Fantom Ekstremite Belirtileri, Nedenleri ve Tedavileri

Amputasyona sahip insanların% 80 kadarı, ampütasyonlu bacaklarında bir çeşit “fantom” hissi yaşamaktadır. Bununla birlikte, bu rahatsız edici hisleri yaşayanların yarısına kadarları, ağrıları için herhangi bir tedavi almazlar. Bu, fantom ağrısını, ampütasyona sahip olanların yaşam kalitesini iyileştirmek için ele alınması gereken kronik bir ağrı durumu haline getirir.

Fantom Ekstrem Ağrısı Nedir?

Bir uzuv kaldırıldıktan sonra, hala oradaymış gibi hissetmeye devam edebilirsiniz. Hayalet uzuv ağrısı değil aynı şey güdük ağrısıCerrahiyi takiben insizyonun içinde ve çevresinde hissedilir. Stump ağrısı, amputasyon bölgesine lokalize olurken, artık bağlı olmayan bacağın bazı kısımlarında fantom ağrısı hissedilir.

Pek çok insan ayaklarındaki yanma hissini tanımlamakta, ancak tüm bacaklarını diz altında tutmuş olabilirler. Bu, kafa karıştırıcı ve hatta korkutucu bir his olabilir, bazı insanlar akıllarını kaybedeceklerine inanmaya başlar.

Fantom ağrısını tedavi etmenin ilk adımı, hayalet ağrının çok yaygın ve çok gerçek olduğunu kabul etmektir.

Teoriler

Kimse neden ampute'lerin hayalet ağrısına sahip olduğunu bilmiyor, ancak birkaç olası açıklamanın doğru olduğuna inanılıyor.

• Uzuv ağrısının hafızası - Bazı araştırmacılar, bir uzvun onarımın ötesinde hasar gördükten sonra, beynin acıyı hissetmeye “alışmakta” ​​olduğunu öne sürmektedir. Uzuv kaldırıldıktan sonra bile, beyin aynı acıyı hissetmeye devam ediyor. Ağrı hafızasına sahip olmak gibidir, çünkü ağrı beyne bağlanır.
• Sinir demet stimülasyonu - Amputasyon bölgesinin etrafındaki kopmuş sinirler ya yanıyor ya da bir şekilde uyarılıyor, beyne bir acı mesaj gönderiyor. Bunlar uzuvda bütün yollara ulaşmak için kullanılan sinirler. Bazen ameliyat sonrası, bu sinirler nöromlar adı verilen demetleri oluştururlar. Ateş ettiğinde, beyin bu sinyalleri, sinir hala bozulmamış gibi algılar ve ayak parmaklarında “hisseder”.
• Sinir sisteminin yeniden düzenlenmesi - Bir uzvun ampute edildiği zaman, beynin ve omuriliğin, ağrının eskisinden daha farklı olarak yorumlanmasına neden olan değişiklikler meydana geldiğini gösteren kanıtlar vardır. Bununla birlikte, bu açık değildir, eğer bu bir fantom ağrısının sebebiyse veya bunun bir sonucu olarak ortaya çıkıyorsa.

belirtiler

Nedeni ne olursa olsun, fantom ağrısı zayıflatıcı bir durum olabilir. Ağrı genellikle yanma, bıçaklama ve zonklama olarak tanımlanır - nöropatik ağrı için tipik tanımlayıcı kelimeler. Fantom ağrısı sürekli bir döngüde olabilir veya sıcaklık değişimi, stres veya güdük tahrişi gibi dış faktörler tarafından ortaya çıkarılabilir.

Çoğu insan fantom acılarını, kesik uzuvların distal kısımlarından (vücudun en uzağındaki parçalar) geliyormuşçasına tarif eder. Başka bir deyişle ayak, ayak parmağı veya el.Fantom duyumları, cerrahiden sonraki ilk birkaç ay içinde, yolda birkaç ay olduğundan daha yaygındır, ancak amputasyondan sonra herhangi bir zamanda olabilirler.

Tedavi seçenekleri

Çoğu kronik ağrı durumu gibi, herkes için tek bir tedavi yaklaşımı yoktur. İşte en yaygın yaklaşımlardan bazıları.

• ilaç - Nöropatik bir bozukluk olduğu için antidepresanlar ve antikonvülzanlar sıklıkla hayalet ağrı için reçete edilir. NSAIDS'ler, opioidler ve kas gevşeticiler de ilaçların listesinde yer almaktadır. Diğer kronik ağrı durumlarında olduğu gibi, doğru ilacı bulmak zaman ve sabır gerektirebilir. Bazen başarılı fantom ağrıları bu ilaçların bir kombinasyonunu alır.
• Ayna tedavisi - Birçok terapist, hem phantom ekstremite ağrısı olanlarda hem de inme geçirmiş olanlar için tedavilerinde ayna terapisi kullanır. Bu genellikle, her iki uzvunun ayna kutusuna yerleştirilmesini içerir, bu da amputasyonlu uzuvun bozulmamış görünmesini sağlar. Bireyin daha sonra “her iki” uzuv ile egzersiz yapması istenir. Bu, beyni uyarır ve bazı insanlar için fantom ağrısını etkili bir şekilde azaltır. Pek çok tedaviden farklı olarak, bu tedavinin yan etkilerinin azlığı olsa da, ayna tedavisinin rahatlama sağladığını görmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
• Güdük stimülasyonu - TENS (transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu) kullanarak, ağrı kesici yamaların uygulanması (reçete veya tezgahın üzerinde bulunan lidokain yamaları gibi) veya güdük ovuşturarak, bazı kişilerde fantom ağrısını hafifletebilir. Sıcak paketlerin ve soğuk paketlerin kullanılması bazı insanlar için işe yarayabilir. Güdükten alternatif bir duyum sağlamak ağrı sinyallerini kesebilir.

• Bilişsel tedaviler - Bazı insanlar hayalet ağrısından hipnoz, rahatlama ya da güdümlü görüntüler aracılığıyla rahatlama bulurlar. Bu yaklaşımlar, beynin fantom ağrıları dahil olmak üzere fantom duyumlarını yorumlama şeklini değiştirebilir.

Fantom Ekstrem Ağrısı için Ek Tedavi Seçenekleri

Genellikle, hayali ağrı kontrol altına almak için birden fazla tedavi yaklaşımı kullanılır. Bununla birlikte, bazı insanlar daha invaziv tedavi biçimlerine ihtiyaç duyabilirler.

Bunlar, amputasyon bölgesinde sinir demetleri, sinir blokları, omurilik veya beynin stimülasyonunun ağrıyı yorumlama şeklini değiştirmek ve ilaçları doğrudan omuriliğe ileten ağrı pompalarının implantasyonu için ek cerrahiyi içerir.

Destek ve Başa Çıkma

Diğer tıbbi rahatsızlıklarda olduğu gibi, kronik ağrı da duygusal yaşamlarımızı ve fiziksel varlığımızı etkiler. Fantom ekstremite ağrısı olan birçok kişi, psikoterapiyi amputasyonlarına uyum sağlamada ve ağrıyı azaltabilen gevşeme ve baş etme becerilerinin çoğunu öğrenmede yardımcı bulmuştur. Buna ek olarak, benzer zorluklarla karşılaşan diğer kişilerle konuşmak paha biçilemez ve bazı çevrimiçi destek grupları, destek kuruluşları ve Facebook toplulukları, bir fehaneyle ve fantom uzuv ağrısıyla başa çıkanlar için adanmışlardır.

Fantom Ekstrem Ağrısı Alt Hattı

Amputasyon geçiren çok sayıda insanın hayalet uzuv ağrısıyla yaşadığını ve bunu yapanların, bu acı için yeterince tedavi edilmeyen birçok insan olduğunu öğrendik. Kronik ağrı hayatınızın her yönünü etkileyebilir, işinizi, ilişkilerinizi ve tutkularınızın tadını çıkarma yeteneğinizi etkileyebilir.

Artık hayalet uzuv ağrısı gibi tedavi edilmesi zor ağrılar konusunda uzmanlaşmış ağrı uzmanları var. Yukarıda belirtildiği gibi, bu acıyı kontrol altına almak için tedavilerin doğru kombinasyonunu bulmakta zorlu bir süreç olabilir, ancak sebatla, birçok insan amputasyondan sonra çok daha keyifli bir hayat yaşayabilir.

Bazı insanlar, ağrının günlüğünü tutmanın, çeşitli yöntemlerin denendiği gibi, neyin işe yarayıp yaramadığını öğrenmede yardımcı olduğunu bulmuşlardır, çünkü birçok yöntem, geriye baktığınız zaman bir araya gelebilir. Bir doktor bulmanın yanı sıra, acınızı kontrol etmek için çalışabilir, kronik ağrıyla en iyi başa çıkabilmek için kendinize neler yapabileceğiniz konusunda fikirlerinizi gözden geçirebilirsiniz. Son bir not olarak, kronik ağrıyı daha da kötüleştiren birçok yaşam tarzı alışkanlığı vardır; örneğin, hem abur cubur hem de sigara içmek kronik ağrıyı artırabilir. Sağlıklı yaşamak için zaman ayırmak sadece acılarınızı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda genel sağlığınızı da iyileştirebilir.