MRG ve BT Tarama Risklerini ve Endikasyonlarını Karşılaştırma

Beyin ve sinir sistemi bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile görselleştirilebilir. Nörolojik bir bozuklukla karşılaştığında, deneyimli bir nörolog ek testlere ihtiyaç duymadan sıklıkla tanı koyabilir. Diğer zamanlarda, bu kadar kolay tanımlanmayan hastalıkları bulmak veya değerlendirmek için bir nörogörüntüleme testi bataryası sipariş etmek yararlı olabilir (hatta acil). Bu testlerin nasıl ve neden yapıldığını öğrenin.

BT Taramalarını ve MR'lerini Karşılaştırma

Nörogörüntüleme terimi, beyni ve sinir sisteminin diğer bölümlerini, nörolog şüphelerini doğrulamak veya dışlamak için görselleştirme yöntemlerini açıklar. MR ve BT taramaları, bir nörologun düzenli olarak kullanacağı iki araç.

Mecazi anlamda konuşursak, bir MRI pahalı, profesyonel kalitede bir kamera gibidir, CT tarama daha ucuz bir tek kullanımlık kamera gibidir. Bir MRG'nin maliyetinin BT taramasından çok daha yüksek olduğu göz önüne alındığında, karşılaştırma daha da önemlidir.

Bu, mutlaka birinin bir diğerinden daha iyi olduğu anlamına gelmez. Bazı insanlar bir MRG'nin görüntüleme kalitesinin daha yüksek olması nedeniyle her zaman ilk seçenek olması gerektiğini varsaymaktadır. Ancak bu, hem yetenekleri hem de eksiklikleri açısından teknolojiler hakkında genel bir yanlış anlaşılma olduğunu gösterir.

Genel olarak konuşursak, bir MRI ve BT taraması üç farklı şekilde farklılık gösterir:

• Zamanın özü olduğunda. Bir MRG işleminin tamamlanması 45 dakika kadar sürebilirken, CT taraması sadece 5 ila 10 dakika sürebilir. Bir MRG'nin yapılması (örneğin, ciddi bir kafa içi kanaması için) alınması gereken zamanlarda, bir kişi ölebilir veya ağır şekilde yaralanabilir. Bir MRG ayrıca bir kişinin uzun süre boyunca hala hareketsiz kalmasını gerektirir; bu, acil durumlarda zor olabilir. BT taraması bu tür acil durumlar için genellikle daha iyi bir seçimdir.
• Algıladıkları anormallik türleri. Bazı durumlarda, BT taraması anormallikleri akut kanama ve kemik kırıkları dahil olmak üzere MRI'dan daha kolay tespit edebilir. Buna karşılık, bir MRG, multipl skleroz plakları, akustik nöromlar veya düşük dereceli astrositomlar gibi küçük veya ince lezyonları saptamada en iyisidir.
• Görüntüleme kalitesinde parazit. MRG'ler güçlü manyetik dalgalar kullanarak görüntüler oluşturur. Bazı metal implantlar ve uyumlu olmayan cihazlar bu dalgalara müdahale ederek görüntülerin bozulmasına neden olabilir. Aynı şekilde, bir CT taraması tarafından kullanılan radyasyon ışınları yoğun kemikten (örneğin bir beyin sapının etrafından) dağılarak, yorumlanması zor hatta imkansız bir görüntüye yol açabilir.

Riskler

Bu prosedürlerdeki başlıca risk kaynakları, görüntüleme kaynağından ve kontrast ajanlarından gelir. İşte bu risklerin iki görüntüleme türü için nasıl farklı olduğu.

Görüntüleme

BT taramaları esasen dönen bir görüntü oluşturmak için X ışınları kullanır. Bu nedenle, söz konusu radyasyonun miktarı, tarama sonucunda kanser riskini 300'de 1 olarak gösteren bazı çalışmalarla ilgili olabilir. Kanser gelişimi genellikle tezahür ettirmek için yıllarca sürdüğü için bu gençlerde daha fazla endişe vericidir. Bu nedenle, doktorlar çocuklarda BT taraması yapılması konusunda daha yaşlı bir yetişkinden daha temkinli olma eğilimindedir.

Buna karşılık MRI, bir insanın vücudundaki atomları uyarmak için çok güçlü bir mıknatıs kullanır. Bu atomlar daha sonra tarayıcı tarafından tespit edilir. Bir MRG'nin en büyük riski, herhangi bir ferromanyetik metal implantın, MRG'nin etkisi altında manyetik hale gelebilmesi ve direk direği hizalamaya çalışabilmesidir. Bu, implantın yerinden çıkmasına veya aşırı ısınmasına neden olabilir.

Kontrast Ajanlar

Bazı durumlarda, nörologlar beynin içinde olup bitenleri daha iyi ayırt etmek için kontrast boya kullanırlar. Kontrast boyaları, beyin anevrizmaları veya akut MS, hemorajik inme veya kanserle ilişkili lezyonlar gibi vasküler anormallikleri vurgulamak için faydalı olabilir.

Hem BT taramalarında hem de MRG'lerde kontrast madde ciddi sorunlara neden olabilir:

• BT taramaları iyot içerebilen bir kontrast madde kullanır. Bazı nadir durumlarda, iyot maruziyeti hayatı tehdit edici alerjik reaksiyonlara ciddi neden olabilir.
• MRG tarayıcıları gadolinyum adı verilen bir kontrast madde kullanır. Böbrek hastalığı olan kişilerde, gadolinyuma maruz kalma nefrojenik sistemik fibroz (NSF) olarak adlandırılan nadir fakat ters bir duruma neden olabilir.

Bir Kelime Çok iyi

Nörogörüntüleme sınavına girmeden önce dikkat edilmesi gereken çok şey var. Hasta olarak doktorunuza, sahip olduğunuz ya da sahip olabileceğiniz herhangi bir alerji, implant ve sağlık sorunu (kanser tedavisi dahil) hakkında bilgi vermek her zaman önemlidir. Ayrıca, özellikle de klostrofobiniz varsa ya da geçmişte kötü bir deneyiminiz varsa, sürecin kendisi ile ilgili endişelerinizi yayınlamalısınız. Alternatifler mevcut olabilir. Bir görüntüleme aracı akıllıca ve hastanın tam girişi ile seçilirse, teşhinin kolaylığına ve doğruluğuna büyük katkı sağlayabilir. Gerekirse doktorunuzla konuşun veya ikinci bir görüş alın.