İmplante Edilebilir Bir Defibrilatör Yaşam Stilinizi Nasıl Etkiler?

Ne zaman bir kişi otomatik olarak implante edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatör (AICD) aldığında, amaç her zaman hastanın mümkün olan en kısa sürede normal bir yaşam tarzına geri dönmesini sağlamaktır. Yine de, AICD'yi düşünüyorsanız, göz önünde bulundurmanız gereken bazı yaşam tarzı sorunları vardır.

Ameliyat Sonrası Dönem

AICD implantasyonu ameliyatını izleyen ilk ay için, kuvvetli egzersiz yapmaktan ve özellikle de kolların önemli hareketini gerektiren aktivitelerden kaçınmanız gerekecektir. Bu aktiviteler arasında golf, tenis, yüzme, vakumlama ve birkaç kilodan fazla kaldırma sayılabilir.

Tamamen İyileşdikten Sonra

İlk aydan sonra normal etkinliklerinize büyük ölçüde geri dönebilirsiniz. Bununla birlikte, bunlarla ilgili olanlar gibi, bazı önlemlere hala ihtiyaç vardır:

Yakın temas sporları: Futbol ve son derece rekabetçi basketbol gibi temas sporlarından kaçınmanız gerekecektir.

Cep telefonları: Cep telefonunuzu kullanabilirsiniz, ancak telefonu AICD'nizden altı inçten daha uzun tutmaya çalışmalısınız. (Bu, örneğin, onu göğüs cebinizden uzak tutmak anlamına gelir.) Bu önlem, cep telefonları tarafından üretilen radyo dalgalarının, kalp ritminizi sürekli olarak analiz ettiğinden, bazen AICD'yi "karıştırmasına" neden olabilir.

Tıbbi malzeme: Bir MRI taraması, litotripsi (böbrek taşlarını tedavi etmek için kullanılan bir ses dalgası makinesi) veya koter ameliyatı yapmadan önce AICD'yi korumak için özel önlemler alınmalıdır. Bu nedenle, en güvenli hareket şekli, doktora herhangi bir tıbbi işlem yapmadan önce AICD'niz olduğunu hatırlatmaktır.

Mıknatıslar: Bir AICD'nin yakınına yerleştirilen mıknatıslar (altı inç ya da öylesine), AICD'nin tedavi vermesini engelleyebilir (gerekli olursa); Bazı durumlarda AICD'ye 20 ila 30 saniye boyunca tutulan mıknatıslar aslında cihazı tamamen kapatabilir. Bu yüzden mıknatıslar kaçınılmalıdır. Çevremizdeki birçok yerde mıknatıslar bulunabilir ve AICD'lerin bingo çubukları, buzdolabı mıknatısları ve göğsüne doğru stereo hoparlörler kaldırma gibi şeylerden etkilendiği bildirilmiştir. Bu nedenle, bir AICD'niz varsa, ortamınızdaki mıknatısların farkında olmanız ve bunları cihazınızdan birkaç inç uzakta tutmanız gerekir.

Güvenlik ekipmanı: Bir AICD havalimanlarındaki güvenlik güvenlik tarayıcılarını devre dışı bırakabileceğinden, size güvenlik personeline gösterebileceğiniz bir AICD'ye sahip olduğunuzu gösteren bir kart verilecektir. Ayrıca, vücudunuzu taramak için kullandıkları elde tutulan metal dedektörler mıknatıs içerir, bu nedenle güvenlik personeline tarama çubuğunu AICD'nizin üzerine 20 ila 30 saniyeden fazla yerleştirmemelerini hatırlatın. (Çubuğu AICD'nizden hızlı bir şekilde geçirmeniz bir soruna neden olmaz.)

Kaynakçılar ve diğer güç jeneratörleri: Kaynak ekipmanı, motorlu jeneratörler ve yüksek voltajlı transformatörler AICD'nizi etkileyebilecek güçlü elektromanyetik alanlar üretir. Bu tür bir ekipmanla yakın temastan (bir kaç feet kadar) kaçınmanız gerekir.

Peki ya sürüş?

AICD'li hastalar için uygun sürüş önerileri konusunda hastalar ve doktorlar arasında çok fazla kafa karışıklığı olmuştur.

AICD'leri olan çoğu insan bunları alır çünkü ani kalp durması riski, ani bilinç kaybı üreten bir durumdur. Bir araba kullanıyor olsaydınız, ani bir bilinç kaybı söz konusuydu. Fakat AICD, bilincini kaybetme riskinizi nasıl etkiler? Bu soru güçlü bir tartışma konusudur.

Büyük ölçüde, tekerleğin arkasına girme riskini en fazla etkileyen kalp durması riski (AICD'nin bulunmaması) artmaktadır. Birçok uzman, AICD'lerin - kalp durmasının başlamasından birkaç saniye sonra tedavi vererek - bilinç kaybına neden olabileceğine inanıyor az muhtemel. Öte yandan, sürüş sırasında aniden bir şok almanın insanların geçmese bile araçlarının kontrolünü kaybetmelerine neden olabileceği iddia edildi. Ayrıca, nadir durumlarda, bir AICD'nin bir aritmi tedavisi için yaptığı ilk deneme, aritmi sonlandırmak yerine hızlandırabilir ve daha hızlı aritmilerin sizi geçmesi daha olasıdır. Yani, tartışma devam ediyor.

Doktorların AICD'leri olan hastalarına, araba sürmeleri konusunda AICD'lerini alan kişiler arasında ayrım yapmak zorunda olduklarına dair güncel kılavuzlar, çünkü daha önce kalp durması veya ventriküler taşikardi (VT) veya ventriküler fibrilasyon (VF) atak geçirdiklerinden ve sadece AICD alan hastalar riskleri yüksektir (ancak daha önce hiç kalp durması geçirmemiş olan).

İkinci kategorideyseniz (önceden kalp durması veya VT veya VF olmazsa), çoğu doktor ameliyattan çıktıktan hemen sonra araba kullanmanıza izin verecektir.

Ancak daha önce kalp durması veya VT veya VF geçirdiyseniz, Amerikan Kalp Birliği, AICD implantasyonundan sonra altı ay veya şok aldıktan sonra altı ay boyunca araba kullanmamanızı önerir. Ancak implantasyondan veya bir şoktan (hangisi daha yeni olursa olsun) altı ay geçtikten sonra, sürüşe genellikle izin verilir.

Bir AICD ile sürüş ile ilgili verilerden daha fazla görüş olduğundan, son analizde sürüş önerileri çoğu kez kişiselleştirilir. Ayrıca, farklı devletlerin AICD'lerle sürüş konusunda mevcut tıbbi kurallarla uyumlu olan veya olmayan farklı düzenlemeleri vardır. Böylece AICD ile sürüş konusundaki politikasını doktorunuzla konuşmak isteyeceksiniz.