Migren Önleme için Verapamil

Uzmanlar, 14 milyona yakın Amerikalı'nın bir migren önleyici ilacı olması gerektiğine inanıyor - sadece (teorik olarak) migren sayısını azaltmakla kalmayan, aynı zamanda migren ataklarının şiddetini ve süresini de azaltan bir ilaç.

Amerikan Nöroloji Akademisi ve Amerikan Baş Ağrısı Topluluğu, kan basıncı ilacını verapamil'i migren önleme için bir seviye U ilacı olarak kabul eder, bu kuruluşlar (bilimsel bulgulara dayanarak) verapamil için "kanıtların çelişkili veya yetersiz olduğunu düşünüyor migren önlenmesi için verapamil kullanımı."

Bu belirsiz tavsiyeye rağmen, bazı nörologlar ve baş ağrısı uzmanları verapamil reçete etmeye devam ediyor, çoğu diğer migren önleyici ilaçlar tükendiğinde.

genel bakış

Amerika Birleşik Devletleri'nde Calan ve Verelan markasıyla temin edilebilen Verapamil, yüksek tansiyon, göğüs ağrısı (anjina adı verilen) ve çeşitli kalp ritmi sorunlarını tedavi etmek için FDA onaylı bir ilaçtır. Verapamil bir kalsiyum kanal blokerdir. Ayrıca, migreni önleme amacıyla FDA onayı olmadan "etiket dışı" anlamına gelir.

Verapamil tipik olarak bir kapsül veya tablet olarak temin edilebilen ağızdan alınır, ancak hastanedeki insanlar için çözelti formunda da (intravenöz olarak verilir) verilebilir.

Araştırma

Verapamil, migrenin önlenmesinde, çoğunlukla etkili olduğuna dair bilimsel kanıtların bulunmamasından dolayı, artık çok sık kullanılmamaktadır. Genel olarak konuşursak, verapamil'i migren önleme için inceleyen çalışmalar yarapamil'in migrenlerin önlenmesinde plasebodan daha iyi olmadığını ya da bir çalışmanın fayda gösterdiğini gösterirse (verapamil plasebodan daha iyi çalışıyorsa), fayda küçüktür.

Ek olarak, plaseboya karşı verapamil lehine küçük bir fayda sağlayan çalışmaların çeşitli metodoloji kusurları vardır (örneğin, güvenilir sonuçlar çıkarmak için araştırmadaki çok az hasta).

Yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi verapamil, bazıları aşağıdakileri içeren ters etkilere neden olabilir:

• Kabızlık
• Baş ağrısı
• Grip benzeri semptomlar
• Ayak bileklerinde ve alt bacaklarda şişlik
• Baş dönmesi
• Boğaz ağrısı
• Sinüzit

Uyarılar

Verapamil çekerken, kalp yetmezliği, düşük tansiyon, karaciğer enzimlerindeki artış ve kalp aritmileri gibi ciddi sorunların ortaya çıkabileceğinin farkında olmak önemlidir. Solunum veya bayılma sorunları gibi endişe verici semptomlar geliştirirseniz, derhal tıbbi yardım aldığınızdan emin olun.

Unutmayın, bu olası olumsuz etkiler ve uyarılar sizi verapamil'i almaktan korkutmak anlamına gelmez, çünkü verapamil genellikle güvenli ve iyi tolere edilen bir ilaçtır. Bunun yerine, doktorunuzun reçetelediği durumlarda verapamil hakkında sizi bilgilendirir.

Kontrendikasyonlar

Verapamil bir gebelik kategorisi C ilacı olduğundan, ancak potansiyel yarar bebek için potansiyel riskten daha ağır basarsa alınmalıdır. Bir kadın emziriyorsa Verapamil kullanılmamalıdır.

Çeşitli kalp rahatsızlıkları olan insanlar verapamil almamalıdır. Bunlar şunları içerir:

• Düşük kan basıncı
• Hasta sinüs sendromu (bir kişinin kalp pili olması hariç)
• İkinci veya üçüncü derece kalp bloğu (bir kişinin kalp pili olması hariç)
• Atriyal flutter veya atriyal fibrilasyon ve aksesuar bypass yolu

Etkileşimler

Doktorunuza aldığınız tüm ilaçları (hem reçeteli ilaçlar hem de reçetesiz ilaçlar) ve ayrıca takviyeleri, vitaminleri veya bitkileri bildirdiğinizden emin olun.

Bazı ilaçlar verapamil ile etkileşime girebilir ve aynı anda alınmamalıdır. Aynı şekilde, kolesterol düşürücü ilaçlar Zocor (simvastatin) ve Mevacor (lovastatin) gibi diğer ilaçlar da doktorunuz tarafından yakından izlenmesini gerektirebilir.

Son olarak, eğer verapamil reçetelenirseniz, greyfurt suyu ve alkol tüketimini doktorunuzla görüşün.Greyfurt suyu, kan dolaşımındaki verapamil seviyesini artırabilir ve verapamil, vücuttaki alkolün ortadan kaldırılmasını engelleyerek kan dolaşımındaki alkol seviyelerinin yükselmesine neden olabilir.

DipHealth'den Bir Kelime

Migren önleyici ilaç olarak verapamil'i destekleyen zayıf ve çelişkili bilimsel bulgular nedeniyle, artık nörologlar veya baş ağrısı uzmanları tarafından yaygın olarak kullanılmamaktadır.

Bunun yerine, AAN ve AHS (örneğin, metoprolol) tarafından "etkili" veya "muhtemelen etkili" olarak listelenen ilaçlar gibi diğer migren önleyici ilaçların, verapamil düşünülmeden önce denenmesi muhtemeldir.

O zaman bile, muhtemelen verapamilden önce denenecek olan kalsitonin geni ile ilişkili peptiti (CGRP) bloke eden migren önleyici ilaçlar vardır. Bu migren topluluğu için umut verici bir haber.

Siz veya sevilen bir kişi migren önleme için verapamil kullanıyorsa, iyi tolere etmek ve işini yapmak, ona bağlı kalmaktan çok makul.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Amerikan Migren Vakfı. (2016). Önleyici Tedaviler.
• FDA. (N.d.). Reçete Bilgisinin Önemli Noktaları: Verelan PM.
• Pringsheim T, Davenport WJ, Becker WJ. Migren baş ağrısının profilaksisi. CMAJ. 2010 20 Nisan 182 (7): E269-76. DOI: 10.1503 / cmaj.081657
• Silberstein SD. Kanıta dayalı kılavuz güncelleme: Yetişkinlerde epizodik migren önleme için farmakolojik tedavi: Amerikan Nöroloji Akademisi ve Amerikan Baş Ağrısı Derneği Kalite Standartları Alt Komitesi'nin raporu. Nöroloji. 2012 24 Nisan; 78 (17): 1337-45. DOI: 10.1212 / WNL.0b013e3182535d20