HSG Ağrı: Ne Bekler ve Sonuçların Anlamı
İçindekiler:
- hazırlama
- HSG Testinin Neye benzediği
- Test Sırasında Ağrı
- Testten Sonra
- Potansiyel risk
- Radyasyon Güvenli mi?
- Sonuçlar ne anlama geliyor?
- Anormal Sonuçlar
İstanbul Tıp Fakültesi 184. Dönem Birincisi Dr. Sevilay Ertürk Mezuniyet Konuşması (Eylül 2024)
Birçok kadın histerosalpingogram (HSG) testinin ağrıya sebep olup olmadığını merak eder. HSG, kadın doğurganlığını değerlendirmek için kullanılan özel bir röntgen türüdür. Ayakta tedavi prosedürü, test yarım saatten fazla sürmez. Rahim yoluyla ve iyot bazlı bir boyayı röntgen çekerek içerir. Bu röntgen ışınları uterusun şeklini ve fallop tüplerinin bloke olup olmadığını değerlendirir.
Gebe kalmakta zorlanıyorsanız, bir HSG, sipariş edilebilecek ilk doğurganlık testlerinden biridir. İki veya daha fazla düşük puanınız varsa, bir HSG de önerilir.
Yani acıyor mu? Doğru ama biraz sinir bozucu cevap, buna bağlı. Bazı kadınlar hafif-orta derecede kramp bildiriyor. Bazıları hiçbir şey hissetmiyor. Çok az şiddetli kramp bildiriyor. Birçoğu, daha sonra acı duyma korkularının hissettikleri rahatsızlıktan çok daha kötü olduğunu söylüyorlar.
hazırlama
Bir HSG döneminizden sonra ancak yumurtlamadan önce yapılmalıdır. Bu, hamileyken test yapma riskini azaltmaktır. Doğurganlık kliniğiniz veya doktorunuz testi planlamak için ne zaman arayacağınızı söyleyecektir. Genellikle, adet döneminizin on ve 12'si arasında bir yerde olur.
Uyanık olduğunuzda ve genel anestezi içermeyen HSG yapılır. Gün veya gece oruç tutmaya gerek yok.
Test gününde, doktorunuz HSG'nizi planlamasından bir saat önce ibuprofen gibi ağrı kesici almanızı önerebilir. Bu, testin rahatsızlığı ile yardımcı olabilir. Ayrıca, bazı doktorlar enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotik reçete ederler.
HSG Testinin Neye benzediği
Genellikle üzerlerinde bir masaya uzanırsınız. Eğer üzengi olmazsa, masanın üzerinde uzanmanız, dizlerinizi bükmeniz, ayaklarınızı masaya yaslamanız ve bacaklarınızı birbirinden ayırmanız gerekebilir.
Doktor hızlı bir pelvik muayene yapacaktır. Teknisyen, hemşire veya doktor vajinanın içine spekulum yerleştirir. Bu, yıllık jinekolojik muayeneniz sırasında kullanılan aynı metal cihazdır.
Yıllık ziyaretiniz sırasında ağrı hissederseniz, bu sizin için acı verici olabilir. (Cinsel acı çeken kadınlar da jinekolojik muayenelerde ağrı yaşayabilir.)
Karın üzerinden bir röntgen cihazı indirilecektir. Bu, özellikle spekulum ve dizlerinizle biraz garip olabilir. Ardından, serviks'i temizlemek için bir çubuk takacaktır. Bu enfeksiyon riskini azaltmaktır. Serviksin dokunmaya duyarlıdır, bu biraz acı verebilir, ancak çoğu kadın bundan acı çekmez.
Daha sonra, kanüller olarak adlandırılan bir plastik kateter servikal açıklığa sokacaklar. Bu, pap smear gibi bir şey hissediyor ve biraz rahatsız edici olabilir. Ya da hiçbir şey hissetmeyebilirsiniz.
Son olarak, kateter yoluyla bir iyot bazlı boya enjekte edilir. Boya enjekte edildiğinde, bir ısınma hissi hissedebilirsiniz. Bu boya uterustan, fallop tüplerinden (eğer açıksa) geçer ve pelvis boşluğuna dökülür.
Tüpleriniz tıkalıysa, ağrıyla karşılaşabilirsiniz. Eğer yaparsan doktoruna hemen söyle.
Boyayı enjekte ettikten sonra doktorunuz x-ışınlarını alacaktır. Her bir röntgen filmi için, bir iki dakikalığına nefesinizi tutmanız istenecektir. Konumunuzu değiştirmeniz istenebilir. Örneğin, senin tarafına uzanmanı isteyebilir. İçindeki spekulum ve senin üzerindeki röntgenden rahatsız olabilirsiniz. Doktorun anladı. İhtiyacın olursa yardım isteyin.
Doktor resimlerin tatmin edici olduğuna karar verdiğinde, röntgen cihazı yukarı kaldırılır ve spekulum çıkarılır. Eve gitmekte özgürsün!
Test Sırasında Ağrı
Çoğu kadında, boya ağrısız olarak sadece uterustan, fallop tüplerinden geçerek karın boşluğuna geçer. Ancak, tüpleriniz tıkalıysa, boya baskıya neden olabilir. Bu, daha sonra ciddi rahatsızlığa ve hatta acıya neden olan şeydir.
Test sırasında, ağrı hissederseniz, doktorunuza hemen bildirin. Sadece sırıtıp ona katlanmayın ya da normal olduğunu varsayın. Basıncı hızlı bir şekilde kaldırabilir, bu da basıncı serbest bırakacak ve ağrınızı ortadan kaldırmalıdır.
İyi haber şu ki, yoğun bir acı hissediyorsanız, bir dakikadan fazla sürmemelidir.
Doktorların çoğu HSG'den bir saat önce ibuprofen almanızı önerir. Bu, test sırasında hafif krampları azaltabilir.Testle ilgili endişe ve korku, ağrı algınızı artırabilir. Test, sinir bozucu olabilir, bu büyük x-ray makinesi, sırt üstü uzanırken, bacaklarınızda, spekulum içerisindeyken üzerinizde gezer. Hemşire ya da doktor, bir röntgen ya da iki kişi için tarafınıza dönmenizi isteyebilir ve bunu bacaklarınız arasında hala spekulumla yapmanız gerekir.
Testten Sonra
Hafif kramp ve hafif lekelenme yaşayabilirsiniz. Over-the-counter ağrı kesiciler kramplar yardımcı olmalıdır. Testten sonra düzenli aktiviteyi devam ettirebileceksiniz.
Bazı doktorlar, testten birkaç gün sonra cinsel ilişkiden kaçınmanızı söyleyebilirler.
Hafif kramplar normal olsa da, rahatsızlığınız testten sonra artarsa veya ateş ederseniz, doktorunuza başvurun. HSG'yi takiben nadir görülen bir enfeksiyon riski vardır. Artan ağrı, bir demleme enfeksiyonuna işaret edebilir.
HSG'yi takiben nadir görülen bir enfeksiyon riski vardır. Artan ağrı, bir enfeksiyon demleme olduğunu ima edebilir.
Potansiyel risk
HSG genellikle güvenli bir prosedürdür. Yine de potansiyel riskler var.
Enfeksiyon vakaların yüzde birinden daha azında ortaya çıkabilir. Bu, daha önce bir enfeksiyon geçirdiyseniz veya pelvik inflamatuar hastalık (PID) için risk altındaysanız daha yaygındır. Testten sonra ateş veya artan ağrı hissederseniz, doktorunuzu arayın.
Test sırasında veya sonrasında başka bir risk de bayılmadır. Sınavdan sonra başınız dönerse, doktorunuza söyleyin. Kendinizi daha az yorgun hissetmenize kadar uzanmanız daha iyi olabilir.
Nadir fakat potansiyel olarak ciddi bir risk, iyot alerjisidir. İyot veya kabuklu deniz hayvanlarına alerjiniz varsa, testten önce doktorunuza söyleyin. Testten sonra kaşıntı veya şişme varsa, doktorunuza söyleyin.
Radyasyon Güvenli mi?
Genellikle, bir röntgen çektiğinizde, teknisyenin yaptığı ilk şey pelvis bölgesini kapsar. HSG sırasında, röntgen pelviste hedefleniyor.
HSG'nin çok düşük miktarda radyasyon içerdiğine dair güvence verin. HSG radyasyonunun, bu döngüden sonra gebe kalsanız bile istenmeyen etkilere neden olduğu bulunmamıştır.
Ancak, bir HSG değil hamilelik sırasında yapılmalıdır. Gebe olabileceğinizi düşünüyorsanız, sınava girmeden önce doktorunuza söyleyin.
Sonuçlar ne anlama geliyor?
HSG, doktorun iki önemli faktörü kontrol etmesine yardımcı olur:
- Fallop tüplerinin tıkalı olup olmadığı.Eğer fallop tüpleri bloke edilirse, bir kadın hamile kalmayacaktır, çünkü yumurta spermi karşılayamaz. Burada tıkalı fallop tüpleri için tanı, nedenleri ve tedavi hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
- Rahmin şekli normal olsun ya da olmasın.Tekrarlayan gebelik kaybı olan kadınların yüzde 10 ila 15'inde anormal şekilli bir uterus sorumludur. Bazı uterus anomalileri ameliyatla tedavi edilebilir. Rahim şekli ve düşük arasındaki bağlantı hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.
Röntgen normal bir uterus şekli gösteriyorsa ve enjekte edilen boyalar fallop tüpünün uçlarından serbestçe dökülürse, test sonuçları normal kabul edilir. Ancak bu, doğurganlığınızın normal olduğu anlamına gelmez. Sadece HSG'de yanlış görülemeyen herhangi bir şey olmadığı anlamına gelir.
Hormonal temelli infertilite nedenleri bir HSG'de görülmeyecektir. Uterin bazlı tüm fertilite problemleri HSG ile görüntülenemez. Küçük bir çalışmada HSG ile yüzde 35 oranında yanlış negatif vaka tespit edildi. Başka bir deyişle, HSG normal bir uterus şekli gösterdi, ancak bir histeroskopi anormallikler gösterdi. (Histeroskopi rahim iç kısmına bakmak için ince, teleskop benzeri bir kamerayı serviks içine yerleştirmeyi içerir.)
Ayrıca, endometriozis bir HSG ile teşhis edilemez. Sadece bir keşifsel laparoskopi endometriyozu belirleyebilir veya teşhis edebilir.
Anormal Sonuçlar
Boya anormal şekilli bir uterusu gösteriyorsa veya boya fallop tüplerinden serbestçe akmazsa, bir sorun olabilir.
Kadınların yüzde 15'inin “yanlış pozitif” olduğunu bilmek önemlidir. Bu, boya uterusu ve tüpleri geçmediğinde ortaya çıkar. Tıkanıklık, fallop tüpü ve uterusun birleştiği yerde doğru görünmektedir. Bu olursa, doktor testi tekrar tekrar deneyebilir veya onaylamak için farklı bir test isteyebilir.
Bir HSG, tüplerin engellendiğini gösterebilir, ancak nedenini açıklayamaz. Doktorunuz, keşifçi laparoskopi veya histeroskopi dahil olmak üzere daha fazla test isteyebilir. Bu prosedürler hem sorunu araştırmaya hem de problemi düzeltmeye yardımcı olabilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Bir HSG sınavı sırasında ve öncesinde gergin hissetmeniz normaldir. Prosedür boyunca derin, rahat bir soluma yardımcı olabilir. Ayrıca hemşireye veya doktorunuza gergin olduğunuzu söylemekten çekinmeyin. Hemşire elinizi tutmayı bile teklif edebilir. Daha iyi hissetmenize yardımcı olabilecek desteklerini kabul edin.
Genel olarak, prosedür hızlıdır ve bazıları için tamamen ağrısızdır. Eğer acı hissedecekseniz, çoğu durumda kısa ömürlü ve hafiftir. Bu durum söz konusu değilse doktorunuzu uyarın ve baskıyı ve ağrıyı olabildiğince çabuk atmak için hızlı adımlar atacaklardır. Sınavdan önce, doktorunuzun ağrı kesici almayı tavsiye edip etmediğini de sorunuz.
PKOS Lab Sonuçlarının Anlamı
PCOS ile mi yaşıyorsunuz? Laboratuvar sonuçlarını takip edin ve kullanılan en yaygın kan testlerinden bazılarını anlamayı öğrenin.
HSG Ağrı: Ne Beklenmeli ve Sonuçların Anlamı
HSG ağrıyor mu? Ne bekleyeceğinizi, ağrının nasıl azaltılacağını ve testten sonra doktora ne zaman başvuracağınızı öğrenin.
FSA'ların ve HSA'ların Tıbbi Giderlerle Karşılaştırılması
Sağlık Tasarruf Hesapları ve Esnek Harcama Hesapları, sağlık ve tıpla ilgili masrafları ödemek için kullanılabilir.İşte ikisinin karşılaştırması.