Postural (Ortostatik) Hipotansiyon Genel Bakış

Aynı zamanda postural hipotansiyon olarak da adlandırılan ortostatik hipotansiyonlu hastalar, bir süre oturduktan veya bıraktıktan sonra ayağa kalktıklarında kendilerini başın üstünde hissedebilir (hatta düşebilir veya soluk). Bu zayıflatıcı hastalık nispeten yaygındır ve temel olarak yaşlı yetişkinleri etkiler.Ortostatik hipotansiyon tanısı, oturmuş veya yatmış pozisyondan beş dakika sonra 20 mmHg sistolik veya 10 mmHg diastolik kan basıncında bir düşüş gerektirir.

Ortostatik hipotansiyonu olan çoğu kişi vücut pozisyonundaki değişikliklerden hemen sonra semptomlar yaşarken, az sayıda hastada beş ila 10 dakika sonrasına kadar semptomlar olmayabilir. Buna gecikmeli ortostatik hipotansiyon denir ve nadir görülür.

Ortostatik Hipotansiyona Neden Olan Nedir?

Ortostatik hipotansiyon, başka bir sağlık durumundan veya bazı ilaçlardan kaynaklanabilir. Nörolojik durumlar, ortostatik hipotansiyonun en sık nedenidir:

• Parkinson hastalığı
• Diyabetik sinir hasarı
• Yaşlı erişkinlerde en sık görülen bunama nedenlerinden biri olan Lewy vücut hastalığı

Ancak nörolojik koşullar tek neden değildir. Aslında, durumun nörojenik olmayan birkaç nedeni şunlardır:

• Kalp krizi
• Aort darlığı
• Vazodilatasyon

Ortostatik hipotansiyona neden olabilen ilaçlar:

• diüretikler
• Antihipertansif ilaçlar
• Trisiklik antidepresanlar

Ortostatik Hipotansiyon Nasıl Tedavi Edilir?

Soruna neden olan özel konu kişiden kişiye farklılık gösterdiğinden, ortostatik hipotansiyon için tek bir tedavi yoktur.

Bazen çözüm, kan hacmini yenilemek için aldığınız belirli bir ilacı kesmek veya sıvı alımınızı artırmak kadar basittir.

Diğer tedavi seçenekleri şunlardır:

• Hastaların vücut pozisyonlarını nasıl taşıyacağı ve ayarlayacağı konusunda eğitim
• Zayıflamış bir kardiyovasküler sistemin neden olduğu vakalar için egzersiz
• Kan basıncını ve sinir sisteminin işlevini ayarlamak için fludrokortizon, fenilefrin veya midodrin gibi ajanlarla tıbbi tedavi

Doktora Ne Zaman Gidilir?

Ayağa kalktıktan sonra tek bir bayılma nöbeti bile doktora gitmek için yeterli nedendir. Ortostatik hipotansiyonun semptomları zamanla kötüleştiğinden, sağlık hizmeti sağlayıcınızı en kısa sürede görürseniz, en iyi sonucu almanız olasıdır.

Kalp krizi veya inme gibi daha acil bir problemi gösterebilecek semptomların yokluğunda, doktor muhtemelen içerebilecek bir dizi test yapacaktır.

• Kan tahlili
• Fiziksel bir sınav
• Bir eğim testi