ANA Kan Testi (Antinükleer Antikor Testi)

KAN TAHLİLİNDE POZİTİF veya NEGATİF SONUÇ NEDİR, NE ANLAMA GELİR ? (Aralık 2024)

ANA kan testini (antinükleer antikor testi) anlamak için önce farklı antikor türlerini anlamak önemlidir.

Antikorlar, normalde kanda dolaşan, bakteri, virüs ve toksinler gibi yabancı istilacılara karşı savunma yapmak için dolaşan beyaz kan hücreleri tarafından üretilen proteinlerdir.
Otoantikorlar, yabancı istilacılara karşı hareket etmek yerine vücudun kendi hücrelerine saldırır. Bu anormal.
Antinükleer antikorlar, hücre çekirdeğindeki yapılara saldırabilen özel bir otoantikor grubudur. Bir hücrenin çekirdeği, DNA (deoksiribonükleik asit) olarak bilinen genetik materyali içerir.

Bazı otoimmün hastalıklar için tanı sürecinin bir parçası olarak genellikle bir kan örneğinde bir ANA kan testi (antinükleer antikor testi) yapılır.

Test Nasıl Gerçekleştirilir

Bazen FANA (floresan antinükleer antikor testi) adı verilen ANA kan testini gerçekleştirmek için hastadan bir kan örneği alınır ve test için laboratuara gönderilir. Kan numunesinden gelen serum, slayt yüzeyi üzerinde ticari olarak hazırlanmış hücrelere sahip olan mikroskop lamlarına ilave edilir. Hastanın serumu antinükleer antikorlar içeriyorsa, slayttaki hücrelere (özellikle hücrelerin çekirdeği) bağlanır.

Kanın Kolaylaşmasını Sağlayın

Ticari olarak bir flüoresan boya ile etiketlenmiş ikinci bir antikor, hastanın serum ve ticari olarak hazırlanan hücrelerin karışımına slaytta eklenir. İkinci (flüoresan) antikor, serum antikorlarına ve birbirine bağlanmış hücrelere yapışır. Slayt bir ultraviyole mikroskobu altında görüntülendiğinde, antinükleer antikorlar floresan hücreler olarak görünür.

Floresan hücreler gözlenirse, ANA kan testi sonucu pozitiftir.
Floresan hücreler gözlenmezse, ANA kan testi sonucu negatiftir.

ANA Kan Testi Raporu

ANA kan testi raporunda üç bölüm vardır:

ANA için pozitif veya negatif
Eğer pozitifse, bir titre belirlenir ve bildirilir
Floresans modeli bildirilir

ANA Titer

Pozitif test, test negatif sonuç verene kadar seri dilüsyonlarla tekrarlanarak bir titre belirlenir. Olumlu bir sonuç veren son dilüsyon (yani, mikroskop altında gözlenen floresans) bildirilen titredir. İşte bir örnek:

Seri Dilüsyonlar:1:10 olumlu1:20 olumlu1:40 olumlu1:80 olumlu1: 160 pozitif (titre 1: 160 olarak bildirildi)1: 320 negatif

ANA Desenin Önemi

ANA titerleri ve kalıpları, kullanılan metodolojideki farklılıklar nedeniyle laboratuvar test bölgeleri arasında değişebilir. Yaygın olarak bilinen modeller şunları içerir:

Homojen - DNA'ya karşı yönlendirilmiş bir antikor nedeniyle toplam nükleer floresan. Sistemik lupus eritematozusda sık görülür.

periferik - Çekirdeğin kenarlarında, tüylü bir görünümde floresan oluşur. Anti-DNA ve anti-nükleer zarf antikorları bu forma neden olur. Ayrıca sistemik lupus eritematozusta da görülür.

Benekli - Farklı nükleer antijenlere karşı yönlendirilmiş bir antikor nedeniyle çilli floresan.

NUKLEOLAR - RNA'nın olgunlaşmasında rol oynayan spesifik proteinlere karşı antikorlardan. Sklerodermalı kişilerde (sistemik skleroz) görülmektedir.

Pozitif bir ANA Kan Testi Sonucu Ne Demektir?

Antinükleer antikorlar, çeşitli otoimmün hastalıkları olan kişilerde bulunur, ancak bunlarla ilgili değildir. Antinükleer antikorlar ayrıca enfeksiyonlu, kanser, akciğer hastalıkları, gastrointestinal hastalıklar, hormonal hastalıklar, kan hastalıkları, cilt hastalıkları, yaşlılarda veya ailede romatizmal hastalık geçmişi olan kişilerde de bulunabilir. Antinükleer antikorlar aslında sağlıklı genel popülasyonun yaklaşık yüzde 5'inde bulunur.

ANA sonuçları, bir teşhis formüle edilirken göz önünde bulundurulan sadece bir faktördür. Bir hastanın klinik semptomları ve diğer tanı testleri doktor tarafından da düşünülmelidir. Tıbbi geçmiş de önemlidir çünkü bazı reçeteli ilaçlar "ilaca bağlı antinükleer antikorlara" neden olabilir.

Çeşitli Hastalıklarda ANA İnsidansı

İstatistiksel olarak konuşursak, pozitif ANA test sonuçlarının görülme sıklığı (koşul başına yüzde olarak):

Sistemik lupus eritematozus (lupus veya SLE) - yüzde 95'in üzerinde

Progresif sistemik skleroz (skleroderma) -% 60 - 90

Romatoid artrit - yüzde 25 ila 30

Sjögren sendromu - yüzde 40 ila 70

Felty sendromu - yüzde 75'in üzerinde

Çocuk artriti - yüzde 15 ila 30

ANA kan testlerinin alt kümeleri, spesifik otoimmün hastalığı belirlemek için bazen kullanılır. Bu amaçla, bir doktor anti-dsDNA, anti-Sm, Sjögren sendromu antijenleri (SSA, SSB), Scl-70 antikorları, anti-centromere, anti-histon ve anti-RNP sipariş edebilir.
Lupus nasıl teşhis edilir?
Alt çizgi

ANA kan testi karmaşıktır. Bununla birlikte, sonuçlar - olumlu ya da olumsuz, titre, kalıp ve altkümeli test sonuçları - doktorlara otoimmün romatizmal hastalıkların teşhisine yardımcı olmak için değerli ipuçları sağlayabilir.