Neden Daha Fazla Amerikan Genç HPV Aşısını Almıyor?

İnsan papilloma virüsü veya HPV enfeksiyonu inanılmaz derecede yaygındır. Bilim adamları cinsel olarak aktif yetişkinlerin yarısından fazlasının herhangi bir zamanda HPV ile enfekte olduğunu düşünüyor. Bu enfeksiyonların hepsi aynı değildir. Pek çoğu cinsel yolla yayılan 100'den fazla HPV türü vardır. Bazı HPV tipleri yüksek riskli olarak kabul edilir. Bu suşlar hem erkeklerde hem de kadınlarda çeşitli kanser risklerinin artmasıyla ilişkilidir. Diğer türler düşük riskli olarak kabul edilir. Bu suşlar genital siğiller ile ilişkilidir.

Çünkü HPV cilt-cilt, Prezervatif enfeksiyona karşı tamamen koruyucu değildir. Bu nedenle, ilk HPV aşısı geliştirildiğinde birçok kişi için bu kadar heyecan vericiydi. Bu aşı, Gardasil, en yaygın iki yüksek risk riskine ve en yaygın iki düşük riskli HPV türüne karşı korunmuştur. Birkaç yıl sonra, yüksek riskli baskıya odaklanan başka bir aşı, Cervarix piyasaya sürüldü. Bugünlerde üç tane HPV aşısı var. Üçüncü aşı, 9 HPV suşuna karşı koruyan Gardasil-9 adı verilen yeni bir Gardasil sürümüdür.

Aşılar mükemmel değil. Bununla birlikte, aşıları iyi olan ülkeler rahim ağzı kanseri sayısında düşüş olduğunu görmüşlerdir. Öyleyse neden daha fazla Amerikalı genç HPV aşısı yaptırmıyor?

HPV Aşısının Avantajları

Pek çok genç kadının virüse maruz kalmadan önce 4-tür HPV aşısı (Gardasil) verildiği Avustralya gibi ülkelerde, etkiler olağanüstü olmuştur. 2016 yılı literatür taramasında yapılan bir inceleme şöyle olduğunu buldu:

• HPV 6, 11, 16 ve 18 ile yüzde 90 daha az enfeksiyon. Bunlar Gardasil tarafından korunan dört suş.
• Yüzde 90'ında genital siğil vakaları daha azdır.
• Yüzde 45'i düşük dereceli servikal değişiklik tanısı koymaktadır.
• Yüzde 85'i yüksek dereceli servikal değişiklik tanısı koymaktadır. Bunlar kanser gelişimiyle ilişkili değişiklik türleridir.

Bununla birlikte, bu yararların görülmesi için gençlerin HPV aşısı yaptırmaları gerekir. Daha da önemlisi, aşı yaptırmak zorundalar. seks yapmaya başlamadan önce.

Bazı ülkeler insanlara aşı yaptırmada inanılmaz derecede başarılılar. 2014 yılında, tüm Avustralya kızlarının dörtte üçü aşılanmıştır. Danimarka, Macaristan, İrlanda, Norveç, Portekiz, İsveç ve Birleşik Krallık'ta hepsi aşılama kapsamı yüzde 80-90 arasındadır. Buna karşılık, 2014 itibariyle, Amerikalı kızların sadece yüzde 40'ı ve Amerikalı erkeklerin yüzde 22'si aşılanmıştır.

Amerika neden HPV Aşılama Oranlarında Geride Kalıyor?

HPV aşısı ABD'ye çok erken geldi. Ancak, ilk yıllarında düzenli aşılama önerilerinin bir parçası olup olmayacağı konusunda birçok tartışmalar yaşandı. İnsanlar başlangıçta güvenlik konusunda endişe duyuyorlardı. O zamandan beri çok güvenli bir aşı olduğu gösterilmiştir. Ayrıca HPV aşısının gençleri daha fazla seks yapmaya teşvik edebileceğinden endişe duyuyorlardı. Bu doğru olmadığı kanıtlanan başka bir şey.

Bugün, Amerikan Pediatri Akademisi, 11 ve 12 yaşlarındaki kadın ve erkekler için rutin HPV aşılamasını önermektedir. Daha büyük yaşta verilebilir, ancak bu kadar kullanışlı değildir. Öyleyse neden aşı oranları hala diğer gelişmiş ülkelerin oranlarının gerisinde kalıyor, şimdi bile HPV aşısı bu kadar yaygın olarak öneriliyor? Bunun birkaç nedeni var. Belirli bir sırada değil:

• Doktorlar aşıyı ergen hastalarına ve ebeveynlerine sürekli olarak tavsiye etmede iyi bir iş çıkarmazlar.
• Ebeveynler aşının genç erkekler ve kadınlar için gerekli olduğunu bilmiyorlar. Bu nedenle, bunun veya bunun hakkında sormayı bilmiyorlar.
• Ebeveynler bunun farkında olduğunda, çoğu kişi HPV aşılarının diğer çocukluk ve ergen aşıları kadar önemli olduğuna inanmıyor.Bu, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nin tamamında görülen çocukluk aşılarındaki genel düşüşün yanı sıra. Aşı kullanımının azaltılması, büyük ölçüde ebeveynlerin aşılanma konusundaki korkularına atfedilir. Bu korkular bilime dayanmıyor. Ayrıca, aşıların önlemek için tasarlandıkları hastalıklardan daha güvenli bir çok büyüklük sırası olduğunu anlamadılar.
• Ebeveynler aşının maliyeti konusunda endişe duyuyorlar. Ayrıca aşı yaptırmak için gereken ziyaretlerin maliyeti konusunda endişeliler. Medicaid alıcılarının aşıları özel sigortalardan daha sık aldıklarına dair bazı kanıtlar var. Bu, birkaç nedenden dolayı olabilir. Bu nedenlerden biri, eş ödemeleri ziyaret etmeniz gerekmediğinde daha düşük bakım arama maliyetidir.
• HPV aşıları, Amerika Birleşik Devletleri'nin tüm bölgelerinde her zaman mevcut değildir. Kullanılabilirlik, insanların nerede ilgilendiğine bağlı olarak çok değişir.

Bu sorunları çözmenin yolları var. Eğitim programları doktorlara rutin aşılamanın önemini öğretmede yardımcı olabilir. Bu şekilde, doktorlar hem aşı hakkında hem de bunun kültürel açıdan uygun şekillerde nasıl konuşulacağı hakkında daha fazla şey öğrenebilirler. HPV aşıları standart önleme programlarının bir parçası olarak yapılabilir. Bu, ebeveynler ve doktorlar için onları tartışmayı kolaylaştırabilir. Elektronik tıbbi kayıtlar iyileştirilebilir ve aşıya erişim genişletilebilir. Bu, doktorların aşıya ihtiyacı olan kişileri tanımlamasına yardımcı olur.

Bu aynı zamanda ebeveynlerin ve gençlerin fotoğraflarını çekmek için daha fazla seçeneğe sahip olabileceği anlamına da gelebilir.

Son olarak, ebeveynlerin ve gençlerin, HPV aşısı hakkında daha iyi bilgilere erişmeleri gerekir. Hem erkek hem de kız çocuklarına faydaları daha fazla kişi anlamış olsaydı, muhtemelen daha fazla ilgi duyarlardı. En önemlisi, HPV aşısını almanın seks yapmakla ilgili olmadığını öğrenmeleri gerekir. Sağlığı korumakla ilgili.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N, vd. Dört Değerli İnsan Papilloma Virüsü Aşısının Etkisi ve Etkinliği: 10 Yıllık Gerçek Dünya Deneyiminin Sistematik Bir İncelemesi. Clin Infect Dis. 2016 Ağustos 15; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
• Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. ABD ergenleri arasında insan papilloma virüsü aşılamasının önündeki engeller: literatürün sistematik bir incelemesi. JAMA Çocuk Doktoru. 2014 Ocak; 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
• Krakow M, Beavis A, Cosides O, Rositch AF. Sağlayıcı Tavsiye Edilen İnsan Papillomavirus Aşılama Olan Ergenlerin Özellikleri. J Ergen Sağlığı. 2017 Ocak 7. pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
• Peterson CE, Dykens JA, Bira Fabrikası NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. Transl Behav Med. 2016 Aralık; 6 (4): 672-675
• Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Moore AR. Antikanser Aşı Olarak İnsan Papillomavirus Aşısı: Ulusal Kapsamlı Kanser Kontrol Programında İnsan Papilloma virüsü Aşısının Teşvik Edilmesi İçin Ortak Çalışmalar. J Womens Health (Larchmt). 2017 Mar; 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jwh.2017.6351.