Metal-Metal Kalça Protezi Sorunları

Kalça protezi ameliyatı, ciddi kalça artritinin tedavisi için yapılan bir işlemdir. Kalça artriti olan ve normal aktivitelerine müdahale eden ve cerrahi olmayan tedavilerle yeterince tedavi edilmeyen hastalar için kalça protezi ameliyatı iyi bir seçenek olabilir.

Bütün hastalar kalça protezlerini semptomlarını hafifletmek ister. Ancak, implantlarının da uzun süre dayanmasını istiyorlar - umarım, hayatlarının geri kalanında. Geçtiğimiz birkaç on yıl boyunca, implant tasarımında iyileştirmeler bulma umuduyla yeni kalça protezi implantları gelip gitti. İmplantlar geliştiyse de, hala daha iyi, daha uzun süreli kalça protezi implantlarına yol açabilecek yeni tasarımlarla ilgilenen doktor ve hastaları yıpratıyorlar.

Kalça Protezi İmplantları

Kalça protezi yapay olarak tasarlanmış protez implantlar kullanılarak yapılır. İmplant tasarımları 1960'lara dayanır, ancak zamanla gelişmiştir. Bazı implant tasarımları on yıllardır kullanılmaktadır, uzun takip kayıtları vardır, bazıları yepyenidir ve takip kaydı yoktur.

Çoğu hasta, yeni olanın daha iyi olacağını düşünerek en yeni implant tipini isteme eğilimindedir. Bununla birlikte, etrafta daha uzun zamandır bilinen bir implant kullanmanın bir avantajı, implant ile uzun dönem sonuçları hakkında bilinir.

Metal-Metal Kalça Değiştirmeleri

Metal metalden kalça protezi, uzun yıllar boyunca yapılmış ancak son on yılda daha popüler hale gelmiştir. Metal üzerine metal implantlar standart kalça protezlerine benzer bir tasarım kullanır, ancak hem topun hem de soketin yüzeyleri metalden yapılır. Bu metal yüzeyler son derece parlak ve pürüzsüzdür.Ek olarak, yüzeyler geleneksel suni plastik kalça soketine göre çok daha sert olup, aşınmaya karşı daha az hassastır. Metal üzerine metal implantları kalça yüzey yenileme implantları için de kullanılır.

Avantajları

Metal üzerindeki metal kalça protezleri iki özel potansiyel avantajla tasarlandı. İlk olarak, top ve soket implantının topunun boyutu daha büyük olabilir. Geleneksel bir metal ve plastik kalça protezinde soket yer kaplayan plastikten yapılmıştır. Metal üzerine metal implantlar ile plastik yer kaplaması yoktur ve metal top daha büyük olabilir. Bu daha büyük metal top daha stabil ve kalça çıkıklarına daha az eğilimlidir. Bu genellikle aktif hastalar için önemli bir endişe kaynağıdır.

İkinci sorun ise aşınma oranlarıyla ilgili endişe. Eklem değiştirme için kullanılan tüm malzemeler zamanla yıpranır, bazıları diğerlerinden daha hızlı. Standart metal ve plastik kalça implantları ile ilgili endişelerden biri zamanla plastikten çıkmadır. Bu kadar kolay aşınmayan malzemeleri bulmak için yeni malzemeler araştırılmıştır. Yeni plastikler, seramikler ve metaller bu endişeyi gidermek için kullanılan malzemelerin tümüdür.

sorunlar

DePuy Orthopedics adlı bir Johnson & Johnson Company tarafından yapılan bir implant olan metal üzerine yapılan metal kalça protezleri ile ilgili endişe, implantların değiştirilmesinden sonraki ilk birkaç yıl içinde sorunlara neden olmasıdır. Bulunan sorun, malzemelerin hızlı bir şekilde aşınmamasına rağmen, mikroskobik metalik kalıntı parçacıkları oluşturmalarıdır. Vücudun bu mikroskobik enkaza immün yanıt vererek tepki verdiği görülüyor. Bu, kalça eklemi çevresinde yumuşak doku ve kemik hasarına neden olabilir. Bazı hastalarda, bu doku hasarı kalıcı yaralanmalara neden olacak ve ek ameliyat gerektiren ciddi bir durumdur. Bu özel implantı olan hastaların kalça protezlerinin tekrarlanması gerekme olasılığı daha yüksektir.

Bu metal metale implantları olan hastaların, kan dolaşımında yüksek miktarda metal iyonları olduğu bulundu, bunlar vücuda kaçan mikroskobik aşınma parçacıklarının kanıtı. Bu metal iyonlarının kan dolaşımındaki etkisi tam olarak anlaşılmamıştır, bununla birlikte vücudun diğer kısımlarında herhangi bir sorun olduğuna dair kanıt yoktur, sadece kalçanın üzerindeki etkiler vardır.

Şimdi ne yapmalısın

Bu özel metal üzeri metal kalça protezi implantına sahipseniz, kalça ekleminin rutin değerlendirmesi için doktorunuzu düzenli olarak görmelisiniz. Bu implantı olan hastalar için sürveyans testlerinin ne yapılması gerektiği ve daha fazla cerrahi işlem yapılması gerektiğine dair özel tavsiyeler vardır.

Diğer metal-metal kalça protezi implantları olan hastalar da sürekli değerlendirme için cerrahları tarafından düzenli olarak görülmelidir. Sadece sınırlı sayıda metal üzerine metal implant geri çağrılmıştır ve bu geri çağırılan implantların bile çıkarılması gerekmeyebilir. Ancak, bu endişelerden dolayı, bu implantların olası sorunları izlemek için yakından izlenmeleri gerekir.

Bu neden oldu?

On binlerce hastaya nihayetinde başarısızlık olarak belirlenen bir implant uygulandı? Bu mükemmel bir sorudur ve bu sorun tıbbi cihazların implantasyon için gözden geçirilip onaylanma sürecine parlak bir ışık tutmaktadır.

Cerrahlar, klinik verileri bulunamayan yeni bir sisteme giden şirketlere dikkat etmelidir. Hastaların farklı implant tiplerinin potansiyel riskleri konusunda eğitilmeleri gerekir. Tüm implant tiplerinin kendine has endişeleri olduğunu ve hangisinin en iyisinin olduğunu belirlemek doktorlar ve hastalar için zor olabilir.