Akciğer Kanseri Metastazı Ortak Siteleri

Akciğer kanseri olan birçok kişi, akciğer kanserinin yayılabileceğinin farkında değildir. Neredeyse Yüzde 40 Yeni akciğer kanseri teşhisi konan bu kişilerin zaten vücudun diğer bölgelerine metastazı var. Akciğer kanseri nasıl ve nerede metastaz yapar ve kanserinizin yayıldığını nasıl anlarsınız?

genel bakış

Akciğer kanserleri, hücreler tümörden ayrıldıklarında yayılabilir ve kan dolaşımından veya lenfatiklerden (vücuttaki lenf ve beyaz kan hücrelerinin içinden geçtiği damarlar) vücudun uzak bölgelerine girerek büyür. Bu süreç metastaz olarak adlandırılır.

Kanserin yayılması veya metastazı hakkında konuşurken primer (kanserin başladığı yer) ve sekonder kanserler arasında ayrım yapmak önemlidir. Kemiğe yayılan birincil akciğer kanseri, “kemik kanseri” değil “kemiğe metastatik akciğer kanseri” olarak adlandırılır. Benzer şekilde, beyne yayılan bir akciğer kanseri, “beyin yerine beyin beyni için metastatik” olarak adlandırılır. kanser."

Metastaz: Kanser Vücudun Diğer Bölümlerine Yayıldığı zaman

Ortak kullanım alanları

Akciğer kanseri vücudun hemen hemen her bölgesine yayılabilir.

Akciğer kanserinin yayılması için en yaygın alanlar lenf bezleri, karaciğer, kemikler, beyin ve adrenal bezlerdir.

Bu alanların her birine ayrı ayrı göz atalım.

Lenf düğümleri

Çoğu akciğer kanseri ilk yayılma tümörün yakınındaki göğüsteki lenf düğümleri. Kanser ilerledikçe, kanser hücreleri göğüs içindeki bölgelere başlangıçtaki tümörden daha sonra ve sonra vücudun diğer bölgelerine gidebilir. Vücudun diğer bölgelerine metastazların aksine, akciğer kanserinin lenf düğümlerine yayılması, bunun metastatik olduğu anlamına gelmez (evre 4 küçük hücreli olmayan veya geniş evre küçük hücreli akciğer kanseri).

Evre 1 küçük hücreli olmayan akciğer kanseri dışındaki tüm akciğer kanseri evreleri, lenf bezlerine yayılmış kanserleri içerebilir.

Çoğu zaman, akciğer kanserinin lenf bezlerine yayılması herhangi bir belirtiye neden olmaz. Bu kanserler lenf nodlarını akciğerlerin ötesine uzattığında, boynunuzda veya koltuk altlığınızda, boğaz ağrısı ile geçmişte geçirmiş olabileceğiniz şişmiş bezlere benzer (ancak daha sert) bir şişlik görebilirsiniz.

Tedavi, söz konusu olan lenf düğümleri başlangıçtaki tümörün yakınında olmadıkça ve ameliyatla alınamadıkça, kemoterapidir.

Akciğer Kanseri Lenf Nodlarına Yayıldığı zaman

Kemik

kabaca Yüzde 30 ila 40 ilerlemiş akciğer kanserli kişilerin bir kısmı kemiklere yayıldı (metastaz). en yaygın kemikler etkilenecek olan omurga (özellikle göğüste ve alt karın bölgesinde omurlar), pelvis ve kolların ve bacakların üst kemikleridir (humerus ve femur). Akciğer kanseri, el ve ayaklara yayılabilmesi nedeniyle bir miktar benzersizdir.

Kemik metastazlarının en sık görülen belirtisi ağrıdır. Genellikle ağrı yavaş yavaş başlar, kas çekmesi veya gerginlik hissi verir ve daha şiddetli ağrıya doğru ilerler. Kemiğin tümörden zayıflaması nedeniyle, bazı insanlar minimal travma ile hatta normal günlük aktiviteler sırasında meydana gelen kırıklar (patolojik kırıklar) geliştirir.

Akciğer kanseri omurgaya yayılırsa, tıbbi bir acil durum olabilen omuriliğe (omurilik sıkışması) baskı yapabilir. Bu, bacaklarınızda güçsüzlüğe veya karıncalanmaya veya yürüme zorluğuna neden olabilir. Kemiğe metastaz yapan kanserler, kemiğe kalsiyum salgılayan kemiği de (hiperkalsemi) parçalayabilir, diğerlerinde kafa karışıklığı, kas zayıflığı ve iştahsızlık semptomlarına neden olabilir.

Kemik metastazlarını aramak için yapılan testler bir kemik taraması, PET taraması, CT veya MRI içerebilir. Kemik metastazlarının tedavisinde birincil amaç, ağrıyı azaltmak ve meydana gelen kırıkları onarmak ya da önlemektir. Seçenekler arasında ağrı kesici ilaçlar, radyasyon tedavisi, kemiğin parçalanmasını önlemeye çalışmak için ilaçlar ve kemikleri stabilize etmek için yapılan ameliyatlar yer alır.

Akciğer Kanseri Metastazlarını Kemiğe Anlamak

Beyin

Akciğer kanseri beyne yayılan en yaygın kanserdir ve en az yüzde 40 ilerlemiş akciğer kanserli kişilerin bir kısmı hastalıkları sırasında bir süre beyin metastazı geliştirir. Hem küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hem de küçük hücreli akciğer kanseri beyne yayılabilir. Küçük hücreli akciğer kanseri, tanı bile konmadan önce sıklıkla beyne yayılabilir. Bir tür radyasyon terapisi olan profilaktik kraniyal ışınlama (PCI) bunun meydana gelmesini önlemeye çalışmak için kullanılabilir.

Beyne yayılmış olan akciğer kanseri, hem beyin dokusunu tahrip ederek hem de iltihap yaratarak ve beyindeki yapılar üzerinde baskı yapan şişmeyi sağlayarak semptomlara neden olabilir. Kabaca insanların üçte birinde semptom yoktur.

Yaygın semptomlar baş ağrısı, nöbetler, denge ve koordinasyon kaybı, konuşma zorluğu, görme değişiklikleri, hafıza kaybı ve kişilik değişiklikleri, vücudun bir tarafında zayıflık ve yorgunluğu içerebilir.

Beyine metastatik olan akciğer kanseri genellikle BT taraması veya beynin MR'ı ile teşhis edilir.

Tedavi temel olarak palyatiftir, yani amaç belirtileri kontrol etmek ve kanseri tedavi etmeyi denemek değildir. Steroidler şişliği azaltmak için kullanılabilir. Ağrı ilaçları ve anti-nöbet ilaçları, baş ağrısı ve nöbetleri kontrol etmek için kullanılabilir. Radyasyon tedavisi bazı insanlar için semptomları azaltmada çok etkili olabilir.

Sadece bir veya birkaç beyin metastazı varsa - "oligometastaz" olarak adlandırılan bir şey - cerrahi veya stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) ile tedavi, siber bıçak veya gama bıçağı olarak da bilinir, hastalığın uzun süreli kontrolüyle sonuçlanır bazı insanlar.

Primer Akciğer Kanseri ve Oligometastazlarda Stereotaktik Vücut Radyoterapisi

Karaciğer

Karaciğere yayılmış olan akciğer kanseri herhangi bir belirtiye neden olmayabilir ve kanser taramasının araştırılması için bir BT taraması gibi bir test yapıldığında sıklıkla keşfedilir. Semptomlar varken, vücudunuzun sağ tarafında kaburgalarınızın altında ağrı, iştahsızlık ve bulantı olabilir. Karaciğerinizde çok fazla tümör varsa veya metastazlarınız karaciğerinizdeki kanalları tıkayacak kadar büyükse sarılık gelişebilir (cildinizin ve gözlerin beyazlarının sarı renklenmesi).

Akciğer kanserinin karaciğere yayılması için yapılan testler; bir karın ultrasonunu, karnınızın BT taramasını veya PET taramasını içerebilir.

Tedavi genellikle primer kanseri tedavi etmek için tasarlanmış kemoterapidir. Nadir durumlarda, sadece tek bir tümör veya birkaç tümör varsa, tümörleri çıkarmak için ameliyat önerilebilir. Bazen embolizasyon denilen bir işlem de önerilebilir. Bu, kan akışını karaciğerin bir kısmına bırakan bir işlemdir, böylece mevcut kanser hücreleri hayatta kalamaz.

Akciğer Kanseri Karaciğere Nasıl Yayılır?

Adrenal Bezler

Akciğer kanseri, adrenal bezlere (böbreklerin üstüne oturan ve hormon üreten küçük bezler) yayılır, genellikle herhangi bir belirtiye neden olmaz ve en sık rastlantısal olarak, kanseri taramak için bir tarama yapıldığında keşfedilir.

Kanser için kemoterapi ile tedavi yardımcı olabilir.Çok az sayıda insanda akciğer kanseri kaldırılmış ve adrenal bezlerden birinde sadece bir noktaya sahip olanlarda, adrenal bezi ve adrenal metastazlarını çıkarma ameliyatı uzun süreli sağkalımla sonuçlanmıştır.

Akciğer Kanseri Adrenal Bezlere Yayıldığında Ne Olur?

Diğer alanlar

Yukarıdaki bölgeler akciğer kanseri metastazları için en yaygın bölgeler olsa da, akciğer kanseri zaman zaman mide, ince ve kalın bağırsaklara, pankreas, göz, cilt, böbrek ve hatta memeye yayılmıştır.

prognoz

Hastalığın erken evrelerini içerebilen lenf düğümlerine yayılma dışında, vücudun uzak bölgelerine yayılmış akciğer kanseri evre 4 küçük hücreli olmayan akciğer kanseri veya geniş evre küçük hücreli akciğer kanseri olarak sınıflandırılır. Evre 4 küçük hücreli dışı akciğer kanseri için genel 5 yıllık sağkalım oranı ne yazık ki sadece yüzde 2 civarında. Ortanca sağkalım, yani insanların yarısının hala hayatta kalmasının ve diğer yarının vefat etmelerinden sonra geçen süre 8 aydır. Geniş evreli küçük hücreli akciğer kanseri için toplam 5 yıllık sağkalım oranı yüzde 2'dir. Ortalama sağkalım tedavi ile 6 ila 12 aydır, ancak tedavi olmadan sadece 2 ila 4 aydır.

Dedi ki, var Yayılmış akciğer kanseri tanısından sonra bile uzun yıllar boyunca hayatta kalan ve başarılı olan insanlar.

2015 yılında onaylanan immünoterapi ilaçları gibi daha yeni tedaviler, bazı insanlar için uzun süreli sağkalımın mümkün olabileceği umudunu veriyor. Bu ilaçlar herkes için işe yaramazken, ilerlemiş akciğer kanseri olan bazı insanlar bu ilaçlara "kalıcı bir yanıt" vermiştir - bir başka deyişle, uzun süreli sağkalım.

Alt çizgi

Yukarıda belirtildiği gibi, akciğer kanserinin yayılabildiği vücudun belirli bölgeleri başlığı altında, yalnızca birkaç metastaz bölgesi mevcut olduğunda, bu metastazları sadece palyasyondan ziyade uzun vadeli bir kanser kontrolü hedefiyle tedavi etmek düşünülebilir. Artık birçok araştırmacı, yalnızca birkaç metastazı olan kişiler için tedavi yaklaşımlarındaki ilerlemelerin, akciğer kanseri nedeniyle oligometastazlı bazı kişilerin, mükemmel bir yaşam kalitesi ile uzun süreli hastalıksız yaşam sürdürebilmelerini mümkün kıldığına inanmaktadır.