Sülfit Alerjisi Genel Bakış ve Kaçınılması Gereken Gıdalar

Sülfitler yüzyıllardır, özellikle tadı arttırmak ve tazeliğini korumak için gıda katkı maddeleri olarak kullanılmaktadır. Ancak bu kükürt bazlı bileşikler, doğal olarak fermente içecekler ve şaraplar gibi gıdalarda da ortaya çıkar. Raf ömrünün artmasına yardımcı olmak için çeşitli ilaçlarda da koruyucu olarak kullanılırlar.

Sülfit örnekleri şunları içerir:

• Sodyum sülfat
• Sodyum bisülfat
• Sodyum metabisülfit
• Potasyum bisülfit
• Potasyum metabisülfit
• Kükürt dioksit

Sülfitlere maruz kalmak, hassas kişilerde hafif ila potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir dizi etkiye yol açabilir. İşte bir sülfit alerjisi nasıl teşhis edilir ve bu alerji tanısı konduğunda bir reaksiyonu nasıl önleyebilirsiniz.

genel bakış

İyi haber ise, büyük miktarlarda tüketildiği zaman bile, sülfitlerin alerjisi ve astımı olmayan kişilerde genellikle sorun oluşturmamasıdır. Bununla birlikte, astım olan insanların yüzde 5 ila 10'unda, sülfitlerin, hırıltı, göğüste sıkışma ve öksürük gibi astım semptomlarını arttırdığı bilinmektedir. Bu genellikle şiddetli ve / veya kötü kontrol edilen hastalığa sahip erişkinlerde görülür.Çok sayıda iyi kontrollü çalışmalar, bazı astımlıların, sülfit içeren yiyecekleri / içecekleri yedikten veya sülfit dumanı veya buharları soluduktan sonra ciddi astım semptomlarına sahip olabildiğini göstermektedir.

Sülfit içeren gıdaların / içeceklerin tüketilmesinin ciddi alerjik reaksiyonlara yol açtığı çeşitli vakalar tarif edilmesine rağmen, sülfitlerin bir sonucu olarak kovan / şişme ve anaflaksinin geliştirilmesi hakkında daha az şey bilinmektedir. Bu kişilerden bazıları, sülfit için pozitif cilt testleri yaptırmış ve koruyucuya karşı alerjik antikorların mevcut olduğunu düşündürmektedir.

Diğer insanlar, intravenöz ilaçlar ve inhale edilen ilaçlar dahil olmak üzere sülfit içeren ilaçlardan ciddi reaksiyonlar yaşamıştır. Bu tepkiler ilaçları almanın bir sonucu olarak kızarma, kurdeşen ve akciğer fonksiyonunda bir düşüşü içeriyordu.

Sülfitler, nedeni bilinmeyen tekrarlayan anafilaksi ataklarından muzdarip kişilerde bir suçlu gibi görünmemektedir. Mastositozlu kişilerde anafilaksi riski de yoktur, aşırı sayıda mast (bağışıklık) hücresi bir araya geldiğinde ve astımı olmayan ve atopi olmayanlar için çok az veya hiç riskli görünmediğinde ortaya çıkan nadir bir bozukluktur. alerjik hastalıklar geliştirir.

Nedenler

Sülfitlerin belirli insanlarda nasıl reaksiyonlara neden olduğu tam olarak bilinmemektedir. Bazı insanlar açıkça sülfite karşı alerjik antikorlar yaparken, diğerleri yoktur. Sülfitlerden elde edilen gazlar, bazı astımlıların akciğerlerinde kas spazmlarına neden olabilir veya reaksiyon, bazı insanların uygun bir şekilde sülfitleri metabolize etmemesi ile ilişkili olabilir.

Teşhis

Sülfit alerjisi tanısı konan bazı vakalarda deri testi kullanılarak yapılan bazı vaka raporları olmasına rağmen, sülfit alerjisi için güvenilir, ticari olarak bulunabilen bir deri testi yoktur. Tipik olarak, tanı, sülfit içeren yiyecekleri veya ilaçları tüketen advers reaksiyonların öyküsü ile önerilmektedir.

Tanının doğrulanması için, bir alerji, sülfit alerjisi olduğundan şüphelenilen bir hasta için oral bir mücadele yapabilir. Bu prosedür, bir kişinin akciğer fonksiyonlarını ve yaşamsal belirtileri yakından izlerken yutmak için sülfit miktarını arttırmasını içerir. Akciğer fonksiyonunda önemli bir düşüş sülfitlere duyarlılığı doğrular.

Bu test sadece bu prosedürle ilgili eğitilmiş ve deneyimlenen bir hekimin doğrudan gözetimi altında yapılmalıdır.

Sülfitler Neden Gıdalara Eklenir?

Sülfitler çeşitli nedenlerle gıdalara eklenir. Bunlar şunları içerir:

• Bakteriyel bozulmanın azaltılması
• Meyve, sebze ve deniz mahsullerinin kızarması
• Şarapların fermantasyonu sırasında bakterilerin büyümesini inhibe etme
• Dondurulmuş pasta ve pizza kabuğunda hamurun şartlandırılması
• Kiraz likörü vişne ve hominisi için ağartma etkisi

Geçmişte, kahverengileşmeyi önlemek için restoranlarda ve marketlerde taze gıdalara sülfitler eklenmiştir. Reaksiyonlardaki artış, Gıda ve İlaç İdaresi'nin (FDA), özellikle de salatalarda taze marulda, 1986'da taze gıdalarda sülfit kullanımını yasaklamasına neden oldu.

FDA şimdi, etiket üzerinde milyonda 10'dan fazla parça (ppm) sülfit konsantrasyonu içeren herhangi bir gıda maddesini gerektirmektedir. Bunun nedeni, 10 ppm'den az sülfit içeren gıdaların, sülfitlere alerjisi olanlarda bile semptomlara neden olduğu gösterilmemesidir.

Sülfit İçeren Gıdalar

Sülfit içeren yiyecekler vardır.

100 ppm'den daha fazla sülfit (çok yüksek seviyeler; sülfit alerjisi olan kişilerde tavsiye edilen katı kaçınma)

• Kuru meyveler (koyu kuru üzüm ve kuru erik hariç)
• Şişelenmiş limon suyu (dondurulmamış)
• Şişelenmiş limon suyu (dondurulmamış)
• Şarap
• Şeker kamışı
• Lahana turşusu (ve onun suyu)
• Üzüm suları (beyaz, beyaz köpüklü, pembe köpüklü, kırmızı parlak)
• Turşu kokteyl soğan

50 ila 99.9 ppm sülfit arasında (ılımlı ila yüksek sülfit seviyeleri; sülfit alerjisi olan kişilerde tavsiye edilmemesi)

• Kurutulmuş patates
• Şarap sirkesi
• Gravies / soslar
• Meyve Topingler
• Maraschino kirazı

10 ila 49,9 ppm sülfit arasında (düşük sülfite düşük düzeylerde, şiddetli sülfit alerjisi olan kişilerde semptomlara neden olabilir)

• Pektin
• Taze karides
• Mısır şurubu
• Biber turşusu
• Turşu / çeşni
• Mısır nişastası
• kaba mısır unu
• Dondurulmuş patates
• Akçaağaç şurubu
• İthal reçel ve reçel
• Taze mantar
• İthal sosis ve et
• Cordials (alkolik)
• Kurutulmuş sebzeler
• Çeşitli peynirler
• Mısır ekmeği / muffin karışımı
• Konserve / jarred istiridye
• Clam çorbası
• Avokado sosu / guacamole
• İthal meyve suları ve alkolsüz içecekler
• Cider ve elma sirkesi

10 ppm'den az sülfit (sülfit alerjisi olanlarda bile çok düşük sülfit seviyeleri, genellikle risk oluşturmaz)

• Malt sirke
• Konserve patates
• bira
• Kuru çorba karışımı
• Alkolsüz içecekler
• Dondurulmuş pizza ve pasta hamuru
• Pancar şekeri
• Jelatin
• Hindistan cevizi
• Taze meyve salatası
• Yerli reçeller ve jöleler
• Kraker
• Kurabiye
• üzüm
• Yüksek fruktozlu mısır şurubu

Sülfitler İçeren İlaçlar

Sülfitler bazı ilaçlara antioksidan özelliklerinin yanı sıra ilaçların kızarmasını (renk değiştirmesini) önlemek için eklenir. Sülfitler, ilacın etkinliğini azaltan esmerleşmeyi önlemek için enjekte edilebilir epinefrine (örneğin, EpiPen) eklenir.

Bununla birlikte, epinefrin sülfit alerjisi olan kişilerde advers reaksiyonlara neden olduğu bildirilmemiştir ve alerjik acil bir durumda tutulmamalıdır. Enjekte edilebilir epinefrin, anafilaksi yaşayan bir sülfit alerjisi olan kişilerde hayat kurtarıcı olabilir.

Astım tedavisinde kullanılan bazı inhaler solüsyonları sülfit içerir, ancak birçok astım ilacı güvenlik endişeleri nedeniyle sülfıtler çıkarmıştır. Sülfit alerjisi olan kişiler, enjekte edilebilir epinefrin (örneğin EpiPen ve Twinject) dışında sülfit içeren ilaçlardan kaçınmalıdır.

İşte sülfitler içeren ilaçların örnekleri:

Astım için bronkodilatatör çözümleri

• Adrenalin klorür 1: 1000 konsantrasyon (epinefrin)
• Bronkosol (izoetharin)
• Isuprel (isuprel hidroklorür)

Topikal göz damlaları

• Bleph-10 (sulfacetamide sodyum)
• AK-Dex, Ocu-Dex (deksametazon)
• Pred-Forte (prednisolone asetat)
• Pred-Mild (prednizolon)

Enjekte edilebilir ilaçlar

• Adrenalin, Ana-Kit, EpiPen (epinefrin)
• A-Hydrocort, Solu-Cortef (hidrokortizon-enjektabl)
• Amikin (amikasin)
• Aramin (metaraminol)
• Celestone (betametazon fosfat)
• Compazine (proklorperazin)
• Decadron (deksametazon fosfat)
• Demerol (meperidin)
• Dopamin
• Garamisin (gentamisin)
• İzetharin HCI
• Isuprel (isoproterenol-enjektabl)
• Levophed (norepinefrin)
• Nebcin (tobramisin)
• Novocaine (prokain)
• Phenergan (prometazin)
• Total parenteral beslenme ve diyaliz için çözümler
• Torazin (klorpromazin)
• Epinefrinli ksilokin (epinefrinli lidokain)

Önleme ve Tedavi

Genel olarak, bilinen veya şüphelenilen sülfit alerjisi olan kişiler, sülfit içeren gıdalardan ve ilaçlardan kaçınmalıdır. FDA tarafından 10 ppm veya daha fazla sülfit içeren gıdaların etiketlenmesi için verilen yetki dikkate alındığında, bunun başarılması nispeten kolay olmalıdır.

Sülfitlerden kaçınmak restoranlarda daha zor olabilir. FDA'nın restoranlardaki taze meyve ve sebzelerden (salata barları gibi) sülfitlere yaslanması sülfürlerin kazara yutulma riskini önemli ölçüde azaltmış olsa da, etiketlenmemiş sülfit içeren yiyecekler restoranlarda kalmaktadır ve patateslerde sülfit önemli bir sorun olarak görülmektedir. Bu nedenle sülfitler için alerjisi olan kişiler, yendiğinde patates ürünlerinin dışında tüm patates ürünlerini kullanmamalıdırlar.

Sülfit içeren bir ürün tüketildikten sonra alerjik reaksiyon gelişirse, bu spesifik reaksiyonun tedavi edilmesi gerekir.

Örneğin, astım semptomları, inhale bronkodilatatör solüsyonlarının (sülfitler içermeyen) kullanımını gerektirebilirken, şiddetli alerjik reaksiyon ve anafilaksi, enjekte edilebilir epinefrin ile tedavi gerektirebilir. Bu notta, şiddetli sülfit alerjisi olan kişilerde, enjekte edilebilir epinefrin (EpiPen veya Twinject) taşımak ve bir Medic-Alert bileziği elde etmek önemlidir.

DipHealth'den Bir Kelime

Sülfit alerjileri nadirdir ve çoğunlukla şiddetli astımı olan kişilerde görülür. Astımınız varsa, siz ve doktorunuz bir sülfit alerjiniz olduğundan veya bir tanısı konulduğundan şüphelenmedikçe, sülfit içeren yiyeceklerden kaçınmanız gerekmez.

Olumsuz Bir Tepkime Neden Olabilecek 9 Gıda Katkısı