IVF sırasında GnRH Nedir ve Nasıl Çalışır?

GnRH, gonadotropin salgılatıcı hormon için bir kısaltmadır. Bu hormon beyindeki hipotalamus tarafından serbest bırakılır.

GnRH, ön hipofiz bezindeki reseptörler üzerinde etkilidir. GnRH hipofiz bezini serbest bırakmak gonadotropin hormonlar folikül uyarıcı hormon (FSH) ve lüteinizan hormon (LH).

FSH ve LH daha sonra kadınlarda ve erkeklerde testislerde yumurtalıklara etki eder. Yumurtaları olgunlaştırmak ve yumurtlamak için yumurtalıkları tetiklerler ve erkeklerde testisleri olgunlaştırmak ve sperm üretmek için tetiklerler.

FSH ve LH ayrıca yumurtalıklarını uyarır ve kendi hormonlarını serbest bırakmaya çalışır.

• Yumurtalıklarda östrojen, progesteron ve testosteron üretilir.
• Testislerde, testosteron ve östrojen açığa çıkar.

GnRH sürekli olarak değil, darbelerde salınır.

Erkeklerde, bu bakliyatlar oldukça tutarlı bir oranda gelir.

Kadınlarda, nabızların frekansı, vücudun adet döngüsünde nerede olduğuna bağlı olarak değişir. Örneğin, yumurtlamadan hemen önce, GnRH palsları daha sık görülür.

GnRH için Diğer İsimler

• Lüteinizan hormon salgılatıcı hormon (LHRH)
• Luteinising-hormon salgılatıcı hormon
• Luliberin (vücutta GnRH gibi davranan intravenöz ilaç)
• Gonadorelin (vücutta GnRH gibi davranan intravenöz ilaç)

Gonadorelin ile test etme

Gonadorelin vücutta hormon GnRH gibi davranan bir ilaçtır. Tıbbi testlerde veya gecikmiş puberte veya infertilite tedavisinde kullanılabilir.

Test genellikle bu hormonun belirli bir aralıkta enjeksiyonlarını içerir.

İlk olarak, hormonla enjeksiyondan önce bir kan çekiniz. Daha sonra, belirli bir zamanda, gonadorelin, cildin hemen altında yağ dokusuna enjeksiyonu. Ardından, belirli bir süreden sonra, kanınızın tekrar çekilmesini sağlayabilirsiniz. Bu prosedür - enjeksiyon ve ardından kan alma - devam edecek. Sonuçlar daha sonra bir laboratuarda analiz edilecektir.

Test gecikmiş ergenlik veya hormonal dengesizlik şüphesi olan erişkinlerde yapılabilir.

Lutrepulse Pompalı Gonadorelin ile Tedavi

Yumurtlamayan kadınlar bir Lutrepulse pompası ile gonadorelin ile tedavi edilebilir. Bu, GnRH eksikliğinin anovülasyonun sebebi olduğu durumlarda yapılır.

Sperm üretmeyen erkekler de bir Lutrepulse pompası ile tedavi edilebilir.

Pompa, bir hafta boyunca her 90 dakikada bir ölçülen bir doz verir.

Tedavi başladıktan sonra, kadınlarda, genellikle yumurtlama için iki ila üç hafta sürer. Yumurtlamadan sonra, tedavi genellikle luteal fazdan iki hafta daha devam eder.

GnRH-a GnRH Agonistleri ve Antagonistleridir

IVF tedavisi sırasında doğurganlık doktorunuzun yumurtlama döngüsünü kontrol etmesi gerekir. Aksi halde yumurtalar çok erken yumurtlanabilir. Bu gerçekleşirse embriyoloji laboratuarında alınamaz ve döllenemezlerdi. Bu yüzden bir GnRH agonisti veya GnRH antagonisti almanız gerekebilir.

Her iki ilaç da geçici bir menopozal durum oluşturur. İlaçlar arasındaki fark, bir GnRH agonistinin önce FSH ve LH hormonlarında bir dalgalanma oluşturması ve sonra durmasıdır. Bir GnRH antagonisti bu ilk dalgalanmayı üretmez.

IVF tedavisi sırasında, yumurtalık üretmek için yumurtalıkların uyarılması için kendinize FSH ve LH hormonları enjekte edersiniz.

GnRH agonistleri şunları içerir:

• lupron
• Synarel
• Suprecur
• zoladex

GnRH antagonistleri şunları içerir:

• Antagon
• ganiretiks
• Orgalutran
• Cetrotide

GnRH agonistleri ayrıca endometriozis ve miyomları tedavi etmek için de kullanılabilir.