ORIF Cerrahisi İle Ciddi Kemik Kırığının Onarımı

ORIF, açık redüksiyon iç fiksasyonu denilen bir prosedürün kısaltmasıdır. hangi bileşik kemik kırıklarını veya ciddi kırılmaları onarmak içindir.

"Açık redüksiyon", kırık kemiğin ameliyatla yeniden hizalandığını (ameliyat olmadan yapılan kapalı redüksiyonun tersine) gösterir. "Dahili fiksasyon", kemiğin, iyileşebilmesi için stabilize edilmesini ve yerinde tutulmasını sağlamak için kullanılan donanımı ifade eder.

Ortopedik cerrahide önemli ilerlemeler olmasına ve sürekli artan başarı oranlarına rağmen, iyileşme büyük ölçüde modanın ciddiyetine, dahil olan kemiğe, ameliyat sonrası rehabilitasyonun derecesine ve bireyin yaşına bağlıdır.

ORIF Cerrahisi Nasıl Gerçekleştirilir?

Açık redüksiyon iç fiksasyonu anestezi altında ortopedi cerrahı tarafından yapılan iki bölümlü bir cerrahidir. Adımlar genel olarak şu şekilde özetlenmiştir:

1. İlk aşama, kırılmış kemikleri normal hizalarına kavuşturacak şekilde yeniden konumlandırmayı amaçlar. Buna kırılma azaltma denir. Kemiklerin mümkün olduğu kadar az boşluk ve yüzey düzensizliği ile dik açıda ayarlanmaları için her türlü çaba gösterilmektedir.
2. İkinci aşama iç fiksasyondur. Bu, kırık kemikleri bir arada tutmak ve iyileşme sürecinde makul stabilite sağlamak için farklı tipte implantların kullanımını içerebilir. İç fiksasyon cihazlarının tipleri arasında metal plakalar ve vidalar, paslanmaz çelik pimler (Kirschner telleri veya K telleri) ve kemiğin boşluğuna (intramedüller çiviler veya IM çivileri denir) zorlanan dengeleme çubukları bulunur.

Ameliyattan sonra genellikle bir alçı uygulanır. Bazı bacak ve ayak bileği kırılmaları için, iyileşme sürecinde farklı tipte alçı tipleri kullanılabilir: ilk aşamadaki koltuk değnekleriyle kullanılan ağırlık taşımayan bir döküm ve iyileştirme devam ederken ağırlık taşıyan bir kalıp.

Ortopedik implantların çoğu vücutta kalıcı olarak kalacak şekilde tasarlanırken, ikinci bir ameliyatın gerekli olabileceği zamanlar vardır, iyileşme sırasında yalnızca kemiği desteklemek için orada bulunan bir implantı çıkarın. Bu bazen tibia (ince kemik) veya femurun (uyluk kemiği) ciddi bir kırığı veya harici bir cihaz (harici fiksatör olarak adlandırılır) kullanıldığında geçerlidir.

Bir ORIF Sonrası Ameliyat Sonrası Bakım

Açık redüksiyon ameliyatından kurtarma ağrılı olabilir. Kodeinli Asetaminofen genel olarak reçete edilir; ibuprofen gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlardan (NSAID'ler), aksine, iyileşme sürecini yavaşlatabildiğinden genellikle kaçınılır. Daha ciddi vakalar için daha güçlü ağrı kesiciler verilebilir.

İmmobilizasyon doğal olarak bir dereceye kadar kas atrofisine ve bağ ve tendonların zayıflamasına yol açacağından, fizik tedavi iyileşme sonrası başarının anahtarıdır. İdeal olarak lisanslı bir uzman bakımı altında yapılandırılmış olan fizik tedavi gücü, dayanıklılığı ve hareket açıklığını geri kazanmanıza yardımcı olabilir.

ORIF Cerrahisinin Muhtemel Riskleri

Şiddetli veya bileşik kırıklar içeren çoğu vakada, ORIF cerrahisinin faydaları sonuçlardan ağır basmaktadır. Bununla birlikte, kapalı redüksiyonun bir seçenek olduğu herhangi bir "sınırda" durumu, ortopedi uzmanınızla görüşülmelidir.

Açık redüksiyon cerrahisinin yan etkileri arasında bakteri enfeksiyonu, işitilebilir kapanma ve patlama, sinir hasarı, artrit, hareket açıklığı kaybı, uzuv kısalması ve deformite olabilir. Ameliyat olmazsanız, bu semptomların çoğu oluşabilir.