Yaşlı ve Yaşlı İnsanlarda Difenhidramin Yan Etkileri

Uykusuzluğa bağlı olarak uykuya dalma veya uykuda kalmak, birçok kişinin eczane koridorlarında bir çözüm bulmasına neden olabilir. Tezgah üstü uyku yardımcılarının, özellikle difenhidramin (Benadryl gibi) içerenlerin kullanımı, nispeten yaygındır. Bununla birlikte, yaşlılar ve yaşlıların uyumaya yardımcı olmak için difenhidramin içeren ilaçlar kullanmamalarının bazı nedenleri vardır. Yaşlı insanların neden konfüzyon, demans, idrar retansiyonu ve baş dönmesi gibi yan etki riskleri nedeniyle, maddeyi içeren uyku haplarını atlamaları gerektiğini öğrenin.

Benadryl ve "PM" Uyku Haplarındaki Diphenhydramine Nedir?

Diphenhydramine, reçetesiz uyku haplarında bulunan en yaygın bileşendir. Benadryl'deki ana maddedir ve yan etkisi olarak uykululuk yaratır. Bu nedenle yaygın olarak, uykusuzluk tedavisinde kullanılan “PM” preparatlarına dahil edilir: Tylenol PM, Advil PM ve ZzzQuil.

Nyquil ve Unisom'daki ilgili bir uyku ilacı maddesi olan doksilamin gibi, difenhidramin de antihistaminik bir ilaçtır. Alerjik tepkileri hafifletmek faydalı olabilir. Ayrıca beyindeki histaminerjik yolları da inhibe eder. Bunlar beyin sapından beynin geri kalanına kadar uzanan yollar. Uyanıklığı arttırırlar. Bu nedenle, yolları tıkayan ilaçlar uykululuk yaratabilir.

Diphenhydramine Uykusuzluk Tedavisinde İyi Çalışıyor mu?

Difenhidraminin etkinliği iyi çalışılmamıştır. Kısa vadede (2 haftadan az) kullanıldığında difenhidraminin uyku sürekliliğini iyileştirebileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Başka bir deyişle, geceleri daha az uyanma var gibi görünüyor. Bu bazen uyku etkinliği adı verilen bir konseptle ölçülür. Uyku etkinliği, toplam uyku miktarının, yatakta harcanan toplam zaman miktarına bölünmesidir. İlacı kullanan kişilerce bildirildiği gibi, iyileşmek gibi görünüyor.

Uykuya dalma süresi (uykuda gecikme süresi olarak adlandırılır) veya uykuda geçirilen toplam süre de benzer şekilde iyileşmiyor gibi görünmektedir. Bu, ilacın çalışmaya başlaması için geçen süre ve vücutta ne kadar kalacağıyla ilgili olabilir. Genel olarak, difenhidramin 4-6 saat boyunca aktiftir ve yaklaşık yarısı 4-8 saat içinde çıkarılır. Bununla birlikte, artık uykululuk veya akşamdan kalma gibi sabah yan etkileri ortaya çıkabilir, ancak bu tipik olarak yaklaşık 4 günlük gece kullanımından sonra iyileşmiştir.

Bir uyku çalışması ile değerlendirildiğinde, uyku latansı, uyku etkinliği ve toplam uyku süresi, difenhidramin ile kediotu denilen doğal bitki arasında önemli farklılıklar göstermez.

Daha yaşlı yetişkinlerin yaptığı bir çalışmada, temazepam ve difenhidramin kullanımını karşılaştıran bir deneme, uyanmalarda bir düşüş gösterdi, ancak uyku latansında, toplam uyku süresinde veya difenhidramin kullanımı ile uyku kalitesinde azalma gösterdi. Bu popülasyondaki önemli bir husus, ciddi yan etki riskidir.

Diphenhydramine ile Ciddi Yan Etkileri Demans Dahil

Yaşlı yetişkinler veya yaşlılar arasında difenhidramin kullanımının ciddi yan etkilere neden olabileceğine dair kanıt vardır. Bu etkiler, kullanımı hakkında iki kez düşünmenize neden olabilir.

İlk olarak, kim daha yaşlı bir yetişkin olarak kabul edilir? Genel olarak, buna 65 yaşından büyük kişiler dahildir. Ancak, kişi büyüdükçe, olumsuz etki riski artar. Sadece yetişkinler, herkesle aynı yan etkilere maruz kalmaz, aynı zamanda ek sorunlar yaşayabilir.

Diphenhydramine, uyku hali ve azaltılmış reaksiyon süreleri gibi bir avuç ortak yan etkiye neden olur. Ayrıca baş dönmesine neden olabilir. Diğer tıbbi problemleri veya fiziksel bozuklukları olan yaşlı insanlar arasında, bu düşmelere veya kazalara neden olabilir. Kişi geceleri idrar yapmak için uyanıyor ve uyanıyorsa bu daha olasıdır.

Difenhidramin gibi antihistaminlerin antikolinerjik etkileri de olabilir. Bu, ilacın asetilkolin denilen sinyal kimyasalına etki ettiği anlamına gelir.Bunun önemli sonuçları olabilir. Bunlardan en önemlilerinden biri, demans veya deliryum ile oluşabilecek bilişsel bozukluktur. Bu karışıklık olarak tanımlanabilir. Bu ilaçların kronik kullanımının, demansın uzun vadeli gelişimi ile ilişkili olabileceğine dair kanıtlar artmaktadır.

Sonuç olarak “kurutma etkileri” de olabilir. Bunlar ağız kuruluğu, kabızlık, bulanık görme ve idrar retansiyonu şeklinde ortaya çıkabilir. Üriner retansiyon idrar yolu enfeksiyonu (İYE) gelişme riskini artırabilir veya böbrek fonksiyonlarını etkileyebilir.

Yaşlı insanlar kapalı açılı glokom, kabızlık, idrar retansiyonu, astım veya ciddi karaciğer hastalığı öyküsü varsa difenhidramin kullanmamalıdır. Demans riskini artıran hafıza üzerinde uzun vadeli etkiler olabilir. Düşünmeyi ve dengeyi etkileyen diğer ciddi yan etkilerin riski göz önüne alındığında, genellikle difenhidramin kullanımından kaçınılması önemli olabilir.

DipHealth'den Bir Kelime

Neyse ki, yaşlı yetişkinlerde ve yaşlılarda uykusuzluk için başka tedavi seçenekleri de mevcut. Ek uyku hapları kullanılabilir, ancak uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapi (CBTI) herhangi bir ilaç yan etkisi riski olmadan en iyi seçenek olabilir. Varsa, tıkayıcı uyku apnesi tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir; bu, uyanışların ve bunun sonucunda ortaya çıkan uykusuzluğun hafifletilmesine yardımcı olabilir.