Kemik İliği Ödemi Ne Kadar Ciddi?

Kemik iliği ödemi kemik iliğinde sıvı (ödem) birikimini tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Bu terim halen klinisyenler tarafından sıkça kullanılsa da, günümüzde daha fazla kemik iliği lezyonu olarak adlandırılmaktadır.

Kemik iliği ödemi, ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramasında tanımlanabilen ve genellikle osteoartrit, kırık veya eklem hasarı ile ilişkili olan bir durumdur.

Osteoartritte Kemik İliği Ödemi

Osteoartritte kemik iliği ödeminin gelişimi genellikle kötüleşen bir durumun göstergesidir.

Sıvı birikimine ek olarak, subkondral kistler genellikle bir MRG'de görülebilir. Bu, kıkırdakta meydana gelen hasar sertleşmeye ve eklem içinde sıvı dolu keseler (kistler) oluşturmaya başladığında gerçekleşir. Bu, eklem boşluğunun daralmasına ve kıkırdakta daha fazla yıpranmasına neden olarak bir kemiğe kemik sürtünmesine neden olur.

Gittikçe daha fazla kıkırdak kayboldukça, altta yatan sinir reseptörleri giderek daha fazla açığa çıkmakta ve ağrıya ve hareketlilik kaybının artmasına neden olmaktadır. Bu özellikle diz osteoartriti durumlarında geçerlidir. Altta yatan bir diz yanlış hizalaması sadece durumu daha da kötüleştirir ve iltihaplı eklemlere yapısal stres ekler.

Osteoartritli kişilerde kemik iliği ödemi kötü sonuçlarla ilişkilidir. Ödemi olmayan insanlarla karşılaştırıldığında, ödemi olanların durumlarının hızlı bir şekilde, genellikle 15 ila 30 ay boyunca kötüleştiğini görmeleri muhtemeldir.

Yaralanmada Kemik İliği Ödemi

Kemik iliği ödemi, özellikle omurga, kalça, diz veya ayak bileği ile birlikte olmak üzere, kırıklar ve diğer ciddi kemik veya eklem yaralanmalarında görülür. Bir yaralanma bağlamında, terim nispeten spesifik değildir ve bir sıvı veya kan birikimini veya fibroz (yara dokusu) veya nekrozdan (doku ölümü) kaynaklanan sıvı birikimini ifade edebilir.

Kemik iliği ödeminin en yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

• Tekrarlayan etkinin ağırlık taşıyan bir eklemde aşırı zorlanma meydana getirdiği ayak, kalça, ayak bileği veya dizdeki gerilme kırıkları
• Ön çapraz bağ (ACL) gözyaşı, genellikle basit değil, morarma ve sinovitle tezahür eder ("dizdeki su")
• Omurga kemiklerinin parçalanmaya ve çökmeye başladığı, genellikle ileri yaşla ilişkili, vertebral kompresyon kırıkları
• İçinde sıvı birikiminin meydana geldiği kemik tümörleri, kemiğin yapısal bütünlüğünü baltalayabilir ve kırık riskini artırabilir
• Kemiğe giden kan dolaşımının azaldığı kalça çıkığı osteonekroza (kemik ölümü) neden olabilir

Bazı kemik iliği ödemlerinin tedavisi zor olsa da, travmatik yaralanma veya tekrarlayan hareket ile ilişkili olanlar sıklıkla dinlenme, nonsteroidal ağrı kesici ve fizik tedavi ile çözülebilir. Ağır vakalarda steroid enjeksiyonu veya ameliyat gerekebilir.

Kemik iliği ödemi, bazı insanları diğerlerinden farklı olarak etkileyen kafa karıştırıcı bir durum olabilir. Yaralanmadan sonraki dört ila 12 ay içerisinde çözülme eğilimindeyken, vakaların yüzde 15'ine kadar sağlık durumları mükemmel olsa bile iki yıl veya daha uzun süre devam edecek.