Morton Neuroma Ayak Ağrısı
İçindekiler:
Morton nöroma tanı ve tedavisi (Eylül 2024)
Ayak ağrısının birçok nedeni vardır, ancak yürümeyi bırakıp ayağınıza masaj yaparken daha iyi hissettiren keskin ve bıçaklama ağrıları yaşıyorsanız, Morton nöroması olarak bilinen bir şeye sahip olabilirsiniz. Son derece korkutucu bir sondaj ismi olmasına rağmen, bu durum iyi huylu ve neyse ki tedavi edilebilir.
Temel olarak, bir nöroma ayak parmakları arasındaki alanda, genellikle üçüncü ve dördüncü ayak parmakları arasındaki üçüncü boşluk, ardından ikinci ve ikinci ayak parmakları arasındaki ikinci boşluk olan ayaktaki bir sinirin genişlemesi veya kalınlaşmasıdır. Morton'un nöroması dördüncü ve ilk boşlukları nadiren etkiler.
Ayrıca bazen intermetatarsal nöroma, interdigital nöroma, Morton'un metatarsaljisi (metatarsal alanda ağrı), perinöral fibroz (sinir etrafındaki skar dokusu) veya tutsak nöropati (kompresyon nedeniyle anormal sinir) olarak da adlandırılır.
Morton'un nöroma sahipseniz, her iki ayağınızı da geliştirme ihtimaliniz% 15'tir. Morton'un nöroması en sık 30 - 50 yaşları arasındaki kadınlarda, sıklıkla yetersiz ayakkabılardan kaynaklanır.
Nedenler
Morton'un nöroma'sının sinirin yaralanmasından kaynaklandığı düşünülmektedir, ancak bilim adamları hala yaralanmanın kesin sebebinden emin değillerdir. Yaralanma, metatarsal kafalara, derin enine intermetatarsal ligamente (metatarsal kafaları bir arada tutar) veya intermetatarsal bursaya (sıvı dolu keseye) zarar verebilir. Bu yapıların tümü, başlangıçta sinirde şişlik ve hasara neden olarak, sinirde kompresyon ve hasara neden olabilir. Zamanla, eğer kompresyon / yaralanma devam ederse, sinir, sinirin genişlemesine ve kalınlaşmasına yol açan çok fibröz doku ile kendini onarır.
Sinirin yaralanmasının diğer nedenleri, basitçe yanlış bir yürüyüş stiline ya da fazla baskı (ayak içe doğru yuvarlanır), hipermobilite (çok fazla hareket), kavo varusu (yüksek ayak ayağı) ve aşırı dorsifleksiyon (ayak bükümü gibi) zor bir ayak yapısına sahip olabilir yukarı doğru) ayak parmaklarından.
Bu biyomekanik (ayağın nasıl hareket ettiği) faktörleri her adımda sinire zarar verebilir. Sinir tahriş olur ve genişlerse, o zaman daha fazla yer kaplar ve daha da sıkıştırılır ve tahriş olur. Bu bir kısır döngü olur.
belirtiler
Başlangıçta, bu belirtiler arada bir olabilir, ancak durum kötüleştikçe belirtiler her zaman olabilir. Ayakkabınızı çıkartıp ayağınıza masaj yaparak genellikle daha iyi hissettirir.
- Acı (keskin, bıçaklama, zonklama, atış)
- Uyuşma
- Tingling veya "iğneler ve iğneler"
- yanan
- kramp
- Bir şeye bastığın ya da bir şeyin ayakkabının içinde olduğu hissi
Teşhis
Çocuk doktorunuz (ayak doktoru) belirtileriniz ve semptomlarınız hakkında birçok soru soracak ve fizik muayene yapacak. Sınavların bazıları bir web alanı sıkıştırma testi içerebilir. Bu, metatarsları (ayak parmaklarının hemen altındaki kemikler) bir elinizle birlikte sıkmak ve diğer elin başparmağını ve işaret parmağını kullanarak etkilenen bölgeyi ağrıyı / semptomları çoğaltmak için sıkıştırmak suretiyle yapılır. Aşikar bir tıklama (Mulder'ın tıklaması) genellikle bulunur. Bu test aynı zamanda ağrının ayak parmaklarına ateş etmesine neden olabilir ve buna Tinel'in işareti denir. Gauthier'in testi metatarsları bir araya sıkmayı ve 30 saniye boyunca yukarı ve aşağı hareket ettirmeyi içerir. Bu genellikle ağrıya neden olur veya diğer belirtilerinize yol açar. Durduğunuzda Sullivan'ın işareti pozitif ve etkilenen ayak parmakları birbirinden dağıldı.
Bir Morton nöroması genellikle geçmişe ve fiziksel muayene bulgularına dayanarak teşhis edilir, ancak bazen röntgen, ultrason veya MRI gibi başka testlere ihtiyaç duyulur.
Tedaviler
- Parmak uçlarında derin ve derin ayakkabılar giyin, böylece ayak parmaklarınıza ve metatarslarınıza baskı yapmazlar. Yüksek topuklu ayakkabı giymekten kaçının çünkü ayağınızın topuzuna baskı artar (ön ayak).
- Metatarsal pedler: Bunlar sinir basıncını almak için metatarsal kafaları kaldırmak ve ayırmak için yardımcı olur. Acıyı hissettiğiniz yerin hemen arkasına yerleştirilirler, acı veren noktanın üstüne değil.
- Etkinlik değişikliği: Örneğin, belirtileriniz bitene kadar koşmak yerine yüzmeyi deneyebilirsiniz.
- Atletik bantla dokunma
- buz örtüsü
- NSAID'ler (anti-enflamatuar ilaçlar): Aleve, ibuprofen vb.
- Kemer destekleri veya ortezler: Bunlar, ayaklarınızdaki anormal hareketlerin bir kısmını kontrol etmeye yardımcı olur. Anormal hareket, fazladan tork ve sinir üzerinde baskıya neden olabilir.
- Fizik Tedavi
- Kortizon enjeksiyonu: Tahriş olmuş, genişletilmiş sinirin boyutunu azaltmaya yardımcı olur.
- Alkol enjeksiyonu: Siniri kimyasal olarak yok etmeye yardımcı olur.
- Cerrahi: Konservatif tedavi yardımcı olmazsa cerrahi gerekebilir. Cerrahi, sinirin kesilmesini veya intermetatarsal ligamanın kesilmesini içerebilir. Çalışmalar cerrahi% 80-85 başarı oranına sahip olduğunu göstermiştir.
önleme
- Dar, sivri burun ayakkabı giymekten kaçının
- Yüksek topuklu ayakkabı giymekten kaçının
Morton'un Ayak Ayak Ağrısına Neden Olabilir
Büyük parmağınız ikinci parmağınızdan daha kısasa, Morton'un Toe veya Yunan Ayak parmağınız vardır. Yaygındır ancak ayak ağrısına ve yürüme problemlerine yol açabilir.
Bunyonların Neden Olduğu Ayak ve Ayak Ağrısı
Bir bunyon yaygın, ağrılı ayak parmağı problemidir. Bir bunyon ayakkabının etkilerini engelleyebilir ve ayağın içinde ağrıya neden olabilir.
Morton'un Neuroma'sı İçin Tedaviler
Morton Neuroma tedavileri tanımlandı: Topuklardan Kaçın. Ayakkabı ekler. Ağrı ilacı. Enjeksiyonlar. Ameliyat.