Neovasküler Glokom - Göz Hastalığı

Neovasküler glokom, hızlı tedavi edilmezse körlüğe neden olabilecek potansiyel olarak yıkıcı bir glokom türüdür. Neovasküler glokom, diğer sağlık koşullarından dolayı ikincil glokom olarak sınıflandırılır. Glokom gelişen çoğu kişi, hastalığı yıllar boyunca çok yavaş bir şekilde geliştirir. Bununla birlikte, neovasküler glokom aniden ortaya çıkabilir.

Kimler Risk Altında?

Neovasküler glokom gelişme riski yüksek olan insanlar arasında diyabet, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya başka bir kardiyovasküler problemi olanlar var. Neovasküler glokomu olan çoğu kişi daha yaşlıdır.

"90 Günlük Glokom"

Neovasküler glokom bazen "90 günlük glokom" olarak adlandırılır, çünkü bazı iskemik vasküler olaylardan 90 gün sonra çok gelişir. İskemik vasküler olay, dokunun ani bir kan akışı eksikliği ya da belirli bir bölgeye yavaş kan akışı ve oksijen perfüzyonu geliştirebileceği bir olaydır. Neovasküler glokomlu birçok insan, önceki olaylardan birine sahip olacaktır:

aktif diyabetik retinopati
karotid arter hastalığı
retinal kan damarı tıkanması
retina dekolmanı

İskemik bir olaydan sonra, doku hızla oksijeni kaybeder. Gözdeki doku, dokuya oksijen ve beslenme kazandırmak amacıyla yeni kan damarları (neovaskülarizasyon adı verilen bir işlem) büyümesi için sinyaller gönderir. Bununla birlikte, bu yeni kan damarları kırılgan ve zayıftır ve kan sızdırmaya meyillidir. Bu tepki, iltihaplanma neden olan bağışıklık sistemi faktörlerini ortaya çıkarır.

İrisin arka tarafı kan damarlarıyla zengin olduğu için, bu yeni damar tomurcukları orada büyümeye başlar. Yeni damarlar göz bebeğinden ve irisin ön kısmına doğru büyür ve nihayetinde korneanın irisle buluştuğu gözün açısına döner. Gözün açısı, göz içindeki sıvıyı süzen ve boşaltan bir boşaltma borusu olan trabeküler ağ örgüsünü barındırır.

Bu yeni kan damarları ve diğer lifli dokular, bu boşaltma borusunu tıkayacak ve açının kapanmasına neden olacaktır. Açı kapandığında, göz basıncı çok artar ve bulanık görmeye ve kırmızı, acı verici bir göze neden olur. Bu işlemin gerçekleşmesi yaklaşık 90 gün sürer; bu nedenle "90 günlük glokom" adı verilir.

Hızlı tedavi

Körlüğü önlemek için hızlı, agresif bir tedaviye ihtiyaç vardır. Neovasküler glokom, göz basıncını hızla azaltarak ve ayrıca iltihaplanmayı azaltarak tedavi edilir. Gözün ön kısmında iltihap oluştuğunda, doku yapışkanlaşarak daha fazla soruna neden olur. Basınç ve inflamasyon azalır düşmez, çoğu doktor pan-retinal fotokoagülasyon (PRP) yapar. PRP, iskemik retinayı tahrip etmek için periferik retinanın yaygın olarak kullanılmasına neden olur, böylece bu yeni kan damarlarının büyümesini durduracaktır. Bu genellikle kan damarlarının gerilemesine neden olur. PRP retinanın bir bölümünü tahrip ettiği için, hastalar periferik vizyonu azalmış olabilir. Çoğu zaman, merkezi görme bozulmadan kalır.

DipHealth'den Bir Kelime

Avastin gibi antianjiyogenik ilaçlardan oluşan retina uzmanları tarafından yeni tedaviler kullanılmaya başlandı. Bu ilaçlar, yeni kan damarı büyümesini ve iltihabını durdurmak için bağışıklık sisteminin tepkisini değiştirir. Çalışmalar, bu damarların hızlı bir şekilde çözüldüğünü göstermiştir, ancak altta yatan neden çözülmediyse, bazen durum yeniden ortaya çıkacaktır. Bu nedenle, antianjiyogenik ilaçlar PRP ile birlikte kullanılır. Göz komplikasyonları tedavi edilir edilmez, altta yatan neden, diyabet, hipertansiyon, karotid arter hastalığı veya diğer vasküler problemler olarak ele alınmalıdır.