Sağlık Sigortasına Açık Kayıt Nedir?

Açık kayıt, her yıl sağlık sigortası için kaydolabileceğiniz bir zaman dilimidir. Açık kayıt sırasında sağlık sigortasına kaydolmazsanız, uygun bir etkinlik yaşamadığınız sürece bir sonraki açık kayıt dönemine kadar muhtemelen sağlık sigortasına kaydolamazsınız.

Açık kayıt sırasında uygunsanız ve sağlık sigortası başvurusundaysanız, sağlık planı sizi sigortalamalıdır. Şirketin sigortalamayı kullanmasına izin verilmez veya her ikisi de sağlık sigortası yaptırmanızı zorlaştıracak olan sigorta edilebilirlik kanıtı gerektirmez.

Hangi Sağlık Sigortası Kaynakları Açık Kayıt Süreleri Kullanıyor?

Açık kayıt dönemleri ortaktır ve aşağıdakiler için geçerlidir:

• sağlık sigortası
• İşe dayalı sağlık sigortası
• Uygun Bakım Yasası sonucunda bireysel piyasa sağlık sigortası (kayıt pencereleri hem sağlık sigortası borsalarında hem de borsa dışında uygulanır)

Açık Kayıt Ne Zaman?

Açık kayıt için yılın zamanı, seçtiğiniz sağlık planına bağlıdır:

• Medicare açık kaydı her yıl 15 Ekim - 7 Aralık arasında gerçekleşir. Bunun, yıllık açık kayıt süresi olmayan Medigap planları için geçerli olmadığını unutmayın. Medigap planları, yalnızca ilk kayıt süreniz boyunca veya bu planlara uygulanan çok sınırlı özel kayıt sürelerinden birinde, tıbbi taahhütname olmadan kullanılabilir.
• İşe dayalı sağlık sigortası açık kayıt süreleri işvereniniz tarafından belirlenir ve yılın herhangi bir zamanında olabilir. Ancak, genellikle sonbaharda olduğundan, yeni kapsama önümüzdeki yıl 1 Ocak'ta başlıyor.
• Bireysel piyasaya açık kayıt olma (borsadaki ve borsa dışı) son birkaç yılda önemli ölçüde değişmiştir. 2018 kapsamından başlayarak, açık kayıt programı 1 Kasım ile 15 Aralık arasında belirlendi. Dolayısıyla, 2018 kapsamı için açık kayıt 1 Kasım 2017'de başlamış ve 15 Aralık 2017'de sona ermiştir (on eyalette kendi borsalarını işleten uzantıları olan). Bu, gelecek yıllarda da kullanılması planlanan aynı zaman dilimidir. 2018 için açık kayıt, kaydın yeni yılın başlangıcından önce sona erdiği ilk kez işaretlendi ve yıl başlandıktan sonra plan seçimleri yapılamadı (2014'ten önce, kayıt bireysel pazarda yıl boyunca mevcuttu, ancak çoğu eyalette sigortacılara başvuru sahiplerinin tıbbi geçmişine dayanarak belirlenen uygunluk, bu, önceden var olan koşulları olan kişilerin kapsama alınamayacağı anlamına gelir; bu, ACA sayesinde artık gerçekleşmez. Bireysel pazardaki açık kayıt hakkında daha fazla bilgi edinin.

Özel Kayıt Kaydı Açmak İstisna mı

Açık bir kayıt sistemi kullanan sigorta planlarının, kayıt olmanıza olanak sağlayan bir istisnası da vardır. açık kayıt dışı hafifletici koşullar altında, sıklıkla yaşam olayları denir. Özel bir kayıt süresi olarak bilinen bu istisna, diğer sağlık sigortanızı kaybettiğinizde sağlık sigortasına kaydolmanızı sağlar;

• işini kaybetti
• taşındı
• boşandı veya evlendi
• dul veya dul oldu
• Bir ebeveynin planından mahrum
• COBRA sigortası süresi dolmuş olsun
• yeni bir bebeğim olsun

Diğer sağlık sigortanızı kaybettiyseniz, aylık primleri ödememişseniz veya önceki teminatınızı gönüllü olarak iptal ettiyseniz, özel bir kayıt süresi için uygun olmayacaksınız.

Bireysel pazardaki eleme etkinlikleri ve özel kayıt sürelerinin, işveren tarafından desteklenen planlar için uzun süredir var olanlara benzer olmasına rağmen, bunlar aynı değildir. İşte özellikle bireysel pazardaki özel kayıt dönemleriyle ilgili olan ve değiştirilen bir rehber.

Ne Tür Sağlık Sigortası Açık Kayıt Kullanmıyor?

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık sigortalarının çoğu, kayıtları her yıl belirli bir zamana kadar sınırlayan bir tür açık kayıt programı kullanıyor. İşte bazı istisnalar:

• Medicaid, devlet sağlık sigortası, kayıtları açık kayıt dönemiyle sınırlandırmıyor. Medicaid'e hak kazanırsanız, istediğiniz zaman kayıt olabilirsiniz.
• ABD hükümetinin Çocuk Sağlığı Sigortası Programı olan CHIP, kayıtları da belirli bir süre ile sınırlandırmamaktadır.
• Seyahat sigortası da açık kayıt kısıtlamalarına tabi değildir. Seyahat sigortası poliçelerinin kısa vadeli olmaları nedeniyle, genellikle açık kayıt yaptırmaya tabi değildirler. Ancak, bazı seyahat sigortası şirketleri seyahatinizi yaptırdıktan hemen sonra bir seyahat sigortası poliçesi satın alma olanağınızı kısıtlar.
• Kısa vadeli sağlık sigortası da açık kayıt dönemleri kullanmaz. Seyahat sigortası gibi, kısa vadeli sigorta ACA tarafından düzenlenmez ve planlara izin veren eyaletlerde yıl boyunca planlar mevcuttur. 2017'deki yeni bir kural, kısa vadeli planları üç aydan uzun sürmeyecek şekilde sınırlandırdı, ancak bu kuralın federal hükümet tarafından incelenmekte olan yeni düzenlemeler kapsamında geri çevrilmesi bekleniyor (önceki kurallar, kısa vadeli planların 364 güne kadar bu kurallar eski durumuna getirilebilir veya tamamen yeni bir kural olabilir, ancak üç aylık limit neredeyse kesinlikle ortadan kalkacak.
• Bazı durumlarda, ek sigorta ürünleri. Bireylere satılan ek sigorta planları yıl boyunca kullanılabilir. Ancak işvereniniz ek sigorta sağlıyorsa, kaydolma fırsatınız büyük olasılıkla işvereninizin genel açık kayıt süresi ile sınırlı olacaktır.

Daha Açık Kayıt Fırsatları

İşverenlerin çoğu, açık kayıt sırasında işle ilgili diğer avantajlara kaydolmanıza veya bunları değiştirmenize de izin verir. Genellikle, bu değişiklikleri yalnızca açık kayıt sırasında yapmanıza izin verilir. Örneğin, şunları yapabilirsiniz:

• esnek bir harcama hesabı veya sağlık tasarrufu hesabı oluşturun
• hayat sigortası, maluliyet sigortası, görme sigortası, diş sigortası, yasal sigorta, ek sigorta yardımları, vb. için kayıt olun ya da miktarını ayarlayın.

Ayrıca şöyle bilinir: yıllık kayıt, yıllık fayda kayıt