Çocukluk Çağı Astımının Temellerini Anlamak

Astım birçok çocuğu etkileyen ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici bir hastalıktır. Neyse ki, astım ataklarının kontrol altına alınmasına ve önlenmesine yardımcı olabilecek birçok ilaç var.

Çoğu çocuk için astım belirtileri öksürük, hırıltı ve nefes almada zorluktur. Soğuk algınlığı, havadaki değişiklikler, egzersiz veya sigara dumanı, polen, küf, hayvanlar ve kirlenmeye maruz kalmak suretiyle ortaya çıkabilir veya tetiklenebilirler. Çocuğunuzun astım problemlerini tetikleyen şeyleri öğrenirseniz, astım tetikleyicilerini bulmak çoğu zaman zor olsa da, onlardan kaçınmaya yardımcı olabilir.

Astım, hırıltılı ve nefes almakta güçlük çeken bir çocukta genellikle teşhis etmek kolaydır, ancak çocuğun sadece öksürüğü veya öksürük varyantı astımı varsa daha zor hale gelir. Çocuğunuzun geceleri daha kötü olan kronik bir öksürüğü varsa veya koşarken ve çalıyorken, hırıltısız olsa bile astım olabileceğinden şüphelenmelisiniz.

tedavi

Çocuğunuz öksürmek, hırıltılı olmak veya astım sorunu yaşamanın ana tedavisi Albuterol, Proventil, Ventolin veya Xopenex gibi bir bronkodilatör kullanmaktır. Bunlara ayrıca 'çabuk rahatlama' veya 'rahatlatıcı' ilaçlar da denir. Bu ilaçlar nebülizör, ölçülü doz inhaler veya şurupla (nadiren kullanılırlar) kullanılabilir. Küçük çocuklar bu astım inhalatörlerini bir aralayıcı veya aralayıcı ve maske ile kullanabilirler.

Bu hızlı rahatlama ilaçları genellikle ihtiyaç duyulduğunda kullanılır. Onları düzenli olarak kullanıyorsanız, ister haftalık isterse günlük olarak, o zaman çocuğunuzun astımı kötü bir şekilde kontrol altında tutuluyor ve koruyucu bir ilaçtan fayda görüyor olabilir. (Astım krizi sırasında birçok çocuğun prednisone veya prednisolone gibi oral bir steroid alması gerekir.)

önleme

Astım tedavisinin amacı çocuğunuzun semptomsuz olması ve normal aktiviteler yapabilmesidir. Astım, o zamanlar astım krizi geçirmedikleri sürece, genellikle çocuğunuzun faaliyetlerini sınırlandırmamalıdır.

Tetikleyicilerden kaçınmaya ek olarak, günlük önleyici ilaçlar alarak astım da önlenebilir. Bunlara, çocuğunuzda astım semptomları olmasa bile her gün kullanılan Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan ve Asmanex gibi inhale steroidler dahildir. Bunlar ölçülü doz inhalatörleri ve daha yeni kuru toz inhalatörleri olarak mevcuttur. Pulmicort ayrıca, küçük çocuklar için uygun olan bir nebülizör ile verilebilecek bir formda (Pulmicort Respules) mevcuttur.

Diğer koruyucu ilaçlar, bir steroidi uzun etkili bir bronkolilatör ile birleştirir. Solunan bir steroidle kontrol edilemeyen orta ila şiddetli astımlı çocuklarda kullanılır ve Advair HFA, Advair Diskus, Dulera ve Symbicort içerebilir. Önleyici diğer ilaç türlerinden biri, Singulair (Monteleukast) gibi lökotrien değiştiricileridir, granüller halinde ve daha küçük çocuklar için çiğnenebilir bir tablet olarak bulunur.

Çocuğunuz zaten koruyucu bir ilaç kullanıyorsa ve düzenli olarak 'rahatlatıcı' bir ilaca ihtiyaç duymaya devam ederse, çocuğunuzun muhtemelen başka bir koruyucu ilaç alması veya mevcut olanlardan daha yüksek bir dozaj alması gerekir. Örneğin, zaten Advair 100/50 kullanıyorlarsa, 250/50 Advair formu ve / veya Singulair'in tedavi planına eklenmesi gibi daha yüksek bir doza yükseltilmeleri gerekebilir.

İzleme

Çocuğunuzun astımının ne kadar iyi tedavi edildiğini izlemenin en kolay yolu, herhangi bir semptomları olup olmadığına bakmaktır.Çocuğunuz öksüremiyorsa veya nefes almakta zorlanıyorsa ve nadiren güvenilir bir ilaç kullanıyorsa, muhtemelen çok iyi kontrol altında olurlar. Özellikle geceleri veya aktiviteler sırasında sıklıkla öksürürlerse veya günlük veya haftalık olarak rahat bir ilaç kullanıyorlarsa, astımları muhtemelen kötü kontrol altındadır.

Tepe akışları, çocuğunuzun astımını, 5-6 yaşlarında olduklarında izlemenize yardımcı olabilir. Bir zirve debimetre, çocuğunuzun içine üflediği küçük bir cihazdır ve üfledikleri sayıya göre, çocuğun astım problemi olup olmadığını veya kontrolünün iyi olup olmadığını ebeveynlerin ölçmesine yardımcı olabilir.

Solunum fonksiyon testleri, çocuğunuzun astımının ne kadar iyi kontrol altında olduğunu belirlemeye yardımcı olabilecek başka bir araçtır. Bununla birlikte, genellikle yalnızca bir alerji veya pulmonologun ofisinde yapılabilir. Çoğu çocuk doktoru bu testi ofisinde yapmaz.

Bir tedavi veya eylem planı, farklı zamanlarda hangi ilaçları kullanmanız gerektiğini bilmenize yardımcı olması için doktorunuzun size sağlaması gereken kullanışlı bir referanstır. Bir astım tedavi planı genellikle çocuğunuzun günlük ilaçlarını ve zirve akışları düştüğünde veya astım semptomları geliştirirken hangilerini kullanacağınızı gösterir.

Eğitim

Çocuğunuzun astımı kötü bir şekilde kontrol ediliyorsa veya hala onu en iyi şekilde nasıl yöneteceğinizi bilmiyorsanız, pediatrik bir pulmonologa sevk etmeniz yararlı olabilir. Bölgenizde mevcutsa, astım eğitim sınıfı almayı da düşünebilirsiniz.

Ayrıca, Çocuğunuzun Alerji ve Astımına Yönelik Amerikan Pediatri Akademisi Kılavuzu ve astım hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilecek web siteleri de dahil olmak üzere birçok faydalı kitap bulunmaktadır. Astım hakkında bilmeniz gereken temel şeyler arasında şunlar bulunmaktadır:

• Çocuğunuza hangi ilaçları vermelisiniz ve ne zaman kullanmalısınız? Astım tedavisi planınızın olması, yapmanız gerekenleri anlamanıza yardımcı olabilir.
• Astım krizi nasıl yönetilir?
• Bir nebülizatör (varsa) ve / veya ölçülü bir doz inhalerinin (MDI) aralayıcıyla veya aralayıcı olmadan kullanılması.
• Zirve debimetrenin nasıl kullanılacağı ve sonuçların nasıl yorumlanacağı.
• Çocuğunuzun, önleyici ilaçların uygun kullanımını anlama ve tetikleyicilerden kaçınma dahil, astım krizi geçirmesini önleme.

Kontrolsüz Astım

Çocuğunuzun astımı iyi kontrol altında değilse ne yaparsınız? Astım hakkında daha fazla bilgi edinmek iyi bir başlangıçtır, ancak daha fazla yardım için doktorunuzla bir takip ziyareti veya bir uzmana danışmanız gerekecektir.

Bir çocuğun astımının kötü kontrol altında kalmasının büyük bir nedeni, ilaçlarını almamaları veya doğru şekilde almamalarıdır. Tüm ilaçlarını bir sonraki doktor ziyaretine getirmek ve çocuğunuzun bunları nasıl kullandığını göstermek, çocuk doktorunuzun her şeyi daha iyi değerlendirmesine yardımcı olabilir.

Ayrıca, çocuğunuzun alerjileri olduğunu düşünebilirsiniz, özellikle astım sorunları olduğunda burun tıkanıklığı veya akıntısı varsa. Alerjisi olan birçok çocuğun da astımı vardır ve kontrolsüz veya tedavi edilmeyen alerjiler, bir çocuğun astımını etkili bir şekilde tedavi etmeyi zorlaştırabilir.

Alerji testi, çocuğunuzun astımını neyin tetiklediğini anlayamazsanız da yararlı olabilir. Gastroözofageal reflü, bazı çocuklarda, açıkça tükürmeyenlerde bile astımı karmaşıklaştırabilir ve tetikleyebilir.