Tıkalı burun? Eski Sudafed İle Git

2006 yılında, Başkan Bush, Vatanseverlik Yasası'nda değişiklik yapan Savaş Metamfetamin Salgını Yasasını yasaya uygun olarak imzaladı. Savaş Metamfetamin Salgın Yasası, insanların bu ürünleri eczane tezgahının arkasına taşıyarak, alıcıların fotoğraflı bir kimlik belgesi almasını ve satışları ayda 7.5 gram ile sınırlamasını sağlayarak, Sudafed ve diğer dekonjestan markaları pseudoephedrin içeren ürünleri elde etmelerini zorlaştırmayı amaçladı. Dahası, birçok devlet satış psödophedrine ile ilgili kendi sınırlamalarını koydu. Bu değişiklikler, bu ilaçların sokak uyuşturucu metamfetamin üretimine yönlendirilmesini durdurmak için yapıldı.

Bu değişimin ardından birçok ilaç üreticisi, reçetesiz satılan oral dekonjestanların çoğunda fenilefrin için psödophedrini değiştirmiştir. Ama işte fenilefrin ile ilgili şey: O kadar iyi çalışmıyor. Burnunuzu açmak için bir şeyler satın aldıysanız, muhtemelen çok az ya da hiç rahatlama yaşamamışsınızdır. Daha spesifik olarak, eğer mümkünse ve çok kısa süreli bir rahatlama için kesinlikle gerekliyse, Sudafed PE (fenilefrin içeren) yerine düz-eski Sudafed (pseudoephedrine içerir) satın alın. Ek olarak, Sudafed'e ihtiyacınız varsa, birinci basamak doktorunuzu görmek için bir randevu almanız gerekir.

Psödoefedrin ve Fenilefrin Nedir?

Hem psödoefedrin hem de fenilefrin, sempatik ("kavga ya da uçuş") sinir sistemine etki eden sempatomimetik ilaçlardır. Teoride, bu ilaçlar sizi kurutmalıdır, bu yüzden sık sık öksürük önleyiciler ve antihistaminikler ile birlikte çeşitli öksürük ve soğuk preparatlara yerleştirilirler. Araştırmacılar, fenilefrin gibi antihistaminlerin tıkanıklık ve soğuk algınlığı semptomları için çok az şey yaptığını öne sürüyorlar.

Spesifik olarak, psödoefedrin hem doğrudan hem de dolaylı alfa ve beta-adrenerjik aktiviteye sahiptir, ancak klinik olarak daha fazla beta-adrenerjik stimülasyon üretir. Oysa fenilefrin doğrudan bir alfa-adrenerjik agonistidir.

İki ilaç arasındaki önemli bir fark, büyük ölçüde tutarsız ilk-geçiş metabolizması seviyeleri ile ilgilidir. Psödoefedrinin yüzde 90'ı bağırsaktan sistemik dolaşıma girmesine rağmen, fenilefrinin sadece yüzde 38'i kanımıza giriyor. Başka bir deyişle, vücudunuzun emdiğinden daha fazla fenilefrin dışkılamayı bırakıyorsunuz.

Fenilefrin Araştırmaları

Adil olmak gerekirse, fenilefrin'in burun tıkanıklığını hafifletmedeki etkinliği üzerine yapılan araştırma karışıktır ve her yerde bulunur. Örneğin, araştırma katılımcılarına plasebo uygulaması ile 10 mg fenilefrin uygulanmasını karşılaştıran bir meta-analiz, fenilefrin'in tıkanıklık için bir biyobelirteç olan nazal hava yolu direncini yüzde 20'den daha fazla azaltabileceğini göstermiştir. Bununla birlikte, bu çalışma bir farmasötik ilgi konsorsiyumu tarafından finanse edildi.

Yeterince randomize kontrol çalışmaları ve fenilefrin ile plaseboyu karşılaştıran diğer analizler yapıldı. İkisi arasında, fenilefrin'in çok az yapabileceği, ancak bir dolarlık banknotu hafiflettiği konusunda hiçbir fark olmadığını gösteren herhangi bir fark görülmedi.

Bazı araştırmacılar, kapsamlı ilk geçiş metabolizması nedeniyle, fenilefrin dozundaki bir artışın, burun tıkanıklığını etkili bir şekilde azaltabileceğini öne sürüyorlar. (Lütfen tüm ilaçları ve dozları doktorunuzla konuşun.) Ama kim bilir? Bildiğimiz şey, toksik dozlarda bu sempatomimetik ilaçların, tehlikeli derecede yüksek tansiyon (hipertansiyon), intrakraniyal kanama, hatta dozu iki katına çıkaran, hatta riskli bir çalışmayı üçe katlayan kalp krizi gibi olumsuz etkilere sahip olmasıdır.

DipHealth'den Bir Kelime

Lütfen, reçetesiz satılan ilaçları almak için bir reçete almanıza gerek kalmamasına rağmen, hala olası olumsuz etkileri olan ilaçların olduğunu unutmayın. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuzdan tavsiye istemeniz gerekir.Ayrıca, bir hastalık için reçetesiz ilaçlar alıyorsanız, bu hastalığı doktorunuz tarafından değerlendirmelisiniz.

Siz veya sevdiğiniz birinin can sıkıcı bir burun tıkanıklığı vakası varsa, kendinize bir iyilik yapın ve fenilefrin içeren reçetesiz satılan oral (OTC) ilaçlardan uzak durun. Yapmanız gerekiyorsa ve çok Birinci basamak doktorunuzu görmeden önce kısa süreli kullanımda, psödoefedrin (fenilefrin'den biraz daha iyi çalışabilir) içeren bir preparat veya sprey formundaki (topikal dekonjestan) bir burun dekonjestanı düşünün.

Lütfen, kısa vadede etkili olmasına rağmen, topikal dekonjestanların uzun süreli kullanımının, burun tıkanıklığının artmasına neden olan kısır bir döngü olan toparlanma tıkanmasına neden olabileceğini unutmayın. Ayrıca, tıkanıklığınız veya diğer soğuk algınlığı semptomlarınız birkaç gün devam ederse, durumunuzun daha ciddi bir üst solunum yolu enfeksiyonu olup olmadığını anlayabilen birinci basamak hekimi, hemşire pratisyen veya doktor asistanı görmek için gerçekten bir randevu almalısınız.