Kolon Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanısı ve Tedavisi

Kolon kanseri, kolondaki anormal hücrelerin kontrolsüz olarak büyümeye başladığında başlar. Semptomlar başlangıçta meydana gelmeyebilir, ancak hastalık ilerledikçe, bir kişi bağırsak alışkanlıklarında veya dışkılarında koyu veya parlak kırmızı kanda bir değişiklik fark edebilir. Kişinin kolon kanseri geliştirme şansını artıran, bazıları kişinin kontrolünde (örneğin, aşırı kilolu ve hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük eden) ve bazılarının (örneğin, bir inflamatuar bağırsak hastalığına sahip) bulunma olasılığını artıran birkaç faktör vardır.

Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, her yıl 100.000 yeni vaka teşhis edilen kolon kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın üçüncü kanserdir. Ne yazık ki, aynı zamanda Amerika Birleşik Devletleri'nde hem erkekler hem de kadınlar arasında kansere bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir.

Anatomi

Kolon, karın çevresinin etrafında bulunur ve yaklaşık beş fit uzunluğundadır. Kolon aşağıdaki bölümlere ayrılmıştır:

• Artan kolon
• Enine kolon
• İnen kolon
• Sigmoid kolon

Kolon kanseri terimi bazen kolorektal kanserle birbirinin yerine kullanılır, çünkü kolon ve rektum kanseri ortak özellikleri paylaşır. Rektum kolonun bir parçasıdır ve her iki organ da kalın bağırsak olarak adlandırılır. Rektum altı ila 12 inç uzunluğundadır ve sigmoid kolon ile anüs arasında yer alır. Dışkı, vücuttan bir bağırsak hareketi ile tahliye edilmeye hazır olana kadar rektumda depolanır.

Türleri

İlgili dokulara dayanarak, kolon kanserleri daha sonra çeşitli tiplere ayrılabilir.

Adenokarsinom En yaygın kolon kanseri tipidir ve tanıların yaklaşık yüzde 90'ı ila yüzde 95'ini oluşturur. Bu kanser türü, kolonun mukus salgılayan salgı bezlerinden kaynaklanır.

Buna ek olarak, kanserin doku veya hücre paterninin "geleneksel" bir adenokarsinomdan biraz farklı olduğu anlamına gelen çok sayıda alt tip veya varyant vardır. Örneğin, müsinöz adenokarsinom, aşırı mukus üreten ve kolonun sağ tarafında bulunma eğilimi gösteren bir alt tiptir.

Diğer adenokarsinoma varyantları şunları içerir:

• Signet halkalı hücreli karsinom
• Tırtıklı adenokarsinom
• Cribriform komedo tipi adenokarsinom
• Mikropapiller karsinom
• Medüller karsinom

Adenokarsinom yanı sıra, kolonda bulunan çok daha nadir kanser türleri şunlardır:

• leiomyosarkomlar
• Kolorektal lenfomalar
• Nöroendokrin tümörler
• Gastrointestinal stromal tümörler (GIST)

belirtiler

Kolon kanserinin birçok olası belirtisi vardır ve bir kişinin yaşadığı semptomlar, kanserin yeri ve büyüklüğü gibi faktörlere bağlıdır.

Bazı kişilerin kolon kanserinin erken evrelerinde hiçbir belirti görmediğini unutmayın. Ayrıca, aşağıda belirtilen işaretler ve semptomlar, bir enfeksiyon veya hemoroit gibi kanserli olmayan bir tıbbi durumdan dolayı olabilir (ve genellikle de olabilir). Yine de doktorunuzu görmek kesin olarak bilmenin tek yoludur.

Kolon kanseri belirtileri şunları içerir:

• Bir kaç günden fazla süren diyare, kabızlık veya dışkı incelmesi ("kalem tabureleri") gibi bağırsak alışkanlıklarında bir değişiklik
• Kolonda bir tümörün kısmi tıkanıklığına bağlı olarak alternatif kabızlık ve ishal
• Dışkınızda parlak kırmızı veya koyu kırmızı kan
• Tamamen bağırsaklarını boşaltamazsın gibi hissetmek
• Karın rahatsızlığı ve kramp
• Zayıflık, sıradışı yorgunluk, istenmeyen kilo kaybı ve iştah kaybı gibi tüm vücut belirtileri
• Mide bulantısı ya da kusma
• Cildin ya da gözlerin beyazlarının sararması (sarılık denir)

Kolon Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Nedenler

Kolon kanserlerinin çoğu, polipler olarak adlandırılan kolonun iç astarı içerisindeki büyümelerden kaynaklanır ve bu da yıllar boyunca kansere dönüşür. Poliplerin çoğunun kansere dönüşmediğini söyledi. Kansere dönüşen polip olasılığı, polipin türü (adenomatöz polipler pre-kanserli olarak kabul edilir) gibi faktörlere veya polipin anormal hücreler içerip içermediğine (displazi olarak adlandırılır) bağlıdır.

Hastalıkla ilişkili çeşitli risk faktörleri vardır. Bazıları değiştirilemezken, diğerleri yaşam tarzı değişiklikleri ile ele alınabilir. Ortak risk faktörleri şunlardır:

• 50 yaşın üzerinde olmak
• Kolon poliplerine sahip olmak
• Fazla alkol içmek
• Kolon kanseri olan aile üyelerine sahip olmak
• Yüksek yağlı, düşük lifli diyet yeme
• Kişisel kanser öykülerinin olması
• Sigara içmek veya tütün kullanmak

Kolon kanseri için başka bir risk faktörü, inflamatuar bağırsak hastalığıdır (Crohn hastalığı ve ülseratif kolit). Daha spesifik olarak, kolonda uzun süre aktif inflamatuar bağırsak hastalığına sahip olmak bu riski artırabilir. Bununla birlikte, İBH olan kişilerin çoğunluğu asla kolon kanseri geliştirmeyecektir.

Gelişmekte olan kolon kanseri olasılığını artırır nelerdir?

Teşhis

Kolon kanseri teşhisi için tarama testleri önemlidir, çünkü çoğu insan kolon kanserinin erken evrelerinde semptomlara sahip değildir.

Amerikan Kanser Topluluğuna göre, kolon kanserini taramak için kullanılan testler şunları içerir:

• kolonoskopi
• Sanal kolonoskopi
• Esnek sigmoidoskopi
• Çift kontrastlı Baryum Lavman
• Guaiac tabanlı Fekal Gizli Kan Testi
• Fekal immünokimyasal test
• Dışkı DNA testi

Eğer kolon kanseri bir tarama testi ile şüpheleniliyorsa, bir kişi tanısal kolonoskopi ve biyopsi geçirecektir. Bir biyopsi ile, bir gastroenterolog şüpheli kütleden bir doku parçasını çıkarır. Daha sonra, bir patolog kanser hücrelerini aramak için bir mikroskop altında doku örneğini inceler.

Kanser varsa, belirli genlerdeki mutasyonları arayanlar gibi, kanseri daha iyi sınıflandırmak için örnek üzerinde başka testler yapılabilir. Bu şekilde tedavi, bu spesifik kansere en iyi şekilde hedeflenebilir.

CT taraması, MRI, göğüs röntgeni veya PET taraması gibi görüntüleme testleri de kanserin evresine erişmek için kullanılır, bu da lenf nodlarına veya organlarına (ve ne kadar uzağa) yayıldığını gösterir. Kolon kanseri aşamaları 0 ila 4 arasındadır.

tedavi

Kanserin tipi, evresi ve lokasyonuna göre, doktorlar ya kanseri tedavi etmek ya da kanser tedavi edilemezse semptomları daha iyi yönetmek için en iyi tedavi yöntemini belirleyebilir.

Göz önünde bulundurulabilecek seçenekler şunlardır:

• Cerrahi: Vücutta metastaz yapmamış veya uzak bölgelere (örneğin, karaciğer) yayılmayan kolon kanserleri için cerrahi birincil tedavidir. Cerrahi genellikle kolonoskopi sırasında kanserli polip çıkarılmasını gerektirir (polipektomi). Kolon kanserini tedavi etmek için bazen kolonun bir kısmının çıkarılması gerekir (parsiyel kolektomi). Nadiren tüm kolon çıkarılır (total kolektomi).
• Lokal terapi: Radyasyon terapisi lokal bir tedavidir, çünkü vücudun bir bölgesini hedefler. Kolon kanseri olan bazı kişileri genellikle ameliyat ve / veya kemoterapi ile birlikte tedavi etmek için kullanılabilir.
• Sistemik tedaviler: Kemoterapi ilaçları vücutta hızla çoğalan hücreleri hedef alır ve kolon kanseri cerrahisinden önce veya sonra ve / veya radyasyonla birlikte uygulanabilir. Bazen tek başına veya kemoterapiye ek olarak başka sistemik tedaviler kullanılır. Hedefe yönelik terapiler, normal olarak büyümelerine yardımcı olan kanser hücrelerinin içinde veya dışında bulunan spesifik proteinlerin hareketine bağlanır ve bunları bloke eder. İleri kolon kanseri veya kemoterapi immünoterapisine dirençli kanserli kişilerden yararlanılabilir.
• Palyatif bakım: Palyatif bakım, özellikle ileri evrelerde kolon kanseri tedavisinin önemli bir bileşenidir.Bu tür terapi, konforun optimize edilmesine ve ağrı, anksiyete ve bağırsak sorunları gibi semptomların yönetilmesine odaklanır.

Kolon Kanseri için Farklı Tedaviler Nelerdir?

önleme

Kolon kanserini önlemek için atabileceğiniz en önemli adım, doktorunuzun taranmasıyla ilgili konuşmaktır. İyi haber, görsel testler (örneğin, bir kolonoskopi) ve evde yapılan dışkı testlerini (örneğin, fekal immünokimyasal test) içeren birkaç tarama testinin mevcut olmasıdır.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre, kolon kanseri taraması ortalama riskli kişiler için 45 yaşında başlamalıdır. Kolon kanseri (örneğin, inflamatuar bağırsak hastalığı olan veya aile öyküsü kolon kanseri veya polip olan hastalar) için artmış veya yüksek risk taşıyan kişilerde, tarama daha erken yaşlarda ve daha sık aralıklarla başlar.

Kolon kanserini önlemek için (ve sevdikleriniz) üstlenebileceğiniz diğer stratejiler şunları içerir:

• Kilolu ya da obez iseniz kilo verin
• Kırmızı et tüketimini yönlendirmek ve işlenmiş et tüketimini sınırlamak (veya önlemek)
• Daha fazla meyve, sebze ve lif yemek
• Düzenli orta şiddetli ve yoğun egzersiz
• Sigara ve aşırı alkol tüketiminden kaçınmak

Kolon Kanserini Nasıl Önlersiniz?

DipHealth'den Bir Kelime

Kolon kanseri, başını saracak zor bir hastalık olabilir. Bu tanı, evreleme ve tedavi genellikle karmaşık ve yoğun. Yine de iyi haber, kolon kanseri oranlarının, risk altında olan daha fazla insanın taranmasıyla azalmasıdır. Ayrıca, tarama ve mevcut tedavilerdeki gelişmelerle birlikte, kolon kanserinin sağkalım oranları artmaktadır.

Son olarak, uzmanlar, insanların ilk etapta kolon kanserini önlemesi için daha fazla yol keşfettiler. Bu basit stratejilerin bazıları, daha fazla lif ve daha az kırmızı et yeme, egzersiz, aşırı kilolu veya obez ise kilo verme ve aşırı alkol tüketiminden kaçınmayı içerir.

Kolon Kanseri Belirtileri Nelerdir? Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Amerikan Kanser Topluluğu. (2018). Kolorektal Kanser Belirtileri ve Belirtileri. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
• Amerikan Kanser Topluluğu. (2018). Kolorektal Kanseri Teşhis Testi. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
• Del Guidice ME, Vella ET, Hey A, Simunovic M, Harris W, Levitt C. Birinci basamakta şüpheli kolorektal kanserin klinik özelliklerinin sistematik olarak incelenmesi. Can Hekim. 2014 Ağustos; 60 (8): e405-15.
• Ulusal Kanser Enstitüsü. Kolon Kanseri Tedavisi (PDQ) - Sağlık Profesyonel Sürümü. 2017. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq
• Wilkins T, McMechan D, Talukder A. (2018). Kolorektal kanser taraması ve önlenmesi. Am Hekim. 2018 Mayıs 15, 97 (10): 658-65C.