Kalça Protezi İmplant Seçenekleri
İçindekiler:
Kendine İyi Bak 232. Bölüm (Aralık 2024)
Kalça protezi en yaygın ortopedik prosedürler arasındadır. Kalça protezi yapıldığında, artritik, hasarlı kalça eklemi çıkarılır. Top ve soket kalça eklemi daha sonra yapay bir implant ile değiştirilir. İmplantta kullanılan malzemeler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere farklı faktörlere bağlıdır:
- Hastanın yaşı
- Hastanın aktivite seviyesi
- Cerrahın tercihi
- Kalçanın belirli şekil bozuklukları / anormallikleri
İşte en sık kullanılan kalça protezi implantlarından bazılarının kısa açıklamaları. Tüm implantlar tüm hastalar için seçenek değildir.
Metal ve Plastik İmplantlar
Metal ve plastikten yapılmış bir protez, en sık kullanılan kalça protezi implantlarıdır. Hem top hem de kalça ekleminin soketi, metal bir implant ile değiştirilir ve aralarına plastik bir aralayıcı yerleştirilir. En yaygın kullanılan metaller titanyum ve paslanmaz çeliktir. Plastik polietilen denir. İmplant kemiğe iki yöntemden biriyle sabitlenir; Prese oturtulur veya yerine oturtulur. Prese oturtma yönteminde, implant kemiğe sıkı bir şekilde oturmaktadır ve pozisyonunu sabitlemek için implantın etrafında yeni kemikler oluşmaktadır. Bir implant sementlendiğinde, protezi yerine sabitlemek için özel bir kemik çimentosu kullanılır.
Bu implantları mümkün olduğu kadar uzun süre kalıcı kılmak amacıyla sürekli yeni implantlar geliştirilmektedir. Daha yeni bir gelişme, değişimde kullanılan polietilenin ömrünün arttırılmasıdır. Bu "yüksek oranda çapraz bağlanmış" plastikler, geleneksel plastiklerden daha az hızlı yıpranacak şekilde üretilir.
Metal Üzerine Metal İmplantı
Metal üstü metal implantlar benzer malzemeler kullanır, ancak implantların arasına yerleştirilmiş plastik bir boşluk yoktur. Metal üzerinde metal implantlar çok popüler oldu çünkü laboratuarda çok iyi aşınma özelliklerine sahip oldukları bulundu. Bununla birlikte, düşük aşınma oranlarına rağmen, metal üstü metal implantlarda problemler vardı.
İlk olarak, metal üstü metal implantlardan kaynaklanan aşınma kalıntıları hakkında endişeler vardı. Metal iyonları kana salınır ve bu metal iyonları vücutta tespit edilebilir. Bu metal iyonlarının yoğunlaştırılması zamanla artar. Bu metal iyonlarının artmış kanser veya hastalık oranlarına yol açtığını gösteren herhangi bir veri yoktur, ancak daha uzun süreli çalışmaların halen yapılması gerekmektedir.
Ek olarak, metal üzerine metal implantların bazı yüksek düzeyde hatırlatmaları vardı, çünkü standart kalça protezi implantlarından daha yüksek bir hızda revizyon ameliyatı (replasman değişimi) gerektirdikleri gösterildi. Bunun bir sonucu olarak, metal üzerine metal implantlar, çok popüler bir implant tipinden çok nadiren kullanılan bir implant tipine geçmiştir.
Seramik İmplantlar
Seramik kalça protezi implantları ayrıca kemiğe uyan metal parçalar kullanır, ancak yatak yüzeyi (bilya ve yuva) seramik malzemeden yapılabilir. Seramik kalça implantları, mevcut tüm kalça protezi implantlarının aşınmasına en dayanıklı olacak şekilde tasarlanmıştır. Metal üzerindeki metal implantlardan bile daha az aşınırlar. Seramik, çizilmeye karşı dirençli ve diğer implant malzemelerinin hepsinden daha pürüzsüz. Seramik implantların eski versiyonları, kırılmaya eğilimli oldukları için problem yaşıyordu, fakat yeni versiyonlarda bu problemler yaşanmadı. Bu nedenle, seramik kalça protezleri daha popüler bir implant haline geliyor.
Hangisi en iyi?
Net bir "en iyi" implant yoktur. Tasarımları geliştirmek için yeni implantlar geliştirilirken, bazen yeni bir implant çıkar çıkmaz bilinmeyen sorunlar olabilir. Bu nedenle, bazı cerrahlar uzun ve iyi bir sicile sahip bir implantı tercih ediyor. Cerrahınız, size neden özel bir implant önerdiklerini açık bir şekilde anlayabilmelidir.
Genç Hastalarda Kalça Protezi Cerrahisi
Başka seçeneği olmayan yaşlı hastalar için rezerve edildikten sonra, artık genç ve genç hastalarda total kalça protezi ameliyatı yapılmaktadır.
Kalça Protezi İmplantları: Neden Zaman İçinde Gevşetilirler?
Kalça protezi implantları osteoliz adı verilen bir işlem olan zamanla gevşeyebilir. Bu durumda kalça protezi revizyon ameliyatı gerekebilir.
Kalça protezi çıkığı önlemek
Kalça protezi çıkıklarının önlenmesi en uygun implant seçimi ve bu implantların en uygun şekilde yerleştirilmesi ile sağlanabilir.