Romatoid Artritin Bir Belirtisi Olarak Ayaklarda Ağrı

Sahip olan herkese sorun: Romatoid artrit (RA), ciddi ağrı ve eklem deformitesine neden olabilen ve tedavi edilemez hale gelen bir otoimmün hastalık olduğu için almak için yıkıcı bir tanıdır. Bununla birlikte, bu tedavi edilemeyen hastalığın teşhisi için iyi bir zaman olsaydı, şimdi mevcuttu, mevcut tedavi seçenekleri şimdiye kadarki en gelişmiş olanlardı - ve RA'lı birçok kişi için tekerlekli sandalyeye mahkum olacak kişilere izin veriyorlar. dolu ve aktif hayatlar yaşamak.

Romatoid artritin erken belirtilerinden biri el ve ayaklarda sertlik, ağrı ve şişliktir. Başlangıç, bazıları için aşamalı, diğerleri için ise derhal, ama ne olursa olsun, RA'lı insanların çoğu bir gün uyanır ve top veya eklemlerin tabanındaki eklemlerin yürümenin çok acı verici olduğunu fark eder. Aynı zamanda, bir kavanoz açmaya çalışırken parmaklarının sertleştiğini farkedebilirler veya pişirme sırasında bazı parmak eklemlerini bükemedikleri için çok acı vericidirler. Hastalık ilerledikçe, ağrı ve sertlik bilekler, dirsekler, omuzlar, dizler, ayak bilekleri ve kalçalara yayılabilir.

Romatoid Artrit Nedenleri

RA ile bağışıklık sistemi vücudun kendi eklem dokularına saldırır ve iltihaplanmaya yol açar, bu da etkilenen eklemlerde aşamalı hasara neden olabilir. Spesifik olarak, bağışıklık sistemi sinovyum olarak bilinen eklem astarının yanı sıra eklemler içindeki sıvıya da saldırır. Sinovyum, şiddetli bir şekilde iltihaplanır ve sıcak ve şişmiş bir eklem oluşmasına neden olur.

Sürekli iltihaplanma, özellikle tedavi edilmeden bırakıldığında, sonunda sinovyum kalınlaşır ve kıkırdak ve kemiğin aşınmasına neden olur, bu da eklem deformitesine ve hareketin azalmasına neden olur. Ek olarak, eklemleri çevreleyen ve sabitleyen kaslar, tendonlar ve bağlar zayıf olabilir.

Birçok insan alevlenme denilen artmış semptomlar dönemleri yaşar, bunu daha az hastalık aktivitesi veya hatta remisyon dönemleri, ağrısızlık, sertlik veya şişme durumları izler.

RA'dan Etkilenen Ayak Parçaları

Ayağa gelince, RA tipik olarak ayak parmaklarının metatarsofalangeal (MTP) eklemlerini etkiler. RA, MTP eklemlerini kalıcı olarak etkilediğinde, ayak parmaklarında kademeli olarak dışa doğru (lateral) bir kayma meydana gelebilir. Bu, her iki ayağın da bunyonlara neden olabilir (halluks valgus). RA aynı zamanda ön ayağın kaymasına ve stabilite kaybına neden olabilir, bu da çekiçli ayaklar gibi ayak kasılmalarına neden olur. Ayak kasılmaları ve ayak ekleminin esnekliğindeki değişiklikler genellikle ayak topunun altında nasır ve ağrıya neden olur. Bir ayağın yapısına ve şekline yapılan tüm bu değişiklikler RA hastası için rahat bir ayakkabı bulmayı zorlaştırabilir.

RA'nın etkileyebileceği diğer ayak eklemleri ayak bileği eklemini ve ayak kemerinin bir parçası olan talonaviküler eklemleri içerir. Talonaviküler eklem etkilendiğinde, ayak kararsız hale gelebilir ve düz ayaklar (pes planus) oluşabilir.

RA ağrısını daha yaygın osteoartrit (OA) ağrısından ayıran şey, çoklu eklemlerin genellikle RA ile aynı zamanda etkilenmesi ve eklem semptomlarının genellikle vücudun her iki tarafında eşit olarak meydana gelen simetrik olmasıdır. RA'yı OA'dan ayıran bir diğer özellik, RA'nın daha uzun bir sabah sertliğine neden olma eğilimidir.

Bir RA hastası, uyanmadan sonra bir veya daha fazla saat boyunca etkilenen eklemlerde sertlik hissedecektir, bununla birlikte, eklem sertliği sabah birkaç dakika gerilmeden veya hareket ettikten sonra azalabilen bir OA hastasına kıyasla.

RA ile İlişkili Diğer Ayak Sorunları

Topuk acısı. Bu, RA'lı insanlar için tekrar eden yaygın bir sorundur ve topuğun arkasında veya alt tarafında meydana gelebilir. Topuk ağrısı ile ilişkili koşullar arasında plantar fasiit (topuk mahmuz sendromu), Aşil tendoniti ve retrokalkaneal bursit bulunur. Retrokalkaneal bursit, topuk kemiğinin arkasındaki sıvı dolu bir kese (bursa) iltihaplandığı zaman ağrı ve şişmeye neden olur.

Sinir tuzağı sendromları. RA eklem astarını veya sinovyumları iltihaplandırdığında, şişkinlik sinirleri sıkıştırabilir ve sinir sıkışması olarak da bilinen sıkışmış bir sinirin semptomlarına neden olabilir. Ayaktaki yaygın bir sinir sıkışmasına tarsal tünel sendromu denir. Tarsal tünel sendromunun semptomları, ayak kemeri ve taban bölgesinde yanma, karıncalanma veya ateş etme ağrılarını içerir.

Romatoid nodüller. Bir romatoid nodül, derinin altında, genellikle bir kemik prominansı veya tendonu üzerinde bir yumru gibi görünür. Ayakta, bunyon (halluks valgus) varsa, Aşil tendonunun üzerinde veya baş parmağın yanında bir romatoid nodül görünebilir.

Deri döküntüleri. RA ile ilişkili iltihap, küçük kan damarlarını etkileyebilir; bu da alt bacaklarda döküntü veya yaralar da dahil olmak üzere bazı cilt belirtilerine neden olabilir. RA ile ilişkili başka bir deri bulgusu, genellikle tırnak veya ayak tırnaklarının yanlarında görülen küçük kırık kan damarları bölgeleri olan kıymık kanamalardır.

Herkesin RA ile ilişkisi olmayacak olsa da, insanların büyük çoğunluğunun bir seviyesi var. Bununla birlikte, dikkat edilmesi gereken en önemli şey, ayak tezahürleri dahil olmak üzere hastalığın tüm yönlerini yönetmede muazzam bir fark yaratabilecek yaşam tarzı müdahalelerinin yanı sıra birçok farmakolojik tedavi seçeneğinin mevcut olmasıdır. Acı ve iltihaplanmanızı gidermek, eklem hasarını durdurmak ve refah duygunuzu iyileştirmek için çalışacak olan romatologunuzla yakın bir ilişki, hastalığınız boyunca mümkün olan en iyi sonuçları sağlayacaktır.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Brooks, Franics ve Hariharan, Kartik. Romatoid ön ayak. Curr Rev Musculoskelet Med. 2013 Aralık; 6 (4): 320-327.

• Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Derneği. Ayak ve Ayak Bileği Romatoid Artriti.

• Ulusal Artrit ve Kas İskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü. Sağlıkla İlgili Metin: Romatoid Artrit. 2016 Şubat