Kronik Hastalık Anemisi ve Demir Eksikliği Anemisi

Anemi, kanın anormal derecede düşük miktarda kırmızı kan hücresi veya hemoglobin miktarı olduğunda ortaya çıkan bir durumdur. Hemoglobin, akciğerlerdeki oksijene bağlanan ve vücudun her yerindeki dokulara taşınabilen demir açısından zengin bir proteindir.

Anemi, romatoid artrit gibi iltihaplı artrit tipleri olan kişilerde nadir değildir. Örneğin, kronik hastalık anemisi, enflamasyona cevap olarak gelişen spesifik bir anemi türüdür. Bununla birlikte, kronik hastalık anemisi diğer anemi tiplerinden ayırt edilmelidir, çünkü tedavi tipine bağlıdır.

Anemi Belirtileri

Anemi ile ilgili yaygın semptomlar arasında yorgunluk, nefes darlığı, baş dönmesi, hızlı kalp atışı, düzensiz kalp atışı, baş ağrısı, soğuk eller, soğuk ayaklar, soluk veya sarımsı cilt ve göğüs ağrısı bulunur. Kansızlığı olan bir kişi bu semptomlardan bir veya daha fazlasını yaşayabilir. Herhangi bir belirgin anemi belirtisi veya belirtisi yoksa, bir kan testi yapılıncaya kadar durum tespit edilemeyebilir.

Anemi Çeşitleri

Demir eksikliği anemisi en yaygın anemi türüdür. Adından da anlaşılacağı gibi, vücudunuzda yeterli miktarda demir bulunmadığında bu tip anemi gelişir. Tipik olarak, kan kaybı demir eksikliği anemisinin nedenidir, demirin kötü emilimi de duruma neden olabilir.

Vitamin eksikliği anemisi Vücutta düşük seviyede B12 vitamini veya folik asit olduğunda gelişebilir. B12 eksikliği ile, genellikle vitamin iyi emilmez. Zararlı anemi, B12 eksikliğinin birçok nedeninden biridir.

Aşırı kansızlık Vücut yeterli sayıda kırmızı kan hücresi üretmeyi bıraktığında gelişen nadir bir anemi türüdür. Viral enfeksiyonlar, toksik kimyasallara maruz kalma, otoimmün hastalıklar ve bazı ilaçların olası nedenleri olduğu kabul edilir.

Hemolitik anemi Kan dolaşımında veya dalakta kırmızı kan hücrelerinin anormal yırtılması olduğunda ortaya çıkar. Muhtemel nedenler arasında mekanik nedenler (örneğin anevrizma), enfeksiyon, otoimmün hastalık veya konjenital veya kalıtsal anormallikler (örneğin orak hücre anemi) bulunur.

Kronik hastalık anemisi başka bir tıbbi duruma ikincil gelişen anemik bir durumdur. Kanser, böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı, tiroid hastalığı, romatoid artrit veya kırmızı kan hücrelerinin üretimini engelleyen herhangi bir durumla ilişkilendirilebilir.

Kronik Hastalık Anemisini Demir Eksikliği Anemisinden Ayırt Etmek

Enflamatuar tip artritli insanlar için, onları etkileyen en yaygın iki anemi tipini ayırt etmek önemlidir - demir eksikliği ve kronik hastalık anemisi. Birçok artrit hastası, tedavi rejimlerinin bir parçası olarak bir NSAID (steroid olmayan anti-enflamatuar ilaç) almaktadır. NSAID'ler artmış gastrointestinal kanama riskine bağlanmıştır. Hastalar ve doktorlar, kan sayımlarını kontrol etmek için semptomları ve periyodik kan testlerini izleyerek riskin farkında olmalıdır. Daha önce belirtildiği gibi, kan kaybı, demir eksikliği anemisinin altında yatan neden olabilir.

Kronik Hastalıkların Anemisi

Kronik hastalık anemisi ile demir metabolizması değişiyor. İltihaplanma bağışıklık sistemi tarafından tetiklendiğinde, vücuttaki demir metabolizması tabiri caizse savunma moduna girer. Bu olduğunda, hemoglobinde hafif bir düşüş olur, vücut tarafından daha az demir emilir, vücuttaki serbest demir karaciğer hücrelerinde depolanır ve serumdaki ferritin seviyesi artar.

Kronik hastalık anemisi ilerlemiyor. Genel olarak, hemoglobin seviyeleri normal aralıktan biraz daha düşüktür, tipik olarak 9.5 mg / dl'den düşük değildir. Hem demir eksikliği anemisinde hem de kronik hastalık anemisinde serum demiri düşüktür. Her iki durumda da küçük kırmızı hücreler mikroskopik olarak gözlenebilir, ancak bunlar demir eksikliği anemisi için daha tipiktir.

Demir taşıyan bir protein olan transferrin, demir eksikliği anemisinde yükselir - bu da vücudun daha fazla demire ihtiyaç duyduğunun bir işaretidir.Dolaylı bir transferrin ölçümü olan toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC), kronik hastalık anemisinde düşüktür - yeterli miktarda demir bulunduğuna ve kolayca mevcut olmadığına dair bir işaret. TIBC genellikle demir depoları azaldığında yüksek, demir depoları yükseltildiğinde ise düşüktür. Demir eksikliği anemisinde, demir depolarının düşük olması nedeniyle TIBC tipik olarak 400 mcg / dl'nin üzerindedir.

Serum ferritin genellikle iki anemi türünü ayırmak için kullanılır, ancak iltihap varlığında yükselebilir. Enflamatuar bir durumla, demir eksikliği anemisi olsa bile serum ferritin normal seviyelere yükseltilebilir. Kafa karıştırıcı olabilir. Serum transferrin reseptör testi enflamasyondan daha az etkilendiği için çözüme yardımcı olabilir. Demir eksikliği anemisinde, serum transferrin reseptörü yüksek olacaktır. Kronik hastalık anemisinde, serum transferrin reseptörü genellikle düşük veya normalin düşük tarafındadır.

Kronik hastalık anemisi demir takviyesi ile tedavi edilmez. Ek demir, altta yatan kronik hastalığa bağlı olarak aslında zararlı olabilir. Bununla birlikte demir takviyesi, demir eksikliği anemisinde gösterilebilir. Ayrıca, kanama varsa, kanama kaynağı tanımlanmalıdır.