Koroner Arter Hastalığı: Nedenleri ve Risk Faktörleri

Koroner arter hastalığı (CAD), bir dizi medikal durumdan, genetik yatkınlıktan ve yaşam tarzı seçimlerinden kaynaklanmaktadır. Zamanla, bu faktörler ateroskleroza katkıda bulunur, bu da atardamarların sertleşmesi ve hastalığıdır. KAH nın ana nedeni olan ateroskleroz, kan pıhtıları oluşturmaya eğilimli koroner kan damarlarını (kalp kasını besleyen) yapabilir. KAH'ye de katkıda bulunabilen yüksek kolesterol, koroner arterlerde kan pıhtılaşması olasılığını arttırır.

Yaygın sebepler

CAD, kalp kasına kan sağlayan arterlerin içte dar, sert ve hastalıklı hale geldiği yavaş bir süreç olarak gelişir. Bu hastalıklı arterlerde kolesterol, iltihap ve kalsiyum birikimi, arter kanalına çıkabilen plaklar oluşturur. Plakların birikmesi, arterlerin kan pıhtılarını oluşturma olasılığını artırır, bu da kalp kasına kan akışını kesebilir.

CAD'in bilinen bazı nedenleri vardır.

• ateroskleroz: Vücuttaki atardamarların bir hastalığı olan ateroskleroz zamanla gelişir. Ateroskleroz, arterlerin pürüzsüz, elastik astarının sertleşmesine, sertleşmesine ve şişmesine neden olur. Arterlerin içindeki plak birikimi ile karakterizedir. Ateroskleroz, KAH nın önde gelen nedenidir.
• Hipertansiyon: Kronik olarak yüksek tansiyon KAH'ye katkıda bulunabilir veya neden olabilir. Zamanla, atardamarlardaki aşırı basınç, arterlerin normal yapısını ve bunların gerektiği gibi genişleme (genişleme) ve daraltma (daralma) yeteneklerini etkileyebilir.
• Yüksek kolestorol: Yüksek kolesterolün, KAH'ye katkıda bulunduğu uzun süredir bilinmektedir. Aşırı kolesterol ve kandaki yağ, arterlerin iç kaplamasına zarar verebilir. Yüksek kan kolesterol seviyesinin diyet, genetik veya doğal metabolizmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığı konusunda tartışmalar olmuştur. Elbette, bazı insanlar için, diyette bir değişiklik kolesterol seviyelerini düşürebilir; Diğerleri için, diyette bir değişikliğin etkisi yoktur. Yüksek kolesterol düzeyleri, muhtemelen herkes için farklı olan faktörlerin birleşiminden kaynaklanır.

• Şeker hastalığı: Tip I ve tip II diyabet, hem de KAH gelişmekte olan şansı arttırır ve kan şekeriniz iyi kontrol edilmediğinde daha yüksek bir KAH olasılığı vardır.
• Obezite: Daha sağlıklı sayılırsanız, CAD geliştirme riski artar. Bu, obezitenin neden olduğu lipit (yağ molekülü) metabolizması veya hipertansiyonu ile ilgili olabilir, ancak kan basıncı ve kolesterol seviyeleri normal olsa bile obezitenin kendisi yüksek bir CAD riski ile ilişkilidir.
• Enflamasyon: Enflamasyon, kalbin kan damarlarının iç kaplamasına zarar verir. Stres, yüksek yağ içeren bir diyet, diyet koruyucuları, enfeksiyon ve hastalıklar dahil olmak üzere birçok iltihaplanma nedeni vardır ve bunların hepsinin KAH'ye katkıda bulunduğuna inanılmaktadır. C-reaktif protein (CRP) ve fibrinojen, artmış bir KAH riski ile ilişkili olan iki inflamatuar protein, inflamasyonu değerlendirmek için ölçülebilir, ancak sonuçların sonuçları kesin değildir.
  • CRP Vücutta aktif iltihaplanma olduğu zaman kan dolaşımına salınan bir proteindir. Yükselmiş CRP düzeylerinin artmış kalp krizi riski ile ilişkili olması, inflamasyon ve ateroskleroz arasında önerilen ilişkiyi desteklemektedir.
  • fibrinojen kan pıhtılaşma faktörüdür. Akut miyokart enfarktüslerinin (kalp krizi) çoğu akut trombozdan, aterosklerotik plağın yerinde kan pıhtısının aniden oluşmasından dolayı bilinmektedir.

Genetik

KAH için genetik bir bileşen var gibi görünmektedir ve hastalığın gelişmesi için genetik riski olan kişilerin kalp krizi ve KAH'ın diğer komplikasyonları riskini azaltmak için kronik ilaç kullanmaları gerekebilir. KAH ile ilişkili bazı genetik bozukluklar, kolesterol metabolizması veya vasküler hastalık değişikliklerine neden olur; bazıları inflamasyona daha eğilimli bir insan yapar; ve bazıları iyi anlaşılmış bir mekanizma olmadan CAD'ye neden olur.

Kanada'dan yapılan bir çalışmada, CAD ile ilişkili 182 genetik varyant tespit edilmiştir. Araştırmacılar bunu CAD'in poligenik olduğuna dair bir kanıt olarak tanımladılar, bu da hastalığa neden olabilecek birçok genin var olduğu anlamına geliyor. Genel olarak, bir poligenik hastalık ile ilişkili olan genler birlikte kalıtılabilir, ancak çeşitli kombinasyonlarda kalıtılabilir. Çalışılan genetik anormallikler özellikle erkekler için 40 yaşından küçük ve kadınlar için 45 yaşından küçük olan gençlerde yaygındır. Genel olarak, KAH'ın genetik nedenleri, yaşlı bireylerden uzun süreli hastalıklara sahip olma olasılığı daha düşük olan ve KAH'na zamanla katkıda bulunan yaşam tarzı faktörlerine sahip olan KAH olan gençlerde daha yaygındır.

Bazı tanımlanabilir problemlerle sonuçlanan genetik değişiklikler de keşfedilmiştir. Örneğin, LDLR-rs688C'deki kolesterol metabolizmasındaki değişikliklerle ilişkili bir defekt, KAH riskini artırır.

KAH'a genetik yatkınlık kalıtsal olabilir ve genetik mutasyonların bir kısmı tanımlanabilir bir kalıtsal neden olmaksızın bile ortaya çıkabilir. Diğer bir deyişle, bir kişi ebeveynlerden gelmese bile bir mutasyon geliştirebilir.

Yaşam tarzı

CAD geliştirme riskini artıran bir dizi yaşam tarzı faktörü vardır. Bu seçimler ve alışkanlıklar, sayısız sağlık kaygılarıyla bağlantılı oldukları için, kesinlikle aşina görünüyor. Bunları değiştirmek çok çaba gerektirse de, iyi bir şekilde çalışıyor:

• Sigara içmek: Ateroskleroz ve KAH'ın önde gelen nedenlerinden biri olan sigara, vücudunuzu damarların iç kaplamasına zarar veren çeşitli toksinlere maruz bırakarak, aterosklerotik plaklar ve kan pıhtıları oluşturmaya eğilimlidir.
• Diyet: Sağlıksız bir diyet, yüksek kolesterol, yüksek yağ içeriği ve vücut için yararlı olmayan koruyuculara maruz kalması nedeniyle CAD'ye katkıda bulunabilir. Sağlıklı bir diyet, taze meyve ve sebzelerin yanı sıra fındık, baklagiller, yağsız et ve balıkta bulunan sağlıklı yağlar bakımından zengindir. Bu tür diyetler, vücuttaki sağlıksız yağları ve zararlı ateroskleroz üreten maddeleri azaltmaya yardımcı olabilecek vitaminler, mineraller ve antioksidanlar içerir.
• Sedanter yaşam tarzı: Egzersiz, ateroskleroza katkıda bulunan hasarı azalttığı bilinen vücuttaki sağlıklı yağ düzeyini artıran hormonlar ve kimyasallar üretir; dışarı çıkmadan, bu önemli yararı kaçırırsınız. Ek olarak, sedanter bir yaşam tarzı obeziteye katkıda bulunur ve bu da KAH gelişme riskini artırır.
• Stres: Stres, kalpteki yükü artırabilen ve kan damarlarına zarar verebilecek bir dizi hormon üretir.Diğer yaşam tarzı risk faktörlerinden farklı olarak, rol stresinin ne kadarının CAD'de oynadığı belirsizdir, ancak deneysel modeller bir bağlantı olduğunu göstermektedir.

Koroner Arter Hastalığı Nasıl Teşhis Edildi Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Jha CK, Mir R, Khullar N, Banu S, Chahal SMS. LDLR rs688 TT Genotip ve T Alelleri, Koroner Arter Hastalıklarına Azalan Duyarlılık ile İlişkilidir-Vaka-Kontrol Çalışması. J Cardiovasc Dev Dis. 2018 Mayıs 29, 5 (2). pii: E31. doi: 10.3390 / jcdd5020031.
• Jonasson L, Grauen Larsen H, Lundberg AK, Gullstrand B, Bengtsson AA, Schiopu A. S100A8 / A9 alarmin'in strese bağlı salınımı, bozulmuş kortizol yanıtı olan koroner arter hastalarında yükselmiştir. Sci Rep. 2017 Aralık 13; 7 (1): 17545. doi: 10.1038 / s41598-017-17586-6.
• Thériault S, Lali R, Chong M, Velianou JL, Natarajan MK, Paré G. Erken Başlangıçlı Koroner Arter Hastalığı Olan Bireylerde Poligenik Katkı. Circ Genom Precis Med. 2018 Ocak; 11 (1): e001849. doi: 10.1161 / CIRCGEN.117.001849. Epub 2018 8 Ocak.