Akciğer Kanseri için Radyasyon Tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek ve tümörleri küçültmek için yüksek enerjili radyasyonun verilmesini kullanan tıbbi bir prosedürdür.

O nasıl çalışır?

Yüksek enerjili ışınlar hücrelerde DNA'ya zarar vererek ölmelerine ya da bölünmeyi durdurmasına neden olur. Kanser hücreleri normal hücrelere göre daha sık ayrıldığından, hasara daha duyarlıdırlar. Sağlıklı hücreler de etkilenebilir, ancak hasarı onarabilirler.

Ne Zaman Kullanılır?

Hem küçük hücreli hem de küçük hücreli olmayan akciğer kanserleri sıklıkla kemoterapi, cerrahi veya her ikisi ile kombine edilen radyasyon terapisi ile tedavi edilir. Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri teşhisi konulanların yarısından fazlası, tedavileri sırasında bir süre radyasyon tedavisi görecektir. Akciğer kanserinizin tipine ve evresine bağlı olarak radyasyon tedavisi kullanılabilir:

• Ameliyattan sonra - Ameliyat sonrası bölgede kalabilecek kanser hücrelerini tedavi etmek.
• Ameliyattan önce - Bir tümörün boyutunu azaltmak ve ameliyatı daha etkili hale getirmek.
• Kanser tedavisi için - Küçük tümörler ve yaş, bir tümörün yeri veya başka bir tıbbi durum nedeniyle ameliyat yapamayan hastalarda radyasyon tedavisi bazen bir tedavi şansı sunar.
• Akciğer kanserini tedavi etmek - Hem yerel olarak, yakındaki lenf düğümleri gibi, hem de beyin gibi vücudun diğer kısımlarına.
• Semptomları tedavi etmek için (palyatif radyasyon tedavisi) - Bir tümör nefes darlığı ve ağrı gibi belirtilere neden olduğunda, bazen semptomları azaltmak için tümör boyutunu azaltmak için radyasyon tedavisi kullanılır.
• Akciğer kanseri metastazlarını tedavi etmek - SBRT (aşağıya bakınız) bazen tek veya birkaç beyin metastazını veya akciğer kanserinden alınan karaciğer metastazlarını tedavi etmek için kullanılabilir.
• Önleme için - Küçük hücreli akciğer kanserinde, beyne radyasyon tedavisi bazen beyne yayılan ancak taramalarla saptanmayan hücreleri öldürmek için verilir. Buna Profilaktik Kraniyal Işınlama (PCI) denir.

Nasıl Verilir?

Akciğer kanseri için radyasyon tedavisi genellikle pazartesiden cumaya, altı hafta boyunca günlük olarak verilir. Tedaviye başlamadan önce, akciğerinizdeki tümörü kaplayan çil ebadının boyutu hakkında bir veya daha fazla “dövme”, kalıcı mürekkep işareti verilecektir. Bir simülasyon daha sonra gerçekleştirilir. Bu prosedür sırasında, radyasyon onkoloğu radyasyonun nereye yönlendirileceğini belirlerken masanın üzerinde durmak zorunda kalacaksınız. Radyasyon onkoloğu daha sonra bir radyasyon dozunu hesaplayacaktır. griler) tedavinizin süresi boyunca teslim edilecektir.

Türleri

Radyasyon tedavisi akciğer kanserini tedavi etmek için harici veya dahili olarak verilebilir.Kullanılan ortak prosedürler şunlardır:

Dış ışın radyasyon tedavisi - Bu en yaygın olarak kullanılır ve yüksek dozda radyasyon veren bir harici makinenin kullanımını içerir. En yaygın dış tedavi biçimleri şunlardır:

• Geleneksel (iki boyutlu) radyasyon tedavisi.
• 3D konformasyonel radyasyon tedavisi - Bu terapi, tümöre üç boyutta bakmak için bilgisayarlı tomografi (BT) güdümlü terapi kullanılarak konvansiyonel tedavide genişler. Amaç, radyasyonu daha spesifik olarak tümöre yönlendirmek ve çevre dokuları çevrelemek.
• Yoğunluk Modülasyonlu Radyasyon Tedavisi (IMTR) - Bu terapi, farklı açılardan daha yüksek bir radyasyon dozu sağlar. Çalışmalar, daha kısa bir süre boyunca verilen radyasyon tedavisinin erken ve yüksek dozlarının sağkalım oranlarını artırabildiğini, fakat ayrıca artan toksisitenin, özellikle özofagusun (radyasyon özofajit iltihabı) iltihaplanması ile ilişkili olduğunu bulmuştur.

İç radyasyon - Bazen akciğer kanserine radyasyon verilir. İç radyasyon da olarak bilinir brakiterapi . Bu prosedür sırasında, bir bronkoskopi sırasında ince bir plastik tüp yerleştirilir. Ardından tüpün içinden az miktarda radyoaktif malzeme geçirilerek, işlemin kesin bir alana iletilmesi sağlanır. Tedaviden sonra tüp çıkarılır.

Stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) - Stereotaktik vücut radyoterapisi veya akciğer kanseri için SBRT, kanser hücresinden kurtulmak için nispeten küçük bir doku alanına yüksek miktarda radyasyon verildiği bir tekniktir. Diğer radyasyon tedavisi türlerinin aksine, SBRT bazen akciğer kanseri ile bir küratif niyetle kullanılır. Erken evre akciğer kanseri olan ve ameliyat edilemediği düşünülen bazı kişiler için, SBRT cerrahiye benzer sonuçlar sağlayabilir. SBRT, zaman zaman yayılmış olan akciğer kanseri için de kullanılabilir. Akciğer kanserinden sadece birkaç metastazın beyin veya karaciğerde mevcut olması halinde, SBRT, zaman zaman hastalığın uzun süreli kontrolüne neden olmuştur.

Beni Nasıl Etkileyecek?

Yorgunluk çok yaygın olmasına ve tedavi sırasında kötüleşmesine rağmen birçok insan tedavi sırasında günlük aktiviteleri gerçekleştirebilmektedir. Harici radyasyon tedavisi ile, radyasyonun çevrenizdekileri etkileyeceği konusunda endişelenmenize gerek yok, diğer kanserlerde kullanılan bazı terapiler gibi.

Yan etkiler

Kızarıklık ve peeling de dahil olmak üzere cilt tahrişi genellikle tedavinin ilk haftasında veya ikisinde başlar. Onkologunuz sizin için bir krem ​​reçete edebilir ve cilt bakımına özellikle dikkat edilmesi önemlidir. Yorgunluk çok yaygındır ve tedaviden birkaç hafta sonra da devam edebilir. Yutma ile ilgili ağrı veya zorluk (özofajit) oluşabilir ve onkoloğunuzla görüşmek için nedenler vardır. Radyasyonun neden olduğu akciğer hasarı gibi geç semptomlar ortaya çıkabilir, ancak çoğu durumda tedavinin yararları bu komplikasyonların risklerinden çok daha fazladır.

Bu tedavileri almadan önce radyasyon tedavisinin olası yan etkilerine aşina olmak önemlidir. Radyasyon tedavisi nedeniyle akciğerlerin enflamasyonu gibi radyasyon pnömoniti gibi yan etkiler tedavi edilebilir, ancak derhal tanı konulmadığı ve tedavi edilmediği takdirde pulmoner fibrozis ile sonuçlanabilir.

Akciğer kanseri için sağkalım oranları arttıkça, radyasyon tedavisinin verildiği ay veya yıl başlayıp devam edebilen radyasyon tedavisinin uzun süreli yan etkilerinden haberdar olmak da önemlidir.

Radyasyon Tedavisinden Sonra Takip

Radyasyon tedavisi çalışmaya başlamak için biraz zaman alabilir, ancak tedavi tamamlandıktan sonra bir süre çalışmaya devam eder. Radyasyon onkoloğunuz, ilerlemenizi kontrol etmek için takip testleri yapıldığında sizi haberdar edecektir.