Migren Önleme İçin Propranolol Kullanımı
İçindekiler:
Migren Ağrısı Nasıl Geçer? (Aralık 2024)
Amerikan Nöroloji Akademisi'ne göre, propranolol (yüksek tansiyon ilacı) bir "seviye A" ilacı olarak kabul edilir, bunun anlamı etkilidir ve baş ağrısı uzmanları tarafından hastalarına migren önlenmesi için önerilmelidir.
Propranololün migren önlenmesindeki rolünün ardındaki "nasıl" belirsizdir, ancak uzmanlar beta engelleyici olarak propranololün adrenalini (sizin uçuşunuz veya savaş hormonunuz) beyni çevreleyen kan damarlarına bağlanmasını engellediğini iddia eder.
Özünde, bu, kan damarlarını gevşetir, teorik olarak migren atağını engeller.
Ancak, araştırmaların propranololün sadece bazı insanlar için işe yaradığını - bunun sihirli bir tedavi olmadığını ve bu nedenle de sıkıcı, ancak bazıları için değerli bir deneme-yanılma süreci gerektirdiğini öne sürdüğünü unutmayın.
Formülasyon
Amerika Birleşik Devletleri'nde Inderal ve InnoPran markalarıyla bilinen Propranolol, diğer şartların yanı sıra, migrenlerin önlenmesi ve yüksek tansiyon ve esansiyel titreme tedavisi için Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmıştır.
Propranolol hemen salınan bir tablet veya uzatılmış bırakılan bir kapsül olarak mevcuttur. Hemen salınan tablet aç karnına alınmalı ve uzatılmış salma kapsülü yiyecekle birlikte veya yiyecek olmadan alınabilir (ancak tutarlı bir şekilde yapılmalıdır).
Dozlama
Migren önlenmesi için, bir doktor genellikle günde üç ila dört kez 20 miligram (mg) propranolol reçete edecektir.
Daha sonra doz, terapötik olarak gerekliyse kademeli olarak arttırılabilir.günde 160 ila 240 miligram doz. Dört ila altı hafta içinde, bir kişi migren sayısında en az yarı yarıya azalmanın yanı sıra, migren ataklarının yoğunluğu ve süresinde bir azalma yaşamalıdır.
Sonuç olarak, propranololün migren önleyici bir ilaç olarak başarısız olup olmayacağını belirlemek en az üç ay sürüyor. Bu kesinlikle bir dezavantajdır, çünkü migren hastalarından sık sık (ve anlaşılabilir bir şekilde) muzdarip olanlar bu uzun bekleme süresinde hüsrana uğrarlar. Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, propranolol başlamadan önce, olası olumsuz etkileri doktorunuzla görüşmek önemlidir. Aşağıda, çoğu zaman iyi tolere edilen bir ilaç olmasına rağmen, propranolol ile görülen daha yaygın yan etkilerden bazıları şunlardır: Bazı maddeler propranolol ile etkileşime girebileceğinden, doktorunuza aldığınız tüm ilaçlar (hem reçeteli hem de reçetesiz), takviyeler, şifalı bitkiler ve vitaminleri anlatmanız önemlidir. Örneğin, propranolol, yaygın migren ilaçları, Zomig (zolmitriptan) ve Maxalt (rizatriptan) seviyelerini (yüzde 70'e kadar) önemli ölçüde arttırır. Bununla birlikte, migren önleme için propranolol ve aralıklı migren atakları için Maxalt kullanıyorsanız, doktorunuzun rehberliğinde Maxalt dozunuzu düşürmelisiniz. Propranolol bir gebelik kategorisi C ilacı olduğundan, ancak potansiyel yarar bebek için potansiyel riskten daha ağır basarsa alınmalıdır. Ayrıca, propranolol anne sütüne verilir, bu nedenle emziriyorsanız doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Belirli sağlık koşullarına sahip kişilerin propranolol alması güvenli değildir. Bu koşullardan bazıları şunlardır: Propranolol kullanıyorsanız, sadece doktorunuzun önerdiği şekilde almanız gerekir. Propranololün aniden kesilmesi, kötüleşen göğüs ağrısına (anjina denir) ve bazı durumlarda kalp krizine neden olabilir. Bu ciddi olaylardan kaçınmak için, doktorunuzun rehberliğinde propranolol dozunuzu en az birkaç hafta boyunca yavaşça azaltmak önemlidir. Ayrıca, propranolol aşırı aktif bir tiroid bezinin (tirotoksikozis) belirtilerinin yanı sıra, özellikle insüline bağımlı diyabetli kişilerde düşük kan şekeri belirtilerini de maskeleyebilir. Diyabet ve tiroid hastalığı olan kişilerin yanı sıra, propranolol, düşük kalp atım hızı veya kan basıncı, astım, depresyon veya periferik vasküler hastalığı olan kişilerde kullanılamaz (veya daha yakından izlenmesi gerekebilir). Her ne kadar iyi tolere edilen ve genellikle güvenli bir ilaç olarak kabul edilmekle birlikte, propranolol almakla ilgili başka ciddi uyarılar da vardır - sizin için doğru ilacı sağlamak için bunları doktorunuzla birlikte detaylı bir şekilde gözden geçirdiğinizden emin olun. DipHealth'den Bir Kelime Sonunda, propranolol çoğu insanın migren önleme yolculuğu için makul bir başlangıç noktasıdır. Ancak, kronik migren önlenmesinde, anti-nöbet ilacı Topamax (topiramat) veya Botox (botulinum toksin tip A) gibi beta-bloke edici olmayan tedavilerin yanı sıra, diğer beta blokerleri de içeren sayısız başka migren önleyici ilaç seçeneğinin olduğunu unutmayın. Daha da heyecan verici olan, kalovitonin gen ile ilişkili peptidini (CGRP) bloke eden, Aimovig (erenumab) denilen ayda bir kez enjekte edilebilen yeni ilaçtır. Bu ilaç hem epizodik hem de kronik migreni önlemek için FDA onaylıdır ve araştırmalar pahalı olmasına rağmen iyi tolere edildiğini göstermektedir.Yan etkiler
Etkileşimler
Kontrendikasyonlar
Uyarılar
Kronik Migren Önleme için Botoks
Kronik migreni önlemek için Botox kullanmanın arkasındaki bilimsel kanıtları ve bunun sizin için makul bir seçenek olup olmadığını öğrenin.
Migren Önleme için Reçete Tedavileri
Migren baş ağrıları her an vurabilir ve bunları tedavi etmek her zaman uygun olmayabilir. Düzenli migren sorunlarınız varsa, sağlık hizmeti sağlayıcınız basit abortif tedaviler yerine önleyici tedaviler önerebilir.
Migren Önleme için Verapamil
Yüksek tansiyon ilacı verapamil'i, yan etkilerini ve migreni önlemek için bazen nasıl etiketlenemediğini öğrenin.
