Kokain Sıkça Sorulan Sorular

Kokain kötüye kullanımı ve bağımlılığı, ABD’yi rahatsız eden bir sorun olmaya devam ediyor. Kokain oldukça bağımlılık yapan bir ilaçtır, şu anda Schedule II maddesidir. Kokain uyarıcı olarak kategorize edilir.

Çoğu uyarıcı gibi, kokain de kalp atışı, tansiyon, uyanıklık ve enerji gibi vücuttaki aktiviteyi artırabilir. İlacın en yaygın kullanılan şekli, Güney Amerika'da yüzlerce yıldır kullanılan Erythroxylon Coca bitkisinin yapraklarında bulunan beyaz bir tozdur.

Amerika Birleşik Devletleri'nde ilk kez 1880'lerde cerrahi anestezi olarak tanıtılan kokain, kısa süre sonra ortak bir ev ilacı olarak kullanılmaya başlandı, ayrıca Coca-Cola ve diğer içeceklerde bir bileşen olarak kullanıldı. 1970 yılında Schedule II ilacı olarak sınıflandırıldı.

1

Kokain Nedir?

Kokain bilinen en eski psikoaktif maddelerden biridir. Erythroxylon koka çalılarının yaprakları çiğnenmiş ve binlerce yıldır yutulmuştur. Kokain hidroklorür, tesisten çıkarılan saflaştırılmış kimyasal, 100 yıldan uzun süredir istismar edilmiştir.

1900'lerin başlarında, kokain, çeşitli koşulları ve hastalıkları tedavi etmek için o sırada pazarlanan toniklerin ve iksirlerin çoğunun aktif maddesiydi. Meşrubat Coca-Cola içeceği için orjinal formüldeki bir bileşendi.

İlacın popülaritesinin zirvesi 1980'lerde ve 1990'larda, Movie Star Drug ve California Cornflakes gibi isimlerle bilindiğinde ortaya çıktı.

Kokain beyni doğrudan etkileyen çok bağımlılık yapan bir uyarıcıdır. Kötüye kullanım potansiyeli yüksek bir Çizelge II ilacıdır, ancak lokal anestezik gibi yasal tıbbi amaçlar için de uygulanabilir.

Ancak, kokain çoğunlukla sokakta yasadışı olarak ince beyaz bir toz olarak satılmaktadır. Çoğu zaman saflığını seyreltmek için mısır nişastası, talk pudrası veya şeker gibi başka maddelerle karıştırılır. Bazen bir "speedball" olarak bilinen amfetamin veya eroinle karıştırılır.

Kokain ayrıca sokakta, crack kokain olarak bilinen serbest bir formda satılmaktadır. Baz kokain, amonyak veya kabartma tozu ve suyla işlenir, ardından ilacın içilebilir bir halini üretmek üzere hidroklorürü çıkarmak için ısıtılır.

"Çatlak" terimi, maddenin içildiği zaman yaptığı çatırtı sesini ifade eder.

2

Crack Kokain Nedir?

Toz haline getirilmiş kokain hidroklorür, içilebilir bir madde halinde işlendiğinde, buna freebase veya sokak terimleri halinde, crack kokain adı verilir. "Çatlak" terimi aslında, çatırdama sesini, ilacın freebase formunun yanarken yaptığı sesi ifade eder.

Amonyak veya sodyum bikarbonat (kabartma tozu) ve su kullanılarak, toz halindeki kokain hidroklorürü çıkarmak için ısıtılır. Bu, ilacın serbest tabanını veya içilebilir şeklini üretir.

Kullanıcılar kokain içtikleri zaman hemen hemen yüksek bir deneyim yaşarlar (genellikle 10 saniyeden az). Yüksek, hızlı ve öforik olduğundan ve çatlak, sokakta üretmek ve satın almak için nispeten ucuz olduğu için, ilaç 1980'lerin ortalarında oldukça popüler hale geldi.

İlk hücumdan hemen sonra görülen hızlı ve nispeten hızlı “çarpışma” aynı zamanda crack kokaininin çok bağımlılık yaratmasının nedenidir.

3

Amerika Birleşik Devletleri'nde Kokain Kullanımının Kapsamı Nedir?

Mevcut kokain kullanıcılarının sayısı 1980'lerden bu yana istikrarlı bir şekilde düşmekte ve bu düşüş 21. Yüzyılda da devam etmiştir. Ulusal İlaç Kullanımı ve Sağlığı Anketi'ne (NSDUH) göre, 2012'de 12 yaş ve üstü veya nüfusun yaklaşık% 0.6'sı 1,6 milyon kokain kullanıcısı vardı.

Bu rakam, 2011 oranına benzer (% 1,4 milyon ve% 0,5), ancak 2003 ve 2007 arasında mevcut kokain kullanıcılarından önemli ölçüde daha düşük (2,4 milyon kullanıcı veya% 1,0).

En fazla sayıda kokain kullanıcısı 18 ila 25 yaş arasındaki genç yetişkinler olsa da, 2005'ten 2012'ye kadar o yaş grubundaki mevcut kullanıcıların sayısı% 2.6'dan yalnızca% 1.1'e düştü.

Ek olarak, yeni kokain kullanıcılarının sayısı da düşüyor. Geçtiğimiz yıl ilk kez kokain kullanmaya başlayanların sayısı 2002'de 1.0 milyondan 2012'de 639.000'e düşmüştür.

Aynı şekilde, her yıl 8., 10. ve 12. sınıf öğrencilerini araştıran Geleceği İzleme anketi, 1990'lı yıllardan 2013'e kadar en yüksek seviyedeki öğrenciler tarafından geçmiş ay kokain kullanımında istikrarlı bir düşüş göstermiştir.

4

Kokain Nasıl Kullanılır?

Kokain çeşitli yöntemlerle alınabilir: oral, burun içi, damar içi ve soluma. Veya bu yöntemlerin sokakta bilindiği gibi "çiğneme", "horlama", "ana hat", "enjekte etme" ve "sigara içme".

Onaylı tıbbi kullanım dışında, hiçbir şekilde kokain kullanmanın güvenli bir yolu yoktur. Ulusal Madde Bağımlılığı Enstitüsüne göre ilacı kullanma yöntemlerinin tümü, toksik seviyelerde kokain, olası akut kardiyovasküler veya serebrovasküler acil durumlar ve nöbetlerin emilimine neden olabilir. Bunlardan herhangi biri ani ölüme neden olabilir.

Snorting

İntranazal uygulama, burun deliklerinden toz haline getirilmiş kokainin soluma işlemi olan, horlamadır. Ayrıca, mukoza dokularına sürülebilir ve kan dolaşımında absorbe edilebilir.

Tipik olarak, bir kullanıcı kokain kokladığında, ilaç bir ayna gibi düz bir yüzeye yerleştirilir ve bir tıraş bıçağı veya kredi kartıyla "çizgilere" ayrılır, sonra çizgiler bir pipet veya toplanmış bir dolarlık banknottan geçer. 1980'lerde, bazı çevrelerde 100 dolarlık banknottan başka bir şeyle kokain koklamak için gauche kabul edildi.

enjekte

İntravenöz kullanım veya enjeksiyon, doğrudan kokaini kan dolaşımına enjekte etmek için hipodermik bir iğne kullanıldığında, bu durum etkilerinin yoğunluğunu arttırır.

Toz kokain aslında kokain hidroklorür olduğundan, tuz (HCL) suda enjekte edilebilmesi için çözünür hale getirir. Sokakta satın alınan kokain bu kadar kolay çözülemeyen bilinmeyen maddeler ile bağlanırken sorunlar oluşabilir.

Sigara içmek

Sigara kokain, kan dolaşımına emiliminin neredeyse enjeksiyon kadar hızlı olabileceği akciğerlere duman veya kokain buharını solumayı içerir. Bu, 1980'lerde crack kokain içmenin bu kadar yaygın olmasının sebeplerinden biri olan neredeyse acil ve öforik bir etki yaratır.

Kullanım Yöntemi Etkileri Etkiliyor

Kokain çekildiğinde, etkileri birkaç dakika sonra başlar ve dozaj boyutuna ve kullanıcının toleransına bağlı olarak 15 ila 30 dakika arasında sürer. Büyük bir doz biraz daha uzun sürer, ancak kullanıcı ilaca tolerans oluşturduğundan, aynı etkiyi elde etmek için daha büyük ve daha büyük dozlar alır.

Kokain içildiğinde, ilacın etkileri hemen hemen ve yoğun bir şekilde başlar, ancak etki, belki de beş veya 10 dakika içinde hızlı bir şekilde "yok olur". Bu, crack kokain'in bu kadar bağımlılık yaratmasının bir nedenidir, kullanıcılar, ilk önce yoğun yüksek hissini yeniden yakalamaya çalışmak için daha fazla sigara içme eğilimindedir.

Kokain enjekte edildiğinde, etki anında ve hatta daha yoğundur. Füme ve enjekte edilen kokainin yoğun ve hızlı etkisi nedeniyle, bu kullanım yöntemleri bağımlılık potansiyeli ve aşırı doz potansiyeli nedeniyle daha tehlikeli olarak kabul edilmektedir.

5

Kokain Etkilerini Nasıl Üretir?

Kokainin beyni nasıl zevkli etkilerini ürettiğini ve bu kadar bağımlılık yapmasının nedeni olarak nasıl etkilediğini net bir şekilde anlamak için uzun yıllar süren bilimsel araştırma yapılması gerekiyordu.

Bilim adamları beynin her türlü uyaran tarafından uyarılmış gibi görünen bölgelerini (yiyecek, cinsiyet ve kötüye kullanım ilaçları) buldular. Kokainden en çok etkilenen bu bölgelerden biri, orta beyindeki ventral tegmental alandır (VTA).

Beynin normalde işleyiş şekli, araştırmanın, BTA'nın ödülün içinde yer alan beynin kilit bir bölgesi olan çekirdek akumbens olarak adlandırılan başka bir bölgesine uzanan VTA'da bulunan sinir lifleri aracılığıyla gerçekleşir.

Normal Beyin ve Dopamin Fonksiyonu

Ödüller, beynin kimyasal veya nörotransmitteri olan dopamin seviyelerini arttırır ve bu da çekirdek akumbenlerdeki nöral aktiviteyi arttırır. Normal şartlar altında, bir nöron tarafından dopamin, nöronlar (sinaps) arasındaki küçük boşluğa salınır, burada daha sonra diğer nöronda dopamin reseptörleri olarak bilinen özel proteinlere bağlanır ve o nörona bir sinyal gönderir.

Sinyal gönderildikten sonra, dopamin nöronlar arasındaki boşluktan çıkarılır ve gelecekte kullanılmak üzere geri dönüştürülür.

Ödül Sistemi Güçlendirildi

Bilim, kokainin ve diğer suistimal ilaçlarının beyindeki bu normal iletişim sürecine müdahale edebileceğini keşfetti. Kokain kullanımı, dopaminin sinapstan çıkarılmasını engelleyerek alıcı nöronlara "yükseltilmiş" bir sinyal gönderilmesine neden olur.

Bu yükseltilmiş sinyal, kokain kullanıcılarının ilk öfori veya yüksek olarak algıladıklarıdır.

Fakat bu ilk yükselttikten sonra, beyinde ödül işlevinin orijinal normal seviyesinin altına düşmesine neden olan bir nörokimyasal ribaund gerçekleşir. Yine kokain kullanıldığında, aynı seviyede öfori elde edilemez.

Bu fenomen, kullanıcının ilacı için bir tolerans üretmektedir, yani beynin ilk kullanımlarında aynı haz seviyesine ulaşmaya çalışması için daha yüksek dozlara veya daha sık dozlara ihtiyaçları vardır. Bu artan kokain dozları aynı yüksek almak için bir bağımlılık yaratabilir.

Patolojik Ödül Peşinde

Kokain kullanıcıları ilacı kullanarak elde ettikleri "yüksek" e karşı bir tolerans geliştirir, ancak yüksek yıprandıktan sonra hissedecekleri duygusal düşükliğe tolerans geliştirmezler. Sonuç olarak, "normal" bir duruma dönüşmek yerine, daha derin bir disfori durumuna dönerler.

Bu nedenle, bu disfori hissini hafifletmek ve ilk öfori hissine geri dönmek için kullandıkları kokain miktarını arttırırlar. Bununla birlikte, beyin zehirlenme ve geri çekilme döngüsüne tepki verdiği için daha da düşük seviyelerde deneyimler yaşarlar.

Amerikan Bağımlılık Tıbbı Derneği (ASAM), “yüksek” durumun artık zevkli olmadığı ve ilacın sağlanmadığı gerçeğine rağmen, ödül arayışının patolojik ve ödül arayışının zorlayıcı hale geldiğini söylediği nokta budur. Disforiden kurtulma.

Uzun süre veya kronik kokain kullanımı, beynin doğal ödül sistemi ile bu kadar hasara neden olur; kokain kullanmanın artık ilk zevkli etkilerini üretmediği anlamına gelir.

6

Kokain Kullanımının Kısa Vadeli Etkileri Nelerdir?

Neredeyse kokain aldıktan hemen sonra, kullanıcı, buruşuk, enjekte veya tütsülenmiş olsun, etkilerini hissetmeye başlar. İlacın küçük dozlarında bile, kullanıcının öforik, enerjik, konuşkan ve zihinsel olarak uyanık hissetmesine neden olabilir.

Kullanıcılar görme, ses ve dokunma duyarlılığını arttırır. Ayrıca, en azından geçici olarak, yiyecek ya da uyku ihtiyacında azalmaya maruz kalabilirler.

Bazı kokain kullanıcıları ilacı kullanmanın basit entelektüel ve fiziksel görevleri daha hızlı gerçekleştirmelerine yardımcı olduğunu bulsalar da, diğer kullanıcılar kokainin zıt etkiye sahip olduğunu bildiriyor.

Kokainin kullanıldığı yöntem, kullanıcının ne kadar yüksek hissettiğini ve ne kadar uzun sürdüğünü etkileyebilir. Örneğin, kokain koklama, içtiği kadar yoğun bir şekilde üretmez, fakat daha uzun sürer. Snorting'ten yüksek bir süre 15 ila 30 dakika arasında sürebilirken, sigara kokainten yüksek bir süre yalnızca 5 ila 10 dakika sürebilir.

İlaç kan dolaşımına ne kadar hızlı emilirse, o kadar yüksek, o kadar kısa olur.

Kokainin kısa süreli fizyolojik etkileri şunları içerebilir:

• Daraltılmış kan damarları
• İrileşmiş gözbebekleri
• Artan vücut ısısı
• Artan kalp atış hızı
• Artmış kan basıncı

Çok miktarda kokain alan kullanıcılar yüksek oranlarını yoğunlaştırabilir ancak tuhaf, düzensiz ve şiddet içeren davranışlarla karşılaşabilirler. Ayrıca şunları deneyimleyebilirler:

• Titremeler
• baş dönmesi
• Kas seğirmesi
• Paranoya
• Huzursuzluk
• sinirlilik
• kaygı

Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'ne göre, tekrarlanan dozlarda kokain, amfetamin zehirlenmesine çok benzeyen toksik bir reaksiyon üretebilir.

Nadir olmasına rağmen, ilk kokain kullanımında ani ölüm veya ilacın daha sonraki dozlarında beklenmedik şekilde ortaya çıkabilir. Kokainle ilişkili ölümler genellikle kalp durması veya nöbetin ardından solunum durması sonucu meydana gelir.

Alkol Kokain Tehlikelerini Artırıyor

Bazı kokain kullanıcıları ilacın onlara güç ve güven hissi verdiğini bildirdi. Çoğu zaman, gerçekte olduklarından daha yüksek bir seviyede çalıştıklarını düşünüyorlar. Bu nedenle, özellikle de içiyorsanız, kokain yaparken araba kullanmak tehlikeli olabilir.

İçiciler kokain yaparken normalden daha fazla içme eğilimindedirler çünkü kokainin uyarıcı özellikleri nedeniyle alkolün iç karartıcı etkilerini yaşamazlar. Bununla birlikte, kokainin etkisi yıpranmaya başladığında, içici farkettiğinden daha sarhoş bırakılmakta, yalnızca kaza riskini değil kusma riskini artırarak, solunum ve bilinç kaybını yavaşlatmaktadır.

Kokain ve alkol birlikte kullanıldığında, kokainin öforik etkilerini yoğunlaştıran kokaetilen oluşturmak üzere karaciğerde birleştirilirler.Ancak, kalp üzerindeki baskıyı ve ani ölüm riskini de arttırır.

Yoksunluk belirtileri

Kokainin etkisiyle aşınmaya başladığında, sinirlilik, saldırganlık, huzursuzluk, anksiyete, uykusuzluk, depresyon veya paranoya dahil olmak üzere birçok geri çekilme semptomları yaşayabilirsiniz.

Bu nahoş bırakma semptomları nedeniyle, çoğu kokain kullanıcısı ilaca "inme" zorluğunu bildirmektedir. Birçok kullanıcı, ilacın etkileri tükenmeden hemen sonra depresyon rapor eder, ki bu bazıları için günlerce sürebilir.

Sonuç olarak, bazı kullanıcılar rahatsız edici geri çekilmelerden kaçınmak için daha fazla kokain alacaktır; bunun bir başka nedeni de kokainin bu kadar bağımlılık yapmasıdır.

Uyuşturucu bağımlılığı için tedaviye ihtiyacınız olabileceğini düşünüyor musunuz? Öğrenmek için uyuşturucu bağımlılığı tedavisi tarama testini yapın.

7

Kokain Kullanımının Uzun Dönemli Etkileri Nelerdir?

Kokain kullanmanın en tehlikeli sonuçlarından biri, güçlü bağımlılık niteliğidir. İlacın bir kullanımından sonra bile, kullanıcılar ne kadar kokain kullanmaya devam edeceğini veya kullanmak istediğini güvenilir bir şekilde tahmin edemez veya kontrol edemez.

Biri kokaine bağımlı hale geldiğinde, uzun süreli yoksunluk dönemlerinden sonra bile, nüks etmeden bırakma son derece zorlaşır. Ulusal Uyuşturucu Enstitüsü'nün Kötüye Kullanımı araştırması, kokain ile uzun süre kullanılmamasına rağmen, kokainle ilişkili tetikleyicilere, hatta geçmiş kokain deneyimlerinin hatıralarına maruz kalmanın muazzam istek ve nükslere neden olabileceğini göstermiştir.

Kokain kullanıcıları ilacı kullanmaya devam ettiklerinde, beyin ödül sistemini değiştirmeye başlar. İlacın toleransı gelişebilir, bu da ilk kullanımda yüksek olanı elde etmek için daha yüksek veya daha sık dozlarda kokain almanın gerekli olduğu anlamına gelir.

Aynı zamanda, kullanıcılar kokainin kaygı üreten, bulaşıcı ve diğer toksik etkilerine karşı daha duyarlı hale gelebilir.

Psikolojik ve Fizyolojik Etkiler

Tekrarlanan kokain kanamalarında, ilaç giderek daha yüksek dozlarda art arda kullanıldığında, kullanıcı aşağıdakiler de dahil olmak üzere olumsuz psikolojik ve fizyolojik etkilerini riske atabilir:

• Artan sinirlilik
• Huzursuzluk
• Panik ataklar
• Paranoid sanrıları ve halüsinasyonları içeren tamamen şişmiş psikoz

Kokainin kullanıldığı yöntem spesifik olumsuz etkiler üretebilir. Snorting kokain şunlara yol açabilir:

• Koku duyusunun kaybı
• burun kanamaları
• Yutma sorunları
• Ses kısıklığı
• Nazal septumun tahrişi
• Kronik iltihaplı burun akıntısı

Kokain alımı ve enjeksiyonu

Kokain içen (çiğneyen) kullanıcılar kan akışındaki azalma nedeniyle şiddetli bağırsak kangreni yaşayabilir.

İğneli kokain enjekte edenler önkollarında ve diğer enjeksiyon alanlarında "izler" geliştirebilirler. Ayrıca, hem kokainin kendisine hem de sokak satıcıları tarafından ilacı kesmek için kullanılan katkı maddelerine karşı alerjik reaksiyonlar geliştirebilirler.

NIDA'ya göre, birçok kronik kokain kullanıcısı iştahını yitiriyor ve önemli bir kilo kaybı yaşıyor ve yetersiz beslenme belirtileri gösteriyor.

Daha Uzun Süreli Etkiler

Bir süre içinde kokain kullanmanın başka uzun vadeli etkileri vardır. Bunlardan bazıları:

• Düzensiz kalp atışı, kalp krizi ve kalp yetmezliği
• Beyni çevreleyen dokuda felç, nöbet ve kanamayı içeren nörolojik olaylar
• Uykusuzluk
• Cinsel işlev bozukluğu
• Delikli nazal septum
• Akciğerlerde sıvı, astımın ve diğer akciğer hastalıklarının şiddetlenmesi ve solunum yetmezliği
• Travmatik yaralanma riskinde artış
• Saldırgan, şiddet içeren veya cezai davranış
• Artan hepatit, HIV enfeksiyonu, endokardit ve fungal beyin enfeksiyonları riski (IV kullanıcıları için)

8

Kokain Suistimalinin Tıbbi Komplikasyonları Nelerdir?

Kokain kullanımı, kalp ritmindeki ve kalp krizlerindeki rahatsızlıklar da dahil olmak üzere, çoğu kardiyovasküler etki olan, geniş ve büyük tıbbi komplikasyonlara neden olabilir.

Kokain kullanımı göğüs ağrısı ve solunum yetmezliği gibi solunum etkilerine neden olabilir; felç, nöbet ve baş ağrısı dahil olmak üzere nörolojik etkiler; ve karın ağrısı ve bulantı dahil gastrointestinal komplikasyonlar.

Kokainin tekrar tekrar kullanımı, birçok kalp hastalığı tipiyle ilişkilendirilmiştir. Kokain ventrikül fibrilasyonu denilen kaotik kalp ritimlerini tetiklediği bulunmuştur; kalp atışı ve nefes almayı hızlandırır; ve kan basıncını ve vücut sıcaklığını arttırın. Fiziksel semptomlar göğüs ağrısı, bulantı, bulanık görme, ateş, kas spazmları, kasılmalar ve koma olabilir.

Snorting Kokain'in Olumsuz Etkileri

Kokainin kullanıldığı farklı yollar, farklı ters etkiler yaratabilir. Düzenli olarak burundan kokain koklama, örneğin koku alma duyusu, burun kanamaları, yutma ile ilgili sorunlar, ses kısıklığı ve kronik iltihaplı burun akıntısına yol açabilen burun septumunun genel tahrişine neden olabilir.

Yutulan kokain, kan akışının azalmasından dolayı şiddetli bağırsak kangrenine neden olabilir. Kokain enjekte eden kişilerin en sık olarak önkollarında delici izler ve "izler" vardır.

Kokain Enjeksiyon Tehlikeleri

Kokain enjekte eden kullanıcılar ayrıca, ilaca veya sokak kokainindeki bazı katkı maddelerine karşı ciddi durumlarda ölümle sonuçlanabilecek alerjik bir reaksiyon yaşayabilir. Kokain, yiyecek alımını azaltma eğiliminde olduğu için, birçok kronik kokain kullanıcısı iştahlarını yitirir ve önemli kilo kaybı ve yetersiz beslenmeleri yaşayabilir.

İntravenöz (IV) kokain kullanıcıları için, elbette, hepatit, HIV enfeksiyonu ve endokardit riski artar.

Kokain ve Alkol Tehlikeleri

Araştırma, kokain ve alkol arasında potansiyel olarak tehlikeli bir etkileşim olduğunu göstermiştir. Kombinasyon halinde alındığında, iki ilaç vücut tarafından kokaetilene dönüştürülür.Koketilen beyinde daha uzun bir etki süresine sahiptir ve tek başına herhangi bir ilaçtan daha toksiktir.

Daha fazla araştırma yapılması gerekmekle birlikte, kokain ve alkol karışımının uyuşturucuya bağlı ölümle sonuçlanan en yaygın iki ilaç kombinasyonu olması dikkat çekicidir.

9

Kokain Suistimalleri HIV / AIDS ve Hepatit İçin Risk Altında mı?

Kokain kullanıcıları, insan immün yetmezlik virüsü / edinilmiş immün yetmezlik sendromu (HIV / AIDS) ve viral hepatit dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski altındadır.

Kirlenmiş iğnelerin ve diğer uyuşturucu kullanma araçlarının paylaşılması, riskin artmasının bir nedenidir, ancak sarhoş uyuşturucu kullanıcılarının riskli davranışlarda bulunma olasılıklarının daha yüksek olması nedeniyle.

Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Araştırma Enstitüsü, uyuşturucu kullanımı ve bağımlılığının hem erkek hem de kadınlar tarafından iğne paylaşımına, riskli cinsel karşılaşmalara ve uyuşturucu ticareti yapmasına yol açabilecek yargıyı ve karar verme kabiliyetini bozduğunu göstermektedir.

Kokain ve HIV ve Hepatit C

Uyuşturucu kullanıcılarında cinsel yolla bulaşan HIV'in rolü, uyuşturucu enjekte etmeyen uyuşturucu bağımlılarının, uyuşturucu uyuşturucu kullananlara eşit oranlarda HIV ile bağlaştığını gösteren bazı araştırmalarla ortaya çıkmıştır.

Enjeksiyon yapan uyuşturucu kullanıcıları da hepatit C (HCV) ile sözleşme yapma riskini arttırmaktadır. NIDA araştırması, HCV'ye yakalanma riskinin ilk ilaç enjeksiyonu ile başladığını göstermektedir. İki yıl içerisinde enjeksiyon ilacı kullanıcılarının% 40'ı virüse maruz kalır ve beş yıl içinde risk% 50 ila% 80 arasında artar.

NIDA, hiç ilaç enjekte edilen herhangi bir hasta için HCV testini önermektedir.

10

Anne Kokain Kullanımının Etkisi Nedir?

Bilim adamları hamile bir kadının kokain kullanımının çocuğu üzerindeki etkisini tam olarak belirleyememiştir, ancak çalışmalar bazı ortak riskler bulmuşlardır. Anneleri hamileyken kokain kötüye kullanan bebekler genellikle:

• Erken teslim
• Düşük doğum ağırlıkları var
• Daha küçük baş çevresi var
• Uzunlukta daha kısa

Araştırmacıların, doğmamış bir çocukta maternal uyuşturucu bağımlılığının veya spesifik kokain tehlikelerinin tam olarak belirlenememesinin bir nedeni, eğer anne, kokaini kötüye kullanıyorsa, hayatında başka faktörlerin de rol oynaması muhtemel olabilir. ayrıca bebeği de etkiler.

Diğer Faktörler Rol Oynuyor

Anne, fetal ve çocuk sonuçlarını etkileyebilecek diğer faktörlerden bazıları şunlardır:

• Kötüye kullanılan ilaçların miktarı ve sayısı
• Nikotin kullanımı
• Doğum öncesi bakımın kapsamı
• Çevrede Şiddet
• Sosyoekonomik koşullar
• Anne beslenmesi
• Cinsel yolla bulaşan hastalıklara maruz kalma
• Diğer sağlık koşulları

Bebeğe Bilişsel Etkiler

Araştırmacıların tanımlayabildiği doğum öncesi kokain kötüye kullanımının diğer sonuçları arasında bilgi işlemenin bazı yönlerindeki eksiklikler, görevlere dikkat ve bilişsel performans yer almaktadır. Ulusal Bu Madde Bağımlılığı Enstitüsü, tüm bu açıkların çocuğun tam potansiyelini gerçekleştirmesini engelleyebileceğini belirtti.

11

Kokain Suistimalleri İçin Hangi Tedaviler Etkilidir?

Kokain bağımlılığı, bağımlılığın sadece bağımlılıkla değil çok çeşitli kişisel problemlerle ilgili sorunlara yol açması nedeniyle karmaşık bir durum olabilir. Bu nedenle kokain tedavisinin, bağımlıların sosyal, aile ve diğer çevre sorunlarını ele almak için kapsamlı bir yaklaşım olması gerekir.

Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'ne göre, kokain tedavisi stratejileri, hastanın uyuşturucu kullanımının nörobiyolojik, sosyal ve tıbbi yönlerinin değerlendirilmesini içermelidir. Çoğu zaman buna birden fazla istismar ilacı da dahildir.

Ek olarak, birden fazla ilaca bağımlı olanlar da sıklıkla tedavide ele alınması gereken başka akıl sağlığı sorunlarına da sahiptir.

Farmakolojik Yaklaşımlar

Kokain bağımlılığını tedavi etmek için ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmış herhangi bir ilaç mevcut değildir, ancak kokain bağımlılarına yardımcı olabilecek yeni ilaçlar bulmak ve test etmek için agresif araştırmalar yapılmaktadır.

Halen test edilmekte olan ilaçlardan bazıları, diğer durumlar veya hastalıklar için FDA onaylı olanlardır. Kokain tedavisi için umut vaat eden bazıları arasında vigabatrin, modafinil, tiagabin, disülfiram ve topiramat bulunur.

İlacı kullanmayı bırakmış olan hastalarda nüksetmenin önlenmesine yardımcı olmak için kokainin beynin çeşitli bölgelerine etkilerini engelleyen yeni ilaçlar araştırılmaktadır. NIDA, buna "büyük umut vaat eden" bir kokain aşısı da içerdiğini söylüyor.

Davranışsal Müdahaleler

Kokain bağımlılıklarını tedavi etmek için konut ve ayakta tedavi ortamlarında kullanılan birkaç davranışsal tedavi vardır. Halen, kokain ve crack kokain bağımlıları için mevcut tek onaylı ve kanıta dayalı tedavilerdir.

Bu davranışsal tedavilerin bazıları şunlardır:

• Motivasyon teşvikleri (acil durum yönetimi)
• Bilişsel davranışçı terapi
• Terapötik topluluklar (konut programları)
• Destek grupları (Adsız Kokain gibi)