Polikistik Over Sendromunun Tedavisinde Kullanılan İlaçlar (PKOS)

Polikistik over sendromu (PKOS), çocuk doğurma çağındaki kadınların yaklaşık yüzde 10'unu etkileyen karmaşık bir durumdur. PKOS'lu kadınlar, ruh hali değişikliklerinden ve cilt koşullarından (akne, aşırı yüz kılları) düzensiz dönemlere ve doğurganlık problemlerine kadar çeşitli semptomlar yaşayabilir.

PKOS kullanılan ilaçlar hastalığın semptomlarını hafifletmeyi amaçlamaktadır. Halen PKOS için bir tedavi olmasa da, sağlıklı bir yaşam tarzı koruyarak ve ilaçların seçici kullanımıyla semptomları yöneterek hastalığın etkisini en aza indirebilirsiniz.

Adet Döngüsünü Düzenlemek İçin Kullanılan İlaçlar

PKOS, nadir dönemlerde (oligomenore) veya yokken dönemlerde (amenore) sonuçlanabilecek hormonal anormallikler ile karakterizedir. Bu ve diğer hormonal düzensizlikler, bir kadının hamile kalma yeteneğini baltalayabilir. İlaç tedavisi, normal bir adet döngüsünü daha iyi restore etmek için hormonları düzenlemeyi amaçlar.

Yaygın olarak kullanılan iki seçenek, her ikisi de vücudunuzun ihtiyaç duyduğu progesteronu sağlayarak adet döngüsünü düzenleyen doğum kontrol hapları ve Provera'dır. Hormon seviyelerini düzenleyerek, uterin astar daha rutin olarak dökülebilir, bu da kaçırılan veya düzensiz dönemlerin neden olduğu dokuların kalınlaşmasını önler.

Diyabet ilacı olan glukofaj (metformin), PCOS'lu kadınlarda yaygın olarak görülen insülin direncini azaltmada ve menstrüel düzenliliği arttırmada ikili fayda sağlar.

Kısırlık tedavisinde kullanılan ilaçlar

PKOS ile ilişkili hormonal disfonksiyon düzensiz veya eksik yumurtlama (anovülasyon) ile sonuçlanabilir. Bunu tedavi etmek için hem yumurtanın (oosit) hem de yumurtlamanın kalitesini arttıran çeşitli ilaçlar kullanılabilir. Tipik, birinci basamak tedaviler arasında doğurganlık ilaçları Clomid (clomiphene sitrate) ve Femara (letrozol) bulunur. Clomid, yumurtlamayı yaygınlaştırmak için yaygın olarak kullanılırken, Femara PKOS'lu kadınlarda östrojen seviyelerini yükselttiği veya çoklu doğum riskini Clomid ile aynı derecede artırmadığı için daha iyi çalışabilir.

Yumurtlamayı uyarmak için çeşitli hormonal tedaviler de kullanılabilir, bunlar:

• Yumurtanın büyümesini uyaran folikül uyarıcı hormon (FSH)
• Yumurtanın yumurtalıktan salınmasını tetikleyen luteinizan hormon (LH)
• Yumurtanın olgunlaşmasını sağlayan insan koryonik gonadotropin (HCG)
• Rahim yumurtayı almaya hazırlayan östrojen (östrojen)
• İmplant uterusu hazırlayan Provera (progesteron)
• Enjeksiyonla FSH ve LH sağlayan Menopur (menotropinler)
• Enjeksiyonla FSH sağlayan Bravelle (urofollitropin)

Bu arada, hormonal olmayan takviyenin, inositol, PKOS'lu kadınlarda hamilelik oranlarını arttırırken oosit ve embriyo kalitesini arttırdığı gösterilmiştir.

İnsülin Direncini Tedavi Etmek İçin İlaçlar

PKOS'lu kadınların yaklaşık yüzde 50'si 40 yaşına kadar diyabet veya ön diyabet geliştireceklerdir. Üstelik, hamilelik sırasında glikoz (şeker) işleme yeteneğinin neden olduğu bir durum olan gestasyonel diyabet gelişimi için daha büyük risk altındadırlar.

PKOS ile ilişkili insülin direnci olan kadınlarda diyabet ilaçları düzenli olarak glikoz ve insülin seviyelerini azaltmak için kullanılır. Ek olarak, egzersiz ve düşük yağ ve rafine şekerler içeren diyetler dahil yaşam tarzı seçimlerinin değiştirilmesi, tedavinin merkezi olarak kabul edilir.

İlaç seçenekleri şunları içerir:

• Diyabeti kontrol altına alabilen ve kilo vermeye yardımcı olan glukofaj (metformin)
• İnsülin ve glukoz seviyelerini kontrol etmek için kullanılan enjekte edilebilir bir ilaç olan Victoza (liraglutide)
• Actos (pioglitazon), yüksek kan şekeri azaltmak için kullanılan enjekte edilebilir bir ilaç sınıfı
• Avandia (rosiglitazon), pioglitazon ile aynı sınıfta enjekte edilebilir bir ilaç
• Avandamet, bir rosiglitazon ve metformin karışımıdır.

Kilo Kaybı ile Yardımcı Olmak İçin İlaçlar

PKOS'lu kadınların yaklaşık yarısı aşırı kilolu veya obezdir. PKOS yalnızca kilo alımına katkıda bulunmakla kalmaz, kadınların kilo vermesini de çok zorlaştırır. Egzersiz ve beslenmeye ek olarak, ilaç tedavileri bazen önemli yan etkilerle gelmelerine rağmen kilo kaybına yardımcı olmak için kullanılır.

Mevcut seçenekler şunları içerir:

• Xenical (orlistat), yağ emilimini önleyebilen bir ilaç
• Qsymia (phentermine / topiramat), iştah kesici
• Belviq (lorcaserin), başka bir iştah kesici
• Yiyecek isteklerini azaltabilen kontrave (naltrekson / bupropion)
• Saxenda (liraglutide), insülin direnci ve şişmanlığın tedavisinde kullanılır
• İnositol, PKOS'lu kadınlarda kilo kaybı ile ilişkili doğal bir ek

Yüz Saç Büyüme ve Akne Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

PKOS'lu kadınlar sıklıkla testosteron dahil yüksek seviyelerde erkek hormonlarına (androjenlere) sahiptir. Anti-androjen ilaçları, bu hormonların sentezini bloke ederek ve hirsutizm (aşırı yüz ve vücut kılları) veya saç dökülmesi dahil ikincil erkek özelliklerini en aza indirerek çalışır.

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Aldactone (spironolactone), anti-androjenik etkiye sahip bir diüretik
• Vaniqa (eflornithine hydrochloride), saç büyümesini engellemek için kullanılan topikal bir kremdir.
• Propecia (finasteride), PKOS'lu kadınlarda saç dökülmesini tedavi etmek için etiket dışı kullanılır

Saç büyümesindeki değişikliklere ek olarak, androjen aşırı üretimi aknenin gelişmesine neden olabilir. Bu en yaygın olarak benzoil peroksit, salisilik asit, retinoidler veya antibiyotikler içeren topikal kremlerle tedavi edilir.

DipHealth'den Bir Kelime

PKOS semptomlarınızla başa çıkabilmek için doktorunuzla birlikte çalışmanız gerekir. Diğer sağlık koşulları, ilaç etkileşimleri ve diğer faktörler nedeniyle sizin için uygun olmayan bazı ilaçlar olabilir.Önerilen tedavileri ve reçeteyi uygun şekilde nasıl alacağınızı anladığınızdan emin olun.