Minimal İnvaziv Laparoskopik Cerrahi Nasıl Yapılır?
İçindekiler:
''da Vinci Robotik Cerrahi'' Sistemi ile Koroner Bypass Ameliyatı - Prof. Dr. Cem Alhan (Aralık 2024)
Aynı zamanda minimal invaziv cerrahi (MIS) olarak da adlandırılan laparoskopik cerrahi, büyük kesikler gerektiren işlemleri gerçekleştirmek için karına veya pelvise bir anahtar deliği insizyonu ile sokulan bir laparoskop adı verilen ince, tübüler bir cihazın kullanımını içerir.
Prosedür daha az yara içerdiğinden, iyileşme süreleri daha az ağrı ile kısalır. Modern laparoskopi ilk kez 1940'ların sonlarında histerektomi yapmak için kullanıldı, ancak 1970'lerde ve 1980'lerde ilk laparoskopların yaygın kullanım için patenti alındığında kendi başına ortaya çıktı.
Günümüzde laparoskopi çok çeşitli tıbbi durumların tedavisi için rutin olarak yapılmaktadır. Anahtar deliği cerrahi tekniği göğüs boşluğuna uygulandığında torakoskopik cerrahi olarak adlandırılır.
Laparoskopi Nedir?
Minimal invaziv cerrahinin gelişiminde anahtar laparoskopun kendisi idi. Laparoskop, iç organları ve yapıları görüntülemek için vücuda yerleştirilen uzun, sert bir fiber-optik alettir.
Daha eski modellerde video kameraya bağlı teleskopik bir mercek bulunurken, yenilerde tüpün ucuna monte edilmiş minyatür bir dijital kamera bulunur. Bir LED, halojen, xenon veya solarc ampul kullanılarak bir ışık kaynağı sağlanır.
Laparoskopik aletler genellikle yüksek kaliteli paslanmaz çelikten imal edilmiştir. Dar boru şeklindeki kapsamın çapı, çapı üç milimetreden (0.12 inç) ila 10 milimetreden (0.4 inç) az olabilir. Makas, forseps, tutucular ve iğne sürücüleri (bir yaranın dikilmesi sırasında cerrahi iğnelerin tutulması için kullanılır) dahil olmak üzere hassas bir cerrahi işlem gerçekleştirmek için çeşitli ataşmanlar mevcuttur.
Laparoskopik Cerrahi Nasıl Yapılır?
Vücuda uzun ve açık bir insizyon yapmak yerine, laparoskopik cerrahi, içine kapsamların yerleştirildiği bir veya daha fazla küçük insizyon (genellikle çeyrek ila yarım inç uzunluğunda) gerektirir. Ameliyatın kendisi dışarıdan monitörde görüntülenen closeup video görüntülemesi ile yönlendirilir.
Cerrahın çalışması için daha fazla alan sağlamak amacıyla, boşluk tipik olarak hem yanıcı olmayan hem de vücuda kolayca emilen basınçlı karbon dioksit (CO2) ile şişirilecektir.
Laparoskopi, mükemmel el-göz koordinasyonu ve hassas iç yapılarda gezinmek için neredeyse sezgisel bir yetenek gerektiren teknik olarak karmaşık bir cerrahidir. Alt uzmanlığı sürdürmeye karar veren cerrahi sakinleri, temel cerrahi ikametlerini tamamladıktan sonra bir ila iki yıllık bir bursa girmelidir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Ancak minimal invaziv bir laparoskopik cerrahi olabilir, herhangi bir cerrahi işleme eşlik eden sınırlamalar ve riskler vardır.
Laparoskopik cerrahinin avantajları:
- Daha az kanama ve tipik olarak daha az kan transfüzyonu ihtiyacı
- Küçük insizyon ve daha kısa iyileşme süresi
- Daha az ağrı ve ağrı kesici ilaçlara daha az ihtiyaç
- Açık ameliyatla karşılaştırıldığında azaltılmış kirlenme riski
- Daha kısa hastanede yatış nedeniyle tipik olarak daha düşük maliyet
Laparoskopik cerrahinin dezavantajları şunlardır:
- Dokuya dokunma (palpat) yeteneğinin eksikliği, özellikle kanseri araştırırken önemlidir
- Dokunsal algı eksikliği nedeniyle iç dokularda olası hasar
- Açık bir prosedürün sağlayabileceği "bütün resmi" görmekte zorluk
- Önceki ameliyatları ve aşırı skar dokusu olan kişilerde gerçekleştirmek zor olabilir
- Karın CO2 enflasyonuna olası advers reaksiyonlar (hipotermi ve ağrı dahil)
Kolonoskopi veya Cerrahi için Bağırsak Prep Nasıl Yapılır
Bir bağırsak hazırlık nedir? Bağırsak hazırlığının neden gerekli olduğunu ve nasıl daha az rahatsız edeceğini öğrenin.
Minimal İnvaziv Kalça Protezi Cerrahisi
Ortopedide yeni bir teknik, minimal invaziv kalça protezi olarak adlandırılır.Bu "mini kalça protezi" iki küçük kesik ve bir röntgen kullanır.
Minimal İnvaziv Diz Değiştirme
Minimal invaziv bir diz protezi, standart bir diz protezi için bir modifikasyondur. Minimal diz protezi sonuçları aynı derecede iyi midir?