4 Sıradışı Kronik Baş Dönmesi Nedenleri

Pek çok baş dönmesi formları aniden ortaya çıkabilir ve en kısa sürede kaybolmadan önce dakikalar, saatler ve hatta günler boyunca oryantasyon bozukluğuna neden olur. Çoğu zaman, neden oldukları hakkında hiçbir fikrimiz olmayacak ve bu deneyimin kendisinin genellikle uzun vadeli bir sonucu olmayacak.

Diğer tipler ise çok daha üzücü. Kalıcı olabilir ve bir kişinin göreceli normallikte bile çalışması için sürekli yönetim gerektirebilir. Bu gibi pek çok vakanın net bir nedeni olmamakla birlikte, kronik baş dönmesinin aslında karakteristik olduğu belli tıbbi durumlar vardır.

Mal de Debarquement Sendromu

Fransızca'da "rahatsızlıktan rahatsızlık" anlamına gelen Mal de deququement, aslen karaya çıktıktan sonra hala sallanan bir gemide sanki hissedilen denizciler tarafından tarif edildi.

Bir tekneden veya uçaktan yeni çıkmış olan mükemmel sağlıklı kişilerde bu duyu oldukça yaygındır. Çoğu için, durum bir gün kadar kısa sürede çözülür.

Ancak diğerleri için aylarca hatta yıllarca sürebilir. Kalıcı sallanma hissi, sınırlı geçiş yollarında (bakkal koridoru gibi) veya zıt hareketleri (yoğun bir kavşaktan geçerken kafayı çevirmek gibi) izlerken daha kötü hale getirilebilir.

Kaygı, migren ve bazı hormonal değişikliklerle bağlantılı olduğuna inanılmasına rağmen, bazı kişilerin mal alçaltılmasının neden sürdüğünü kimse bilmiyor. Zaman alabilirken, hastalık genellikle kendi kendine geçer.

Bugüne kadar, hiçbir çalışma uygun bir tedavi önermemiştir. Bazı doktorlar, depresyon ve anksiyete tedavisinde kullanılan Klonopin (klonazepam), sedatif veya seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) kullanılmasında anekdot olarak faydalar bulmuşlardır. Meclizin, skopolamin ve promethazin gibi hareket hastalığı ilaçları daha az etkili gibi görünmektedir.

Bilateral Vestibulopati

Vestibüler sistem, vücudumuzun uzaydaki konumu (propriyosepsiyon olarak bilinir) hakkında bizi bilgilendirmeye yardım eden bilgileri beyne ileterek dengeyi sağlamaktan sorumludur. Sinyaller, kafanın her iki tarafındaki iç kulaklardan gelir ve daha sonra vestibüler sinir boyunca beyin sapına doğru ilerler.

Bir iç kulak hasar görürse, bu sinyaller engellenebilir ve baş dönmesi semptomlarına neden olabilir. Çoğu zaman, vücut dengesizliğe kademeli olarak adapte olduğu için bunu telafi edebilecektir.

Bununla birlikte, her iki iç kulak da hasar görürse, vücudun daha az telafi edebileceği derin kararsızlık oluşabilir. Bilateral vestibülopati, menenjit, ensefalit veya Meniere hastalığı gibi hastalıklardan veya aminoglikozit antibiyotikler gibi bazı ilaçların kullanımından kaynaklanabilir. İki taraflı kulak cerrahisi ayrıca sağırlık ve kalıtsal vertigo bozukluklarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Akut Serebellar Ataksi

Akut serebellar ataksi (ACA), beyincik olarak bilinen beynin bir kısmı iltihaplandığı veya hasar gördüğü zaman meydana gelir. Serebellum, motor kontrolü ve kas koordinasyonunu düzenlemekten sorumludur. Bu beynin bu kısmının hasar görmesi kararsızlığa, koordinasyon kaybına ve sürekli baş dönmesine neden olabilir.

ACA, en sık altı yaşın altındaki çocukları etkiler, ancak aynı zamanda beyinciliği etkileyen (felç veya beyin felci) hastalıklardan da kaynaklanabilir. Tedaviler nedene bağlı olarak değişebilir ve steroidler, antibiyotikler, antiviraller veya intravenöz immünoglobülin tedavisi içerebilir.

Vestibüler Schwannoma

Akustik nöroma olarak da bilinen vestibüler schwannoma, vestibulokoklear sinirin Schwann hücrelerinin anormal büyümesini içerir. Durum son derece nadirdir ve her yıl her 100.000 kişiden sadece birini etkileyerek kronik baş dönmesi en olası nedenlerinden biri haline gelir.

Vestibüler schwannoma hareketi ve stabiliteyi etkileyebilir ve dünyanın çevrelerinde döndüğü göründüğü gerçek dönme vertigolarını tetikleyebilir. İşitme kaybı veya kulak çınlaması (kulaklarda çınlama) da yaygındır. Bu durum nadiren hayatı tehdit eder.

Tümörün konumuna bağlı olarak tedavi cerrahi veya radyasyon tedavisini içerebilir.