Demir Eksikliği Anemisi Aslında Başka Bir Şey mi?

Bazen demir eksikliği anemili hastalar demire cevap vermezler. Bu hastalar aylarca yıllarca demir tedavisi görmüş olabilir ve kansızlıkta çok az iyileşme olmuş veya hiç iyileşmemiştir. Bir hastanın demir tedavisine cevap verememe nedenleri arasında şunlar vardır:

• Demir takviyesi çok düşük: Bir kez demir eksikliği anemisi geliştirirseniz, diyetinizde günlük olarak gereken miktardan daha fazlasına ihtiyacınız vardır. Diyetinize demir açısından zengin yiyeceklerin dahil edilmesi yararlıdır, ancak tam olarak çözülene kadar demir takviyesine devam edilmelidir.
• Demiri belirtilen şekilde kullanmamak: Demirin alınması, özellikle sıvı almak zorunda kalanlar için her zaman kolay değildir. Aç karnına demir alınmalıdır. Emilimini arttırmak için biraz portakal suyu ile almayı düşünün. Demir, emilimini engellediği için sütle birlikte alınmamalıdır.
• Hasta önerildiği şekilde süt alımını azaltmadı: Küçük çocuklarda demir eksikliği anemisi genellikle aşırı süt alımı ile ilişkilidir. Süt alımını azaltmak tedavinin önemli bir parçasıdır.
• Vücudunuz demiri emmiyor: Bazı hastalar bağırsakta demiri emmekte zorlanabilirler. Bu bir demir emilim testi ile belirlenebilir. Temel olarak, demir seviyeleriniz oruç tuttuktan sonra (bir şey yiyip içmeyecek) bir süre boyunca kontrol edilir. Daha sonra bir doz demir verilir ve demir seviyesi tekrarlanır. Vücudunuz demiri emebiliyorsa, seviye çarpıcı şekilde artacaktır. İyileşme az veya hiç değilse, doktorunuz IV demir önerebilir.

• Yanlış tanı: En sık yapılan cevapsız tanı talasemi özelliğidir.

Talasemi Özelliği

Talasemi, Akdeniz ile ilişkili olduğu gibi deniz kanı anlamına gelir. Bugün talasemi birçok etnik grupta ve ırkta görülebilir. Talasemi, kırmızı kan hücrelerinde bir protein olan hemoglobin bozukluğudur. Bu, hafif anemi ve çok küçük kırmızı kan hücrelerine (mikrositoz denir) yol açar. Talasemi taşıyıcıları (talasemi özelliği de denir) demir eksikliği anemisi olarak yanlış etiketlenebilir. İki ana talasemi türü vardır; alfa ve beta.

Talasemi Özelliğine Sahip Kişiler Neden Demir Eksikliği Anemisi Olarak Yanlış Etiketlenir?

Laboratuvar değerleri demir eksikliği ve talasemi özelliklerinde çok benzerdir. Tam kan sayımı ilk bakışta (CBC), hemoglobin anemi gösteren düşük olacak ve ortalama korpüsküler hacim (MCV) veya kırmızı kan hücresinin büyüklüğü düşük olacaktır. CBC'de bu değişikliklerle birlikte olan kişilerin büyük çoğunluğunda demir eksikliği anemisi vardır.

Demir eksikliği testi zor olabilir. Demir seviyesi diyetten etkilenir.Eğer hasta sabahları ilk işini yapan laboratuvarları yemişse, yiyecek bir şey yemeden önce, demir seviyesi düşüktü, çünkü demir ile yakın zamanda demirden bir şey almamış. Daha yararlı bir test, vücudunuzdaki demirin depolanmasını ölçen ferritin düzeyidir. Düşük bir ferritin seviyesi, demir eksikliği ile tutarlıdır.

Demir Eksikliği Anemisini Talasemi Özelliklerinden Ayırt Etmek

İlk fark, kırmızı kan hücresi sayısındadır (RBC etiketli). Demir eksikliğinde bu değer düşüktür, çünkü kemik iliği kırmızı kan hücreleri üretemez. Talasemi özelliklerinde, RBC yükselmesi normaldir. Normal bir ferritin seviyesi demir eksikliğini dışlayabilir.

Bazen hemoglobin elektroforezi veya hemoglobinopati değerlendirmesi olarak da adlandırılan daha spesifik bir test kanımızdaki farklı hemoglobin türlerini ölçer. Bir yetişkinde, hemoglobin A ve A2 olmalıdır. Beta talasemi özelliği olan kişiler hemoglobin A2 ve / veya F'de (fetal) yükselme gösterecektir. Alfa talasemi özelliği için basit bir test yoktur. Genellikle, doktor demir eksikliği ve beta talasemi özelliğini dışlar. Bu iki tanı konulmadığında, alfa talasemi özelliği varsayımsal tanıdır.

Peki aneminizi nasıl iyileştirirsiniz?

Tedaviye gerek yoktur veya tavsiye edilmez. Bu hafif anemi ve küçük kırmızı kan hücreleri ile yaşam boyu süren bir durumdur. Talasemi özelliği olan kişiler, aneminizi iyileştirmeyeceğinden demir takviyesi almamalıdır. Talasemi özelliğine sahip olmak size sağlık sorunlarına neden olmamalıdır.

Talasemi Özelliğiniz Olup Olmadığını Bilmek Neden Önemli?

Siz ve eşiniz her ikisi de aynı talasemi özelliğine sahipse (hem alfa hem de beta), talasemi hastalığına sahip bir çocuğunuzun 4'te birinden (% 25) birine sahipsiniz Talasemi hastalığı, ılımlı bir anemiden aylık kan gerektiren ağır anemilere kadar değişebilir nakilleri.