Migren Aura'nın Nedenleri ve Belirtileri

Vakaların yüzde 30'undan biraz daha azında, migren, aura olarak bilinen nörolojik bir rahatsızlıktan önce gelecektir. Auras öncelikli olarak vizyonu içerir, fakat aynı zamanda duyusal, konuşma ve hatta motor bozukluğunu da içerebilir. Genellikle migren ağrıları oluşmadan birkaç dakika ile bir saat arasında bir yerden başlayıp, aynı anda değil, yavaş yavaş gelişir.

Auras ayrıca migren baş ağrısının kendisi sırasında ve bazı durumlarda hiç acı çekmeden de ortaya çıkabilir (migren eşdeğeri olarak bilinen bir durum).

Genel olarak konuşursak, aura semptomları beş ila 60 dakika arasında sürecek ve herhangi bir fizyolojik hasar olmadan kendi başlarına tamamen çözülecektir.

Bir Migren Auranının Görsel Belirtileri

Migren havası yaşayan insanlar genellikle merkezi görüş alanlarında parlak bir nokta veya küçük bir görme kaybı (skotoma) fark edeceklerdir. Bu görsel anomali daha sonra yavaş yavaş büyüyecek ve kişinin çevresel vizyonuna girecektir. Bu aşamada, bir insan aşağıdakiler dahil diğer optik rahatsızlıkları yaşayabilir:

• yanıp sönen veya parıldayan ışıklar
• zikzak çizgiler veya kaymalar, sürekli değişen şekiller gibi görsel halüsinasyonlar
• ışığa duyarlılık (fotofobi)
• bulanık görme
• göz ağrısı

Bir Migren Auranının Nörolojik Belirtileri

Nörolojik semptomlar, migren havası sırasında, kendi başlarına veya görsel semptomlarla birlikte oluşabilir. Genellikle bir uzvun karıncalanması veya yüzün bir tarafında başlar.

Duygu daha sonra genellikle sağ omuzdan sağ ön kola gibi vücudun diğer bölgelerine göç eder - ancak neredeyse yalnızca vücudun bir tarafında, her ikisinde de olmaz. (Bunun nedeni çoğu sinirin periferik olmasıdır, yani vücudun sağ veya sol tarafına hizmet eder.) Duygu göç ettikçe, sonunda dağılan bir uyuşukluğun gerisinde kalır.

Konuşma veya dil zorluklarının kendi başlarına veya görsel ve / veya duyusal rahatsızlık ile bağlantılı olarak gerçekleştiği bilinmektedir.

Nadir durumlarda, migren havasında değil, hemiplejik bir migrende daha sık görülmesine rağmen, geçici motor kontrol kaybı oluşabilir.

Migren Aura Teşhisi

Doktorlar en çok kişinin tıbbi geçmişine ve semptomların gözden geçirilmesine dayanarak tanı koyar. POUND anımsatıcı (semptomların tipini belirlemeyi amaçlayan) ve ID anketi (semptomların ciddiyetini belirlemeyi amaçlayan) gibi diğer testler migren tanısını doğrulamakta yardımcı olabilir.

Bilgili bir klinisyen, aura semptomlarını inme veya nöbet gibi diğer ciddi nörolojik durumlardan da ayırt etmeyi amaçlayacaktır. Sebeple ilgili herhangi bir şüphe varsa, beynin manyetik bir rezonans görüntüleme (MRG) taraması istenebilir.

Bir Migrenin Erken Uyarı İşaretlerini Belirlemek

Vakaların yaklaşık yüzde 30'unda, premonilatör semptomlar olarak adlandırdığımız şeyden önce bir migren olacaktır ("premonition" olarak düşünün). Bunlar bir migren aurasının faseti değil, yaklaşmakta olan bir migrenin erken uyarı işaretidir.

Premonitory semptomlar bir migrenden bir veya iki gün önce ortaya çıkma eğilimindedir ve çoğu zaman çok ince olabilir. En yaygın özellikler şunlardır:

• yorgunluk
• sinirlilik
• iştah kaybı
• yemek isteği
• mide bulantısı
• kusma
• titreme
• artan idrara çıkma
• terleme arttı
• Yüzün şişmesi

Bu semptomlar büyük ölçüde spesifik olmamakla birlikte, bir semptom kombinasyonu bize bir saldırıyı tetikleyen tetikleyicilerden kaçınmamız için yeterli uyarı sağlayabilir. Bazı durumlarda, tamamen bir saldırı başlatmamıza bile izin verebilir.