ACL Cerrahisi Nasıl Gerçekleştirilir?
İçindekiler:
- ACL Greftinin Tipini Belirleme
- Teşhis Artroskopik Cerrahi
- 'Hasat' ve ACL Greftini Hazırlayın
- Tibial Tünel
- Femoral Tünel
- Grefti Geç
- Greftin Güvenli Femur Tarafı
- Greftin Güvenli Tibial Yüzü
ARTROSKOPİK MENİSKÜS AMELİYATI NASIL YAPILIR? (Gerçek Ameliyat Görüntüleri İzle) (Eylül 2024)
ACL gözyaşı genellikle cerrahi tedavi gerektiren yaygın bir spor yaralanmasıdır. ACL ameliyatına devam etmeye karar verdiğinizde, diz ekleminize yeni bir ACL yerleştirmeyi taahhüt ettiniz. ACL ameliyatının adımlarını ve bir ACL'nin diz ekleminizde nasıl yapıldığını ve güvence alındığını öğrenin.
ACL Greftinin Tipini Belirleme
Yaygın olarak kullanılan üç tip ACL grefti vardır. Bunlar patellar tendon, hamstring tendonu ve kadavra (donör) greftlerini içerir. Her greft tipinin çeşitli avantajları ve dezavantajları vardır ve hangisinin sizin için en iyisi olduğuna karar vermek zor bir karar olabilir.
Teşhis Artroskopik Cerrahi
Ameliyatın ilk adımı eklemdeki hasarı incelemek için diz eklemine bir artroskop yerleştirmektir. Doktorunuz ACL yırtılmasının tanısını onaylayacak ve ayrıca diğer hasara karşı muayene edecektir. Menisküs, kıkırdak ve diğer bağlar, oluşabilecek hasarlara karşı kontrol edilebilir. Menisküs yırtıkları ve kıkırdak yaralanmalarının ACL rekonstrüksiyonu ile aynı anda tedavisi yaygındır.
'Hasat' ve ACL Greftini Hazırlayın
ACL yırtılması onaylandıktan sonra greft elde edilmeli, greft "hasat" adı verilen bir işlem elde edilmelidir. Bir donör grefti durumunda, doku çözülmelidir. Greftin ACL rekonstrüksiyonu yapılan hastadan geldiği durumlarda, doku elde etmek için bir insizyon yapılacaktır.
Greft alındıktan sonra, yeni bir ACL oluşturmak için kullanılan doku uygun uzunluk ve genişlikte hazırlanır. Greftin uygun boyutta olmasını sağlamak için bir miktar düzeltme yapılabilir. Greft daha sonra diz yeni ACL için hazır olana kadar bir kenara konur.
Tibial Tünel
Bir sonraki adım, yeni ACL'nin diz içine oturacağı bir yer oluşturmaktır. ACL, diz ekleminin tam merkezindedir ve eklemin üstündeki ve altındaki kemiğe tutturulması gerekir. Bu nedenle, yeni ligaman uyluk kemiğinin sonunda başlamalı ve shin kemiğinin tepesinde bitmelidir.
Shin kemiğinde bir tünel yapmak için bir matkap kullanılır. Bu tünelin diz eklemindeki sonu, ACL'nin doğrudan shin kemiğine bağlanması gereken yerdir.
Femoral Tünel
Yeni oluşturulan tibial tünelden, doğrudan diz ekleminin ortasından bir matkap geçirilir. İkinci bir kemik tüneli diz içinden femur sonuna kadar yapılır. Bu kemik tüneli yeni ACL'nin bir ucunu tutacak ve tibial tüneli diğerini tutacaktır.
Grefti Geç
İki kemik tüneli ile - biri femurun sonunda, diğeri tibia'nın üstünde - yeni ACL grefti yerine geçirilmelidir. Her iki kemik tünelinden büyük bir pim geçirilir ve pimin ucuna tutturulmuş olan yeni ACL'dir. Yeni ACL femur tüneline çekilir, böylece bir ucu femur içine sabitlenebilir. Diğer uç şimdi tibial tünelde ve greftin orta kısmı, eski ACL'nin yerini alan diz ekleminin merkezindedir.
Greftin Güvenli Femur Tarafı
ACL greft pozisyonundayken greft yeni pozisyonuna sağlam bir şekilde sabitlenmelidir. Grefti emniyete almanın birkaç yolu var. Bunu yapmanın yaygın bir yolu, greft ucunu tünel içinde tutmak için bir vida kullanmaktır. Vida metalden, plastik olarak çözülebilen bir materyalden veya kemiğe dönüşen kalsiyum bazlı bir maddeden yapılabilir. Doktorunuz, greftin güvenliğini sağlamada "daha iyi" olmadığı gösterilmesine rağmen, belirli bir malzeme türü önerebilir.
Greftin Güvenli Tibial Yüzü
Greft femoral tarafa sağlam bir şekilde sabitlendikten sonra, yeni ACL'nin sıkı olması için greftin ucuna gerilme yerleştirilir. Yeni ligamanın tibial tarafı daha sonra femur tarafına benzer şekilde sabitlenir. Yine greftin yerine sabitlenmesi için farklı malzemeler kullanılabilir. Zamanla greft, çevreleyen kemiğe iyileşerek fiksasyon cihazlarını gereksiz kılar. Nadiren grefti pozisyonda tutmak için kullanılan belirgin bir vida veya zımba yaklaşık bir yıl sonra çıkarılabilir. Sorun yaratmazsa, bu malzemeler genellikle yerinde kalır.
Pit Crew Kardiyak Arrest Resüsitasyon Nasıl Gerçekleştirilir
CPR sırasında yarış arabası çukur ekibini taklit etmek, profesyonel kurtarma ekiplerinin kalp durması sırasında hayatlarını daha iyi kurtarmasına yardımcı olabilir.
Ağırlıklar ile Akciğerler Nasıl Gerçekleştirilir
Halter gibi ağırlıkları olan akciğerler popo ve uyluk kasları için harika egzersizlerdir. Kalça ve ilişkili kas gruplarını çalıştırırlar.
İsviçre Top Tahta Egzersizi Nasıl Gerçekleştirilir
İsviçre top tahtalarının nasıl düzgün şekilde yapıldığını öğrenerek temel bir temel alıştırmada zorlayıcı bir değişiklik ekleyin.