Bir Sonraki Gebelikte Düşük ve Sonrası Güvenliğinin Ardından Anksiyete

Soru: Sonraki Gebelik Sırasında Anti-Anksiyete İlaçları Güvenli Kullanılıyor mu?

Kadınların (ve bazen erkeklerin) bir düşüklemeden sonra bir anksiyete bozukluğu geliştirmesi nadir değildir. Fakat kadınların sonraki bir hamilelikte semptomları kontrol etmek için anksiyete ilaçlarını kullanmaları güvenli midir?

Cevap:

Düşüklüğün ardından endişe duyulması, yeni bir gebeliğe dair kaygıya ya da genel olarak yaşamla ilgili kaygıya yol açabilir. Bazıları, bir düşüklüğü takiben kaygıyı kontrol altına almak için anti-anksiyete ilaçları kullanıp kullanmama seçimi ile karşı karşıya kalabilir. Yeni bir hamilelik denemek isteyen çiftler için, bu ilaçlar bir sonraki hamilelikte güvenli olup olmadığına dair soru sormaktadır.

Ne yazık ki, araştırma hamilelik sırasında psikiyatrik ilaçların güvenliği konusunda çelişmektedir ve cevap her zaman açık değildir. Belirli ilaç kategorileri hakkında bildiklerimiz:

benzodiazepinler

Günümüzde çoğu doktor hamilelik sırasında bu ilaç sınıfını önermemektedir. Valium ve Xanax gibi benzodiazepinler, bazı raporlarda orofasiyal yarıklar, hipotoni, apne ve bebeklerde beslenme zorluklarının artmasına neden olmuştur.

Diğer çalışmalar hamilelik sırasında benzodiazepin kullanma riski bulamadı, bu yüzden konu hala tartışma için. Bununla birlikte, bazı doktorlar hamilelik sırasında benzodiazepinleri reçetelemenin olası risklerden daha fazla olduğunu düşündükleri durumlarda reçete edecektir.

Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)

Prozac (fluoksetin) gibi kategorideki ilaçlar, teknik olarak antidepresanlar olarak kabul edilir. Ancak, araştırmalar kaygıyla da yardımcı olabileceğini öne sürüyor. Araştırmacılar hamilelik sırasında SSRI kullanımının güvenliği konusunda hemfikir değiller; Bazı çalışmalar uzun süreli etki göstermemiştir, ancak diğerleri hamilelik sırasında SSRI'lara maruz kalan bebekler için olası yenidoğan sorunlarına dair kanıtlar bulmuşlardır.

Halen Amerikan Obstetrisyenleri ve Jinekologlar Koleji hamilelik sırasında SSRI'ları kullanma kararlarının bireysel olarak yapılmasını önermektedir, ancak mümkün olduğunda hamilelik sırasında Paxil kullanımına karşı tavsiyede bulunmaktadır.

Trisiklik Antidepresanlar (TCA'lar)

Bazı araştırmalar, Tofranil (imipramin) gibi TCA'ların depresyon ve anksiyeteye yardımcı olduğunu da keşfetmiştir.Birçok çalışma, hamilelik sırasında trisiklik kullanımına bakmış ve hiçbiri uzun süreli problemlere dair kesin kanıtlar bulmamıştır. Bununla birlikte, bir 2007 çalışması, üçüncü trimesterde trisiklik veya SSRI'ların kullanılmasının doğumda bebek için preterm doğum ve komplikasyon riskini artırdığına dair kanıt bulmuştur.

Kararını Sizin İçin Doğru Yapın

Birçok kadın, hamilelik sırasında tamamen uyuşturucudan uzak durmayı tercih etmektedir, ancak araştırmalar, gebelik sırasında kontrol edilemeyen ciddi anksiyeteye sahip olmanın, bebek için de sorunlara neden olabileceğini göstermektedir. Yani, kesinlikle riskleri ve faydaları tartma sorunu haline gelir. Bazı kadınlar, ilaçları (veya denemeden önce) yerine bilişsel-davranışçı terapi ya da diğer uyuşturucu dışı anksiyete tedavilerini araştırmayı tercih ederler.

Her durumda, hamilelik sırasında anksiyete ilacı kullanıp kullanmamanın seçimi size ve doktorunuza kalmıştır. Düşüklükten sonra şiddetli kaygı çekiyorsanız, bu önemli bir tartışmadır.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Amerikan Obstetrisyen ve Jinekologlar Koleji, "ACOG, Gebelikte SSRI Antidepresan Kullanımına İlişkin Görüşler." 1 Ara 2006. 22 Mayıs 2008’de Erişim.
• Browers, Evelien, Anneloes Van Baar, Victor J.M. Pop, "Hamilelik sırasında annelik anksiyetesi ve sonraki bebek gelişimi." Bebek Davranışı ve Gelişimi 2001. 22 Mayıs 2008'de erişildi.
• Chambers, Christina D., Sonia Hernandez-Diaz, Linda J. Van Marter, Martha M. Werler, Carol Louik, Kenneth Lyons Jones ve Allen A. Mitchell, "Seçici Serotonin-Geri Alma İnhibitörleri ve Yenidoğanın Persistan Pulmoner Hipertansiyonu Riski." New England Tıp Dergisi 9 Şubat 2006. 22 Mayıs 2008’de.
• Chokroverty, Sudhansu, "Hasta bilgileri: uykusuzluk." Hastalar için UpToDate 15 Oca 2008. 22 Mayıs 2008'de Erişim.
• Davis, Robert L., David Rubanowice, Heather McPhillips, Marsha A. Raebel, Susan E. Andrade, David Smith, Marianne Ulcickas Yood, Richard Plat, "Gebelikte antidepresan ilaçlara maruz kalan bebeklerde konjenital malformasyon ve perinatal olaylar riski." Farmakokepidemiyoloji ve İlaç Güvenliği Ağustos 2007. 22 Mayıs 2008'de erişildi.
• Kulin, Nathalie A., Anne Pastuszak, Suzanne R. Sage, Betsy Schick-Boschetto, Glenda Spivey, Marcia Feldkamp, ​​Kelly Ormond, Doreen Matsui, Amy K. Stein-Schechman, Lola Cook, Joanne Brochu, Michael Rieder ve Gideon Koren, Yeni Seçici Serotonin Reuptake İnhibitörlerinin Maternal Kullanımından Sonra Gebelik Sonucu. " JAMA Şubat 1998. 17 Mayıs 2008’den itibaren.
• Ormond, Kelly ve Eugene Pergament, "Güncelleme: Gebelikte Benzodiazepinler." Illinois Teratogen Bilgi Servisi. Erişim 22 Mayıs 2008.
• Ward, Randy K. ve Mark A. Zamorski, "Hamilelik sırasında psikiyatrik ilaçların yararları ve riskleri - Pratik Terapötikler." Amerikan Aile Hekimi 15 Ağustos 2002. Erişim tarihi 17 Mayıs 2008.