Kuyruk Ağrısı Ağrısı: Nedenleri, Tedavisi ve Ne Zaman Görüleceği Doktor

Kuyruk kemiği ağrısı (coccydynia), kuyruk kemiğine (a.k.a.kcycyx) travmadan sonra veya vajinal doğum veya dejeneratif eklem değişiklikleri gibi başka bir uzlaşı sorunu ortaya çıkabilir.

En rahatsız edici hislerden biridir ve otururken, uzun bir süre ayakta durma eğilimi gösterdiğinde, engelleyici olabilir ve oturmuş pozisyondan yükseliyor. Bağırsak hareketleri ve cinsel ilişki sırasında ağrı da oldukça yaygındır. Rahatsızlık, solukluk, zonklama ağrısından yayılan ve / veya azalan keskin ağrıya kadar değişebilir.

Kuyruk kemiği çeşitli kaslar, tendonlar ve bağlar için bağlantı noktasıdır. Omurga kemiğinin tam ucunda yer alan, kemik iliği vertebral kemikleri olarak adlandırılan üç, dört veya beş küçük kemikten oluşur, sakrumun altında (iki kalça kemiğiniz arasında bulunan üçgen şekilli bir kemik).

Nedenler

Kuyruk kemiği ağrısı için birden fazla potansiyel nedeni vardır, bazıları diğerlerinden daha yaygındır.

Yaygın sebepler

Kuyruk kemiği ağrısının en yaygın nedeni, hem doğrudan, kuvvetli travma ve tekrarlayan travma da dahil olmak üzere travmadır. Ama dikkate alınması gereken başka olasılıklar var.

Travma: Kuyruk kemiği ağrısı, altınızda geriye doğru bir düşüşe veya kuyruk kemiği bölgesinde bağları iltihaplamanıza neden olan başka bir travmaya bağlı olabilir. Yaralanmanın şiddeti, bir çürükten koksiksin kırılmasına kadar değişebilir.Nadiren, sakrumunuzun üst kısmı ile koksiksinizin tabanı arasında yer alan sakrokoksigeal eklemin dislokasyonu, travma sonucu ortaya çıkabilir ve koksisisine neden olabilir.

Ek olarak, binicilik veya bisiklete binme gibi aktiviteler, uzun süre boyunca tekrarlayan basınç veya sürtünme nedeniyle sürtünme nedeniyle kuyruk kemiği ağrısı riskini artırabilir. Aynı şekilde, uzun bir araba yolculuğu veya havayolu uçuşu sırasında sadece sert bir yüzeye oturmak kuyruk kemiği ağrısına neden olabilir.

Kuyruk sokumu birçok kas ve bağ için yerleştirme bölgesi olduğundan, pelvik taban kaslarına bir yük ya da kuyruk kemiği bölgesindeki bağların iltihabı ile sonuçlanan herhangi bir travma da koksisiye yol açabilir.

Vajinal doğum: Vajinal doğum, özellikle doğum zor ve forseps kullanılırsa, kuyruk başının üst kısmına yerleştirilen basınçtan dolayı kuyruk kemiği ağrısına neden olabilir. Tipik olarak, doğumdan kaynaklanan kuyruk kemiği ağrısı bazen koksiksin kırılmasına rağmen, kemik çürüğü veya ligament suşunun bir sonucudur.

Dejeneratif eklem hastalığı: Vücudun diğer bölgelerindeki kemikler ve eklemlerde olduğu gibi, yaşlanma veya tekrar eden hareketlerden kaynaklanan yıpranma ve aşınma da, osteoartrit olarak da bilinen koksiks dejeneratif eklem hastalığına neden olabilir.

Eşsiz Kuyruk Sokumu Morfolojisi: Yukarıda belirtildiği gibi, bir kişinin sahip olduğu koksikeal kemik sayısında değişkenlik vardır; Daha fazla kemik, sorunlar için daha fazla fırsat anlamına gelir. Ek olarak, bazı insanlar, koksiksin en alt ucunda yer alan bir kemik dikeni veya dikenli (kemik iliği büyümesi) vardır.

Bir kişi oturduğunda bu büyüme koksiks bölgesini tahriş edebilir; Özellikle, deriyi ve yağ dokusunu mahmuz ve sandalye arasında sıkıştırabilir. Kemik büyümesinin yanı sıra, bazı uzmanlar skolyoz deformitesini potansiyel bir koksinya nedeni olarak rapor etmektedir.

Sinir Ağrısı: Gangliyon impar denilen sinirlerin bir demet, kuyruk sokumunun üst kısmının önünde yer almaktadır. Bu sinirlerin aşırı aktivitesi veya tahrişi kronik koksiks ağrısına neden olabilir.

Pelvik Taban Kas Spazmları: Kuyruk kemiği, pelvik taban kaslarının (levator ani olarak adlandırılır) derin bir tabakası için birleşme yeri olarak hizmet ettiğinden, kas spazmları ve tahrişi, sık sık koksiksede hissedilen ve rektumda yükselen, ağrılı, ağrılı bir ağrıya neden olabilir.

Nadir nedenler

Daha az yaygın olmasına rağmen, bu diğer tailbone ağrı nedenleri doktorunuz tarafından düşünülebilir.

Kanser: Nadir durumlarda, kuyruk kemiğine metastaz yapan bir malign tümör (örneğin, prostat, yumurtalık, serviks veya kolon kanseri) kuyruk kemiği ağrısının kaynağı olabilir. Nadiren, koksiks veya koksigeal bölge içinde bir kordoma denilen birincil kemik kanseri ortaya çıkabilir.

Enfeksiyon: Kuyruk kemiği bölgesinde bulunan bir enfeksiyon, pilonidal kist, kızarıklık, sıcaklık ve kalın, beyazımsı bir sıvının (pus) drenajı ile birlikte, koksiks üzerinde şişlik ve ağrıya neden olabilir.

Osteomyelit olarak adlandırılan gerçek koksiks kemiklerinin bir enfeksiyonu da nadiren koksisisine neden olabilir. Sıklıkla, bir kişi derin sakrokoksigeal dekübitus ülseri öyküsüne sahip olacak ve ateş gibi bir enfeksiyonun yanı sıra, koksiks boyunca sıcaklık ve kızarıklık belirtileri olacaktır.

Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?

Eğer kuyruk kemiğinizdeki ağrı şiddetli ve güçsüzleştiriyorsa - örneğin, çocuğunuza veya çocuğunuza iş ya da bakım hizmeti alamıyorsanız - doktorunuzu gördüğünüzden emin olun.

Bir doktoru görmeyi gerektirecek diğer kuyruk kemiği ağrıları arasında şunlar bulunur:

• Konservatif önlemlere rağmen kalıcı ağrı
• Kuyruk kemiğinizdeki bir kütle veya kütle
• Kuyruk kemiğinizin yakınında veya üzerinde ateş veya kızarıklık, sıcaklık, şişme veya drenaj

Teşhis

Tıbbi öykünüz, doğrudan bir düşüş veya kuyruk kemiğinizdeki başka bir travma gibi bir kasılma faktörünü açığa çıkarsa da, bazı insanlar daha fazla kuyruk kuyruğu ağrısının başladığını bildirmektedir. Bu örnekte, fiziksel muayene, kuyruk kemiği ağrınızın ardındaki "neden" in teşhisinde önemli bir rol oynar.

Fiziksel inceleme

Fizik muayenede, doktorunuz öncelikle kuyruk kemiğinizi morarma, şişlik, kızarıklık veya enfeksiyon belirtileri (sıcaklık, kızarıklık veya akıntı) açısından muayene edecektir. Doktorunuz ayrıca bir koksiks kemiği mahmuzunda mevcut olabilecek bir deri çürümesi de isteyebilir. Son olarak, doktorunuz olası bir kırığa işaret edebilecek herhangi bir lokal hassasiyet olup olmadığını görmek için kuyruk kemiğine basacaktır.

Ek olarak, bazı durumlarda doktorunuz rektal muayeneyi yapabilir, burada parmağınız parmağınızın parmağıyla işaret parmağı arasında koksiksini kavrayarak yağlanmış, eldivenli bir parmağını altınıza sokar. Bu sayede sakrokoksigeal eklemi ve çevredeki ligamentleri hassas ve eklem hareket açıklığı açısından değerlendirir.

Görüntüleme

X-ışınları her zaman bir kuyruk kemiği hasarı ortaya çıkarmaz, ancak kuyruk kemiği yaralanmalarının derecesini değerlendirmek için ayakta ve oturmuş konumdayken doktorunuz bunları alabilir ve herhangi bir hizalama problemi, çıkık veya kuyruk kemiği kırılmasına dikkat edin. Kanser ya da koksiksin enfeksiyonu için bir manyetik rezonans görüntüleme taraması (MRG) istenebilir.

Diferansiyel Tanılar

Doktorunuza kuyruk kemiği ağrısı için başvururken, doktorunuz, vücudun başka bir bölgesinden geldiği zaman kuyruğunuzdan geliyormuş gibi hissettiren ağrı olan kuyruk kemiğine kuyruktan bakacaktır.

İşte kuyruk kemiğine ağrıya neden olabilecek bazı tıbbi durumlar:

Lomber Omurga Hastalığı: Lomber omurgadaki dejeneratif disk hastalığı, ağrıyı kuyruk kemiğine yönlendirebilir. Lomber omurga hastalığını gerçek kuyruk kemiği ağrısından ayırt etmenin anahtarı, fizik muayenede, omurga hastalığı ile birlikte, kuyruk kemiğine basarken hassasiyet olmayacaktır.

Pelvik Organ Hastalıkları: Kadınlarda pelvik inflamatuar hastalık ya da erkeklerde prostatit gibi pelvik organ hastalıkları, ağrıyı koksikse yönlendirebilir.

Proctalgia Fugax: Proktalgia fugax, potansiyel olarak pudendal sinir sıkışmasının neden olduğu, rektal ağrının şiddetli, uçucu ataklarını ifade eder. Pudendal siniriniz, plesumuzun ana siniri olup, koksiksiniz ile pubik semptomunuz arasındaki alan.

tedavi

Çoğu kuyruk kökü ağrısı, yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir.

Kırık bir kuyruk kemiğinin dört ila altı hafta sürebildiği durumlarda, çürümüş bir kuyruk kemiğinin birkaç gün ile haftalar arasında tamamen iyileşebileceğini unutmayın. Genel olarak, iyileştikçe aktivitelere yavaşça dönebilmeniz gerekir. Spora tam bir geri dönüş, oynadığınız spora bağlı olabilir, ancak oturup, eğilmeniz, acısız yürüyebilmeniz gerekir.

Yaşam Tarzı Tedavi Seçenekleri

Burada, ağrıyı hafifletmek ve iyileştikçe daha fazla sakatlıktan kaçınmanıza yardımcı olmak için evde yapabileceğiniz bazı öz bakım stratejileri verilmiştir.

Uzamış Oturmalardan Kaçının: Açık görünebilir, ancak uzun süre oturmaktan kaçının. Oturmanız gerekiyorsa, kuyruğunuzun basıncını almak için öne doğru eğin. Bazı insanlar otururken kuyruk kemiği basıncını hafifletmek için, ortasında bir delik bulunan dairesel bir yastık olan "çörek" üzerine oturmaktadırlar, ancak bu aslında kuyruk kemiğini izole edip üzerinde daha fazla baskı oluşturabilir. Bunun yerine, kuyruk kemiği üzerindeki basıncı hafifletmek için değiştirilmiş kama şeklindeki bir yastık (bir koksigeal yastık olarak adlandırılır) seçin. Bunlar tezgahın üzerinde mevcuttur.

Buz veya Isı uygulayın: Ağrıyı azaltmak için yaralanmadan sonra üç güne kadar günde birkaç kez 10 ila 15 dakika süreyle kuyruk kemiği bölgesine buz uygulanabilir. Bir ısıtma yastığı kullanmak da faydalı olabilir. Uzmanlar, sizin için hangi stratejinin işe yarayacağını görmek için buz ve ısıyı denemenizi tavsiye eder, çünkü ikisi de diğerinden daha iyi olduğu kanıtlanmamıştır.

Kabızlıktan Kaçının: Yüksek lifli yiyecekler yemek ve bol su içmek dışkıları yumuşatmaya ve bağırsak hareketlerini kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.

ilaç

Doktorunuz ayrıca ağrı ve inflamasyonu azaltmak için topikal veya oral nonsteroid antiinflamatuar (NSAİİ) önerebilir. NSAID almanıza ve yukarıdaki konservatif önlemleri almanıza rağmen ağrınız devam ederse, doktorunuzu mutlaka görün. Daha güçlü bir ağrı ilacı reçete edebilir veya kronik ağrıyı kontrol etmek için sakrum ve koksiks etrafındaki eklemlere veya eklemlere steroid enjekte edebilir. Bir ganglion Impar sinir bloğu da bir kişinin ağrısının kaynağı olarak görülmesi halinde rahatlama sağlayabilir.

Eğer bir enfeksiyon, kuyruk kemiğinizin nedenidir, antibiyotikler ve potansiyel olarak cerrahi apse ensizyonu ve drenaj gerekebilir.

Fizik Tedavi

Pelvik taban kas spazmları, bir kişinin koksisyasının ardında yatan nedense, fizik tedavi tercih edilen tedavidir. Terapi müdahaleleri genellikle postural retraining egzersizleri, gerdirme ve ters Kegel egzersizlerini içerir.

cerrahlık

Çok nadiren, ağrının hafifletilmesi için (kuyruk sokumunun cerrahi olarak çıkarıldığı) kokis- tektomi denilen bir ameliyat kullanılır.

önleme

Birçok kuyruk kemiği yaralanması önlenemezken, sporlarınız için uygun koruyucu ekipmanı ve dişliyi kullanmak önemlidir. Doğru dolgu genellikle kuyruk kemiğine yönelik yaralanma riskini azaltabilir.

DipHealth'den Bir Kelime

Kuyruk kemiği ağrısı nispeten yaygın bir rahatsızlıktır, bu yüzden onun tarafından utandırılmamasını veya bu konuda öz-bilinçli hissetmemeye çalışın. Umarım zihniniz, vakaların büyük çoğunluğunda, kuyruk kemiği ağrısının şiddetli etkenlerden (örn. Uzun süreli oturma) kaçınmak ve ağızdan ağrı kesiciler kullanmak gibi basit önlemlerle daha iyi olduğunu bilmektedir.