Ölen Sevilen Bir Bakım Nasıl

Kronik veya yaşam boyu süren bir hastalık veya hastalıkla karşı karşıya olan sevilen birisine bakım sağlamak, özellikle ölüm süreci başladığında, ama aynı zamanda en büyük sevgi eylemini de stresli ve yorucu bir hale getirebilir. Yaptığınızı, söyleyip hatta doğru şeyi düşündüğünüzü merak ediyorsanız, bu makalenin pratik önerileri, evde ölen sevdiklerinize daha iyi bakmanıza yardımcı olabilir.

Hasta Güvenliği ve Cilt Bakımı

Hasta ölüme doğru yolculuğa başladığında, o zayıflar ve uykusu artar. Bu, ölüm süreci devam ettikçe daha belirgin hale gelir ve bakıcılık genellikle daha zor hale gelebilir ve iş daha yoğun hale gelebilir. Bir bakıcı olarak, sevdikleriniz zayıflaştıkça iki şeye odaklanmalısınız: güvenlik ve cilt bakımı.

Ev güvenliğini artırmak genellikle sevdiğiniz birinin daha kolay hareket etmesini sağlamak için mobilyalarınızı ve diğer nesneleri yeniden düzenlemekle başlar. Bu, daha önce yapmadıysanız, hastane yatağı, yürüteç, tekerlekli sandalye veya komodin gibi dayanıklı tıbbi ekipman almayı düşünmeniz gereken zamandır. Uygun tıbbi ekipmana ve bunları uygun şekilde kullanmak için yeterli alana sahip olmak düşmeleri ve diğer kazaları önlemeye yardımcı olabilir.

Bu süre zarfında cilt bakımı da hayati öneme sahiptir. Hastanız, yatakta ya da sandalyede otururken giderek daha fazla zaman geçirdiğinden, vücudunda baskı yaraları oluşma riski daha yüksektir. Dekübit ülserleri veya yatak yaraları olarak da bilinen basınç yaraları, cilt üzerindeki sürekli basınç nedeniyle vücudun bir bölgesine kan akışının azalmasından kaynaklanır. Ciltte hastanın yeniden konumlandırılması, yatakta aşağı kayması ve / veya yeterli beslenmemesi sürtünmesi de sorunu daha da artırabilir.

Bu nedenle, eğer yalnız başaramazsanız, uyanık olduğunuzda, yatağınızdaki sevdiklerinizin konumunu iki saatte bir değiştirmek önemlidir. Bunları sırtlarına koymak ve sağ ve sol taraflarına çevirmek arasında geçiş yapın. Çok fazla yastığınızı el altında bulundurun, çünkü bir tanesini sevdiklerinizin arkasına, bir tanesini dizlerinin arasına, belki de bir tanesini yanlarına yatırırken yerleştirmelisiniz.

Derilerini sık sık kontrol edin - özellikle omurganın tabanında (kuyruk kemiği), topuklarda, dirseklerde ve kalçalarda - ve pembelik veya kızarıklık alanlarını arayın. Kan akışını uyarmak için renksiz bölgelere losyon ile hafifçe masaj yapın. Ayrıca ayak bileklerinin altına bir yastık koyarak topuklarını yükseltebilirsiniz, böylece ayaklar kenardan sarkar. Dirsekler üzerindeki baskıyı aynı şekilde azaltabilirsiniz, yani üst veya alt kolun altına yastıklar yerleştirebilirsiniz. Hastanın dirseklerinin yastıklara veya yatağa temas etmediğinden emin olun.

Eğer sevdiğiniz birinin halihazırda bir baskı yarası varsa veya onlara bakarken bir tane geliştirirse, kendinizi cezalandırma. Titiz bakımla bile, hastalar onları geliştirebilir.Sağlık hizmeti sağlayıcınızı yara hakkında uyardığınızdan emin olun, böylece ona uygun bakımı yapacak bir plan geliştirebilirler. Ayrıca, ek yastıklama sağlamak ve basıncı azaltmak için bir hava yatağı önerebilirler.

Ayrıca sevdiklerinizin cildini temiz ve kuru tutmak için de özen göstermelisiniz. Yetişkin çocuk bezi kullanıyorlarsa, bebek bezini uyanıkken en az iki saatte bir kontrol edin ve kirlenirse değiştirin.

Azalan İştah ve Susuzluk

Bir hastanın halihazırda azalan iştahı tamamen yaşamın sonuna yaklaştığında tamamen kaybolabilir. Sevdiğiniz kişi küçük yumuşak yiyecek parçalarını veya sıvının yongalarını tolere edebilirken, yemek yemeyi veya içmeyi reddettiği zaman gelebilir. Bu, ölen kişinin sevdiklerini görmek için çok zordur, çünkü gıdaları sağlıkla besleriz ve insanları sevgi eylemi olarak besleriz. Sevdiklerinizin yemek ve sıvıları reddettiğini izlemek yaklaşmakta olan ölümlerini gerçeğe çevirebilir ve sevginizi yemekle gösterememek sizi çaresiz hissetmenize neden olabilir.

Yeme ve içme eksikliğinin muhtemelen ölen sevdiklerinizden daha fazla sıkıntıya neden olduğundan emin olabilirsiniz. Açlık ve susuzluk yaşamın sonunda nadiren bir problemdir, bu nedenle sevdiklerinizin bilinçli olduğu sürece çeşitli yumuşak yiyecekler sunmaya devam etmelisiniz (ama onların reddetmesine izin verin). Ayrıca, bilinçli olduğu sürece, bir yudum su ya da diğer içecekleri sunmaya devam edin.

Hastalar yaşamın sonunda susuzluktan nadiren şikayet ederken, ağız kuruluğu bir sorun olabilir. Sevdiklerinizin dudaklarını çatlamalarını önlemek için az miktarda petrol jölesi veya dudak kremi ile yağlayın. Ağızlarını, bir uyanık veya nemli bir diş macunu çubuğundaki (bir çubuğun ucundaki küçük bir sünger) birkaç damla suyla, uyanık veya bilinç kaybına uğramış olsun, nemlendirebilirsiniz.

Terminal Huzursuzluğu

Terminal huzursuzluğu, ölen hastalarda sık görülen bir deliryum şeklidir. Bazı çalışmalar, ölmekte olan bireylerin yaklaşık yüzde 80'inin farklı derecelerde endişe veya huzursuzluk yaşayacağını göstermektedir. Sevdiklerinizin huzursuz olduğuna dair işaretler, gevşeme, giysilerinde veya yatak çarşaflarında toplama, kafa karışıklığı ve ajitasyon veya yataktan çıkmaya çalışmak gibi bir yetersizliği içerebilir.

Terminal huzursuzluğun bazı nedenleri, ağrı, tam mesane, kabızlık veya ilacın neden olduğu yan etkiler gibi geri dönüşlüdür. Sebep tespit edilemezse veya semptomlar tedaviden sonra da devam ederse, sevdikleriniz lorazepam gibi bir anksiyolitikten fayda görebilir.

Terminal huzursuzluk belirtileri başlar başlamaz sağlık uzmanınıza haber vermeniz de önemlidir. Terminal huzursuzluğunun nedenini belirlemek ve erken tedavi etmek, sevdiklerinizin son anlarında ve onlara bakarken edindiğiniz deneyim üzerinde önemli bir etki sağlayabilir.

Bedensel Sıcaklık Değişimleri

Vücudunun kendi kendini düzenleme yeteneğini kaybetmesi nedeniyle, sevdikleriniz için hayatın sonlarına yakın önemli sıcaklık değişiklikleri deneyimlemek normaldir. Sevdiklerinizin ateşi olduğunu ve terlediğini, ya da dokunuşunuza ve titremelerinize iyi geldiğini fark ederseniz, her iki problem için de atabileceğiniz bazı kolay adımlar vardır.

Eğer sevdiğiniz birinin ateşi varsa ama yine de hapları yutabiliyorsanız, ona asetaminofen (Tylenol) tabletleri verebilirsiniz. Hasta bilinçsizse, bir asetaminofen fitili kullanmayı deneyin. Asetaminofen etkili bir ateş düşürücüdür (ateş düşürücü) ve ayrıca bir ağrı kesicidir.

Eğer sevdiğiniz birinin ateşi varsa ve hastanede bakım / hizmetlerin yardımı ile evde bakım sağlıyorsanız, bir ateş gelişirse daha önce bir eylem planı tartışmış olabilirsiniz. Birçok bakımevi yaşam sonu semptomlarını tedavi etmek için önceden paketlenmiş bir ilaç seti kullanır (bazen acil durum kiti veya bakımevinde rahatlama kiti olarak adlandırılır) ve bakıcılara doğru kullanımları hakkında talimat verir. Bu kitlerin çoğu, bir biçimde asetaminofen içerir.

Ateşi düşürmek için yapabileceğiniz bir diğer şey ise hastanın alnına, boynuna ve / veya koltuk altlarına soğuk, nemli bir bez uygulayarak kompres kullanmaktır. Malısın asla doğrudan buzu veya buz paketini doğrudan çıplak cildin üzerine yerleştirin, bu nedenle uygulamadan önce buz veya buz paketlerini havlulara sarın. Soğuk kompresin altındaki alanı sık sık kontrol ettiğinizden ve 15 dakika sonra çıkardığınızdan emin olun.

Hastanın ateşi varsa, onları pamuklu bir tişört veya gecelik veya elbisenizde varsa hastane elbisesiyle de giydirebilirsiniz. Bunları örtmeniz gerektiğine inanıyorsanız, yalnızca bir sayfa kullanın. Buna ek olarak, eğer sevdikleriniz çok terlerse, yatağı sık sık kontrol edin ve gerekirse değiştirin.

Sevdiğiniz kişi titriyorsa, bir veya iki battaniye eklemek, rahatını artırmak için yeterli olmalıdır. Ayrıca bir çift yumuşak, rahat çorap da ekleyebilirsiniz.

Son olarak, sevdiklerinizin ayak parmaklarının, parmakların, burnun ve / veya dudakların gri veya mavi göründüğünü fark ederseniz, bunun vücudun kan dolaşımı yavaşlarken normal olduğunu anlayın. Dolaşımdaki değişiklikler genellikle ayaklarda belirgindir ve bir kez benekli ve mavi veya mor olduklarında, ölüm zamanı genellikle yaklaşır.

Acı ve Rahatsızlık

Bir bakıcı olarak, bilinç düzeyinin düştüğü zaman sevdiklerinizin acı çekip çekmediğini söylemekte zorlanabilirsiniz. Bununla birlikte hastanın ağrılarını tanımak ve değerlendirmek onların rahatlıklarını sağlamak için hayati öneme sahiptir ve vücut dili ve diğer fiziksel ipuçlarını gözlemlemeniz, sevdikleriniz ağrı hissederse size söyleyemediğinden, giderek önem kazanacaktır. İşte aramanız gereken ağrı ve rahatsızlık belirtilerinin bazıları:

• karışıklık
• Furrowed kaş
• grimacing
• Acılı bir bölgeyi korumak
• Solunum hızında artış (dakikada nefes)
• Artan kalp atış hızı veya nabız
• İnilti
• Huzursuzluk veya ajitasyon

Bu işaretlerin bakım verirken belirli hareketlerde veya etkinliklerde meydana geldiğini fark edebilirsiniz veya kendiliğinden olabilir. Sevdiğiniz kişi düzenli olarak ağrı kesici ilaç tedavisi alıyorsa, bilincini yitirmiş olsa bile sürdürmesi önemlidir. Sevdiklerinize cevap vermezse, sağlık hizmeti sağlayıcınız sizin için bir ağrı kesici tedavi planı geliştirmiş olmalıdır.

Eğer sevdikleriniz düzenli olarak ağrı kesici ilaç kullanmıyorsa, rahatsızlık belirtileri olup olmadığını izlemek ve ani bir ağrı durumunda elinizde ilaç bulundurmak önemlidir. Morfin sıklıkla, yukarıda belirtilen asetaminofen fitilleriyle birlikte, bakımevlerinin rahatlama kitlerine dahil edilir.

Solunumdaki Değişimler

Dispne veya nefes darlığı, yalnızca ölen kişi için değil aynı zamanda aile üyeleri ve arkadaşları için de sıkıntılı bir semptomdur. Sevdiğiniz kişi hızlı bir şekilde nefes alıyorsa (dakikada 24'ten fazla nefes) ve rahatsız edici görünüyorsa, morfin tercih edilen tedaviyi ispatlayabilir. Morfin sadece etkili ağrı giderici özellikler sunar, aynı zamanda dispne tedavisinde mükemmel bir iş çıkarır. Nefes almayı yavaşlatır, bu da hastanın vücudunun beyindeki nefessizlik hissini azaltırken daha etkili nefesler almasına izin verir. Sevdiğiniz kişi morfine alerjik veya toleranssız ise, diğer opioid ilaçları dispnenin tedavisine yardımcı olabilir.

Dispnenin hafifletilmesine yardımcı olabilecek diğer tedaviler şunlardır:

• Oksijen verilmesi
• Sevdiğiniz kişinin yüzüne doğru düşük hızda bir vantilatör yönlendirmek
• Pencere açarak temiz hava sağlanması

Yaşamın sonuna yakın bir başka yaygın ve rahatsız edici olay "ölüm çıngırağı" olarak bilinir. Bu, esas olarak, hastanın boğazı ve hava yolu pasajlarında tükürük ve diğer salgıların birikmesiyle ortaya çıkan, yüksek sesli, ıslak sese yönelik bir solunum şeklidir. Sağlıklı olduğunda, çoğumuz öksürebilir, boğazlarımızı temizleyebilir veya bu normal salgıları yutabilir ya da tükürebiliriz, ancak ölen bir kişi onları etkin bir şekilde temizleme yeteneğini kaybeder. Ortaya çıkan ses, sevilen kişilere ölmekte olan kişiden daha fazla sıkıntı verirken, aşırı salgıları kuruyan ilaçlar, ölüm çıngırağıyla ilişkili yüksek sesle nefes almanın tedavisinde etkilidir.

Son olarak, yaşamın sonu yaklaştığında, sevdiklerinizin düzensiz nefes aldığını, buna Cheyne-Stokes solunum denir. Bu gerçekleşirse, sevdikleriniz bazı anlarda çok hızlı nefes alabilir, diğeri yavaşça nefes alabilir veya geçici olarak nefes kesmeyi (apne olarak bilinir) durdurabilir. Cheyne-Stokes solunumu herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymayabilir, ancak sevdikleriniz nefes darlığı çekiyorsa, dispnenin (yukarıdaki) tedavi yöntemleri yardımcı olabilir.

Ölüm Anı ve Ötesi

Bir hastanın ölümü yaklaştığında, solunması genellikle tamamen sona erene kadar yavaşlar (ya da Cheyne-Stokes solunumları ile devam eder). Ölüm, solunum durduğunda ve hastanın kalbi atmayı kestiğinde gerçekleşir.

Bu noktada, insan vücudu ölümden hemen sonra birçok doğal sürece başlar, ancak işte aramanız gereken bazı işaretler:

• Öğrenciler sabit ve genişletilmiş kalırlar (büyük)
• Cilt soluk veya mavimsi
• Vücut serin olur
• Göz kapakları açık kalabilir
• Çene gevşek ve açık düşer

Sevilen bir kişi öldükten hemen sonra yapmanız gereken birçok şey var; eğer hasta hastaneye yatırılmamışsa, 911'i veya yerel kanun uygulayıcıları aramak. (Eğer hastanede bakım hizmeti alıyorsa, önce hastane bakım personeli ya da bakım hemşiresi ile irtibata geçmelisiniz.)

Sevdiğiniz kişinin yaşam sonu hizmetlerini daha önce ayarlamadıysanız, önümüzdeki günlerde bir cenaze, anma ve / veya müdahale hizmetleri de planlamanız gerekecektir.

En önemlisi, saat, gün ve haftalar öncesinden kendinize dikkat etmeniz gerekiyor. Sevdikleriniz için bir bakıcı olarak, muhtemelen bir dereceye kadar bakıcı stresi yaşadıysanız, bu zor zamanda doğal olarak hissedeceğiniz kederi bir araya getirebilir.