Dış Fiksasyon ile Kemik Kırıklarının Onarımı

Dış fiksasyon, bir kırığın iyileşmesini sağlamak için kemikleri hareketsiz kılan cerrahi bir yöntemdir. Ciddi bir aradan sonra kemik ve yumuşak dokuya stabilite sağlamak için kullanılır, ancak aynı zamanda kemik yanlış hizalamasını düzeltmek, uzuv uzunluğunu düzeltmek veya ciddi bir yanma veya yaralanmadan sonra yumuşak dokuyu korumak için bir prosedür olarak uygulanabilir.

Kırık Kemiği Onarmak için Dış Fiksasyon

Dış sabitleme, kırığın her iki tarafındaki kemiğe pimler veya vidalar yerleştirilerek gerçekleştirilir. Pimler, dış çerçeve olarak bilinen bir dizi kelepçe ve çubuk kullanılarak derinin dışına birlikte sabitlenir.

Dış fiksasyon ortopedi cerrahı tarafından yapılır ve genellikle genel bir anestezi altında yapılır. Prosedürün kendisi tipik olarak aşağıdaki adımları izler:

1. Delikler kırığın etrafındaki hasarsız kemik bölgelerine açılır.
2. Özel cıvatalar deliklere vidalanır.
3. Gövde dışında, bilya ve soket bağlantı yerlerine sahip çubuklar cıvatalarla birleştirilir.
4. Kemiğin, varsa kemiğin kısaltılması kadar az bir şekilde düzgün bir şekilde hizalanmasını sağlamak için top ve soket ekleminde ayar yapılabilir.

İşlemle delinmiş cilt bölgelerinin enfeksiyonu önlemek için düzenli olarak temizlenmesi gerekir. Bazı durumlarda, alçı uygulamak gerekebilir.

Cıvataların ve dış çerçevenin sökülmesi genellikle anestezi olmadan bir doktor ofisinde yapılabilir. Kırılmaların matkap sahalarında gerçekleştiği bilinmektedir ve bu nedenle cihazın çıkarılmasından sonra uzatılmış koruma gerekebilir.

Dış Fiksasyonun Avantajları ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Dış fiksasyonun ana avantajı hızlı ve kolay bir şekilde uygulanmasıdır. Çubukların deriden sokulduğu enfeksiyon olasılığı olsa da kırılma bölgesinde enfeksiyon riski minimumdur.

Harici fiksatörler sıklıkla şiddetli travmatik yaralanmalarda kullanılırken, aynı zamanda tedaviye ihtiyaç duyan yumuşak dokulara erişime izin verirken hızlı stabilizasyon sağlar. Bu özellikle cilt, kas, sinir veya kan damarlarında önemli bir hasar olduğunda önemlidir.

Dış sabitleme ayrıca yakındaki eklemlerin hareketine izin verirken kemik yerleşiminin ideal şekilde sıkıştırılmasını, uzatılmasını veya nötralizasyonunu sağlar. Bu sadece kemikleri doğru şekilde ayarlamaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda kas atrofisini ve ödemini (aşırı sıvı birikmesi) en aza indirmeye yardımcı olabilir.

Dış fiksasyon aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• Kemiğe bağlı bozukluklar veya stabilizasyonu daha az güvence altına alan bozulma
• Pinlere ve tellere uygun şekilde bakım yapamayan veya istekli olmayan kişiler
• Enfeksiyon riski yüksek olan, ciddi şekilde bozulmuş bağışıklık sistemi olan kişiler

Dış Fiksasyonun Diğer Kullanımları

Ciddi veya bileşik kırıkların derhal onarılmasının ötesinde, harici fiksasyon diğer durumları tedavi etmek veya onarmak için kullanılabilir. Bunlar, uzuv kısalmasına neden olan kemik bozukluklarını düzeltmek için yapılan ameliyatları içerir.

Dış fiksasyon, ciddi bir yanma veya yaralanmadan sonra kemik yapılarının (el gibi) bütünlüğünü korumak için de kullanılabilir. Fiksasyon olmadan, maruz kalan veya hasar gören doku skar birikiminden büzülebilir, bu da uzun süreli ve hatta kalıcı hareket kısıtlamasına neden olabilir.