını göstermiştir. Birçok kişi bir şekilde "farklı" olacağını ve belki de kemoterapinin onlara daha uzun süre hayatta kalma şansı vereceğini umuyordu.

Bu düşünceler ümit verirken, hayatta kalma oranını artırmak için bir tedavinin potansiyeli varsa veya bir kanseri tedavi etmek için nadir bir şans varsa, onkoloğunuz bunu sizinle paylaşacaktır. Bir tedavinin, bazı insanlar için bir kanseri tedavi etme şansının bile olmadığı, ancak bunu önceden bilmek, en eğitimli ve düşünülmüş seçimi yapmanıza yardımcı olabilir.

Bu kararı göz önünde bulundurduğunuzda, palyatif kemoterapinin yaşam kalitesini kötüleştirebileceğini gösteren son bulgular hakkında onkoloğunuzla konuşmak önemlidir. Tıptaki birçok tedavi nedeniyle, her kanser farklıdır ve her birey farklıdır, bu nedenle kendi tedavinizi değerlendirirken istatistikler mutlaka çok anlamlı değildir.

Tedavi Hedefleri

Bir kanserin bu aşamasında tedavi hakkında konuşmak kafa karıştırıcı olabilir, bu yüzden önce tıbbi tedavilerin genel hedeflerini gözden geçirelim. Bu hedefler şunları içerir:

• Önleyici tedavi: Bu tedavi, bir hastalığın veya bir hastalığın komplikasyonlarının önlenmesi amacıyla yapılır.
• İyileştirici tedavi: Bu tip bir tedavi, bir hastalığı iyileştirmek umuduyla yapılır.
• Ömrü uzatmak için yapılan tedavi: Ömrü uzatmak için yapılan tedavi, kanserin uzun süreli (ancak mümkün olabildiğince) kazanılması amacıyla yapılır
• Hastalık yönetimi: Hastalıkla ilgili bazı semptomları stabilize etmek veya tersine çevirmek için hastalık yönetimi tedavisi yapılabilir
• Palyatif tedavi: Palyatif tedavi, yukarıda da belirtildiği gibi, yaşam kalitesini iyileştirmek amacıyla kanser semptomlarını kontrol etmek ve umarım gidermek amacıyla yapılır.

Palyatif Kemoterapinin Amaçları

Palyatif kemoterapiden bahsederken, öncelikle tedavinizin genel hedefini yukarıda belirtildiği gibi anlamak ve bu tür tedaviyle tutarlı olmayan sonuçlar için düşünmediğiniz veya ummadığınızdan emin olmanız önemlidir. Bir örnek bunu açıklamaya yardımcı olabilir. Doktorunuz palyatif kemoterapi önerdi ancak hala iyileştirici tedavi için umut ediyorsanız, bir konuşma yapmalısınız. Hala bu yaklaşıma uyabilecek olası seçenekler var mı? Belki de bir ilacı ilk kez insanlar üzerinde inceleyen, muhtemelen bir tedavi şansı verebilecek bir deneme olan bir faz I klinik denemesini biliyordur?

Akciğer kanseri ile, şu anda tedaviye yönelik iyileştirici bir girişim ile ilgilenebileceğiniz daha iyi bir seçenek olabilecek, hedefli tedavilere ve immünoterapi tedavilerine bakarak birçok klinik çalışma vardır. Bu tedavilerin bazıları kemoterapi ile de birleştirilebilir.

Bir seçenek olarak palyatif kemoterapi konusunda rahatsanız, bu tedavinin amaçlarının sizin için ne olacağını düşünün. Palyatif kemoterapi şunları yapmak için tasarlanmıştır:

• Belirtileri hafifletmek: Bir tümörün boyutunu veya yayılmasını azaltarak, ancak ortadan kaldırarak, bir kanserin neden olduğu semptomları iyileştirmek için palyatif tedaviler kullanılabilir. Bu şekilde tedavi edilebilecek semptomların örnekleri arasında, vücuttaki çeşitli yapıları zorlayan bir tümörün neden olduğu ağrı veya bir solunum yolunu tıkayan veya bir akciğerde çok fazla yer kaplayan bir tümörün neden olduğu nefes darlığı sayılabilir.
• Kanserin Yavaş İlerlemesi: Bazen palyatif kemoterapi kanserin büyümesini yavaşlatabilir ve kanseri tedavi etmemesine rağmen ömrünü uzatabilir. Onkoloğunuzla bunun bir olasılık olup olmadığı hakkında konuşun, bu yüzden çok düşük bir ihtimal olması durumunda hayal kırıklığına uğramayacaksınız.
• Yaşam Kalitesini Artırın: Ağrı ve nefes darlığı gibi semptomları azaltarak palyatif tedaviler refahı ve yaşam kalitesini iyileştirebilir.

Kemoterapinin birkaç yıl önce bile göz önünde bulundurmadığı bir başka nedeni belirtmek önemlidir. Çalışmalar şimdi immünoterapi ile birleştirildiğinde hem kemoterapinin hem de radyasyon tedavisinin etkisine bakıyor. İmmünoterapi ilaçları, bağışıklık sisteminizin kanser hücrelerini tanımasına ve saldırmasına yardımcı olan tedavilerdir. Kemoterapi ve radyasyonun neden olduğu kanser hücrelerinin parçalanmasının, bağışıklık sistemi için bir "uyarıcı" olarak hareket edebileceğine ve vücudun kanseri tanımasına yardımcı olan parçalanmış hücrelere yol açtığına dair bazı kanıtlar vardır.

Bu şekilde kullanılan kemoterapi, bazı immünoterapi ilaçlarının etkinliğini artırabilir.

Sorulacak Sorular:

Bu zor kararı verirken bazı spesifik sorular sormaya yardımcı olabilir. Onkoloğunuzla ve sevdiklerinizle birlikte bu listeyi (ve buna eklediğiniz soruları) gözden geçirmek isteyebilirsiniz. Bu soruları cevaplarken, sizin için en iyi olanı düşünmeniz önemlidir. Aile üyeleri genellikle farklı görüşlere sahiptir ve siz olsaydınız ve seçim yapmıyorsanız farklı bir yaklaşım seçebilir. Ailenizin söyleyeceklerini ve düşüncelerini dikkate aldıklarını dinleyin, ancak kendi ihtiyaç ve dileklerinizle ilgili kendi duygularınızı ve inançlarınızı onurlandıran bir karar verin.

Bu soruları göz önünde bulundurun.

• Bu kemoterapinin hayatta kalma süresini uzatacağını mı ummalıyım?
• Kemoterapinin hayatta kalmamı kısaltabilme şansı var mı?
• Rahatlatmaya çalıştığımız semptomlara karşı kemoterapinin deneyimleyebileceğim yan etkileri nelerdir?
• İnsanlar bu tür kemoterapiye ne kadar sıklıkla yanıt verirler?
• Bu kemoterapi benim için ne anlama geliyor? Fiyatı nedir? Tedavi için seyahat etmek zorunda mıyım?
• Bir fark yaratıp yaratmadığını ne zaman öğreneceğim?
• Palyatif kemoterapi almayı seçersem, bu beni bir bakımevinde kalmamdan diskalifiye eder mi?
• Palyatif kemoterapiyi seçersem, kanserim için klinik bir araştırma yapılırsa bu potansiyel olarak beni diskalifiye edebilir mi?

Kanser Tedavisini Durdurma

Kanser tedavisini durdurmayı seçmek çok zor bir karardır ve sevilen biri ve ailesi birbirleriyle veya bir sonraki planlanan adımlarda sizinle aynı fikirde olmadıklarında sık sık çatışmalara ve acılara da yol açar. Kanser tedavisini durdurmayı seçerken göz önünde bulundurulacak 9 şeyi inceleyin.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Audrey, S. ve diğ. Onkologlar hastalara palyatif kemoterapinin sağkalım yararları ve bilgilendirilmiş onam için çıkarımları hakkında ne söylerler: kalitatif çalışma. İngiliz Tıp Dergisi. 2008. 337:.752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
• Harrington, S. ve T. Smith. Yaşamın sonunda kemoterapinin rolü: “ne zaman yeterli, ne zaman?”. Amerikan Tabipler Birliği Dergisi. 2008. 299(22):2667-78.
• Roeland, E. ve T. LeBlanc. Palyatif kemoterapi: oksimoron veya yanlış anlama. BMC Palyatif Bakım. 2016. 15:33.