Anterior Ayak Bileği Sıkışma Sendromu

Anterior ayak bileği sıkışma sendromu, kemik mahmuzları ayak bileği ekleminin önünde oluştuğunda meydana gelen bir durumdur. Kemik mahmuzları, yarak kemiğinin ucunda (tibia), ayak bileği kemiğinde (talus) veya her ikisinde de oluşabilir. Ayak yukarı doğru bastırıldığında kemik çimdiklenir ve ayak bileğinin ön tarafında ağrıya neden olur.

Ön Ayak Bileği Sıkışma Sendromu İçin Kimler Risk Altında?

Anterior ayak bileği sıkışma sendromu genellikle "sporcunun bileği" veya "futbolcunun bileği" olarak adlandırılır. Ön ayak bileği çarpışmasının ayak bileği burkulması dahil diğer olası nedenleri olmasına rağmen ayak bileğine tekrarlayan mikrotravma (aşırı yaralanma) sonucu olduğu düşünülmektedir.

El sanatları, tekrarlayan ayak bileği dorsifleksiyonu gerektiren sporcu ve sanatçılar için yaygındır - ayak bileğini ayak bileğinden yukarı kaldırır. Bunlar arasında top ve diğer ayak bileği ayaklarından çok fazla vuruş yapan futbolcular, futbolcular, bale dansçıları, koşucular ve jimnastikçiler bulunmaktadır. Kemik mahmuzları ve osteofitleri, bu sporlardaki sporcuların neredeyse yarısı için röntgende görülür, ancak çoğunun semptomu yoktur.

Ön Ayak Bileği Sıkışma Belirtileri ve Tanısı

Anterior ayak bileği çarpmasının tipik semptomu, bilhassa ayak dorsifleksiyonda incinmeye doğru yukarı itildiğinde, ayak bileği ekleminin önündeki ağrıdır. Bu alan genellikle hassas ve zaman zaman kemik çıkıntısı bileğin ön tarafında hissedilir. Ayak bileği plantarfleks yapmasına izin verildiğinde ağrı genellikle rahatlar. Tekrarlanan ayak bileği burkulmaları başka bir belirtidir. Aktiviteden sonra bileğinizin şişmiş olduğunu not edebilirsiniz.

Anterior ayak bileği çarpması tanısı genellikle bir röntgen ile yapılır, ancak tanıyı teyit etmek ve ayak bileği ekleminde ayak bileği ekleminde neden olabilecek başka bir sorun bulunmadığından emin olmak için diğer testler kullanılabilir Ağrı.

Ön Ayak Bileği Sıkışma Tedavisi

Ön ayak bileği sıkışma sendromunun olağan tedavisi, çarpışma bölgesinde iltihabı azaltmayı amaçlar.Bu, dinlenme, oral iltihap önleyici ilaçlar, buz uygulamaları, ayakkabılardaki topuk takozları, ayak bileği desteği ve muhtemelen bir kortizon enjeksiyonu ile gerçekleştirilebilir. Ayak bileği burkulması, tekrarlayan ayak bileği burkulmaları varsa, özellikle düşünülebilir. Ayak hizasını düzeltmek için ortez verilebilir.

Bu tedaviler başarılı olmazsa, kemik mahmuzlarını çıkarmak için cerrahi bir prosedür düşünülebilir. Ayak bileği artroskopisi genellikle ön ayak bileği sıkışma sendromunun tedavisinde kullanılır. Ameliyat, çarpmaya neden olan kemik mahmuzlarını (osteofitleri) çıkarır.

Büyük osteofitlerde açık debridman cerrahisi önerilebilir. Bu ameliyat, atardamarın veya ayak bileğinin bu bölgesindeki derin peroneal sinirin zarar görmemesi için dikkatlice yapılır.

Kemikli ve yumuşak doku sıkışmalarının artroskopik debridmanı iyi bir başarı oranına sahiptir. Açık debridman ameliyatı ile karşılaştırıldığında daha kısa bir iyileşme süresi ve spor aktivitelerine dönüş vardır. Hastaların çoğu iyi bir ağrı hafifletti ancak sadece dörtte biri önceki spor seviyelerine dönebildi.

Ameliyattan sonra, iki hafta boyunca bir yürüyüş botu giyecek, ardından hareket aralığını eski haline getirmek ve güç ve dayanıklılık oluşturmak için fizik tedavi uygulanacaktır. Altı ila sekiz hafta sonra spora geri dönmenize izin verilir.