NICU'daki Preemie Beslenmeniz

NICU'da bir bebeğin nasıl beslendiği, doğumdaki gebeliğin yaşına, mevcut gebelik yaşına, sağlık durumlarına, koşullarına ve stabilitesine bağlı olacaktır.

33. gebelik haftasından sonra doğan prematüre bebekler, birkaç gün içinde bir meme başı ile beslenmeye başlayabilirler, ancak bu zamandan önce doğan bebekler, bu göreve başlamak için gelişmeye hazır hale gelinceye kadar, bir yolculuğa sahip olabilirler. Prematüre bir bebek bir emziği emebiliyor ve açlık belirtileri ve ipuçlarını gösterebiliyor olsa da, tipik olarak, 33-34 haftalık gebelik dönemine kadar emme, yutma ve nefes alma becerisini geliştirmiyorlar.

Utero'da, bir bebeğin bağırsakları 20 haftalık gestasyonla tamamen oluşur, ancak bağırsakların önemli işlevleri 28-30 hafta gebelik dönemine kadar gelişmez. Bunlar, peristaltikleri (bağırsakların gıda maddelerini taşımak için kasılmaları) ve aynı zamanda yiyecekleri parçalamaya ve sindirmeye yardımcı olan bazı çok önemli sindirim enzimlerinin varlığını içerir.

Preemie'niz henüz bir meme ucundan içmeye hazır olmayabilir, ancak besleyicileri bebeğinizin sindirim sistemine yerleştirmek daha hızlı gelişmesi ve olgunlaşması için onu uyarmaya yardımcı olacaktır. NICU yolculuğunuzun ilk günlerinde bu, trofik besinler olarak adlandırılır ve “bağırsakların astarlanması” olarak adlandırıldığını duyabilirsiniz. Bu küçük besinler önünüze verilir ve NICU ekibi ilk birkaç gün boyunca yavaşça artar. Bebeğinizin bu beslemelere nasıl tolerans gösterdiğine dikkat edin.

Bebeğinizin gestasyonel yaşına ve gelişimine bağlı olarak, bebeğinizin NICU aracılığıyla beslenme ilerlemesi aşağıdakilerden oluşabilir:

Toplam Ebeveyn Beslenmesi

TPN olarak da bilinen bu beslenme şekli bebeğin sindirim sistemini atlar ve doğrudan damar yoluyla (IV veya umbilikal damar veya PICC hattı gibi merkezi bir hat) kan dolaşımına gider.

Bu beslenme şekli bebeğinize bebeğinizin rahminde beslendiği şekilde verilir. Bebeğiniz plasentadan tüm besin maddelerini doğrudan kan dolaşımına aldı. NICU, aynı süreci bebeğinizin hücrelerini sindirim sistemi yerine kan dolaşımı yoluyla “besleyerek” taklit etmeye çalışır.

TPN şeker, vitaminler, mineraller, eser elementler, tuzlar, amino asitler, lipitler (yağlar) içerir ve bebeğinizin yaşamak ve büyümek için ihtiyaç duyduğu tüm besin ve kaloriye sahiptir. Prematüre bebeklere doğumdan sonra birkaç gün hatta birkaç hafta süreyle TPN verilebilir. Bebeğinizin süt beslemeleri arttıkça, bebeğinizin sindirim sistemi sütlerini tamamen kendi beslenme şekli olarak kabul edene kadar TPN miktarı azalır.

Gavaj veya Tüp Yemleri

Bebeğiniz, ağzınıza veya burnunuza mideye giden bir tüpten süt ile beslenir. NG veya OG tüp denen tüpü duyabilirsiniz. NG veya nazogastrik (mide burun) veya orogastrik (ağıza mide). Bebekler sindirim sistemi olgunlaşırken, bir tüp boyunca beslenirler, tam hacimli beslemeler üzerinde çalışırken veya bir meme başından süt almayı yaparken.

Meme Besleme

Bebeğiniz şu önemli dönüm noktasında çalışmaya başlamak için hazır olabilir:

• Bebeğiniz 33-34 haftalık gebeliğe ulaştı. (Göğsünde namluyu kesmek için 32 hafta kadar erken)
• Bebeğiniz emzikte kuvvetli bir şekilde emme, uyanıklık ve besleme zamanlarında uyarma gibi açlık işaretleri ve hazırlıklar gösteriyor.
• Bebeğinizin yaşamsal işaretleri kararlı.
• Bebeğiniz gavaj beslemelerinde kilo alıyor.
• Bebeğiniz solunum desteği kapalı.
• Bebeğinizin tıbbi durumu stabildir.

Bebeğinizin sağlık ekibi, bu beslenme şeklini “nippling” olarak tanımlayabilir - ya bir memeden hemşirelik veya bir şişeden içme.

• İlk emzirme: Prematüre bebekler memede nezaket yaparak hemşirelik yapmaya başlar. Bebeğiniz birkaç kez berbat olabilir ve sonra duraklayabilir veya hızlı bir şekilde uykuya dalabilir. Bu iyi ve çok normal. Bebeğinizin size yakın durmasına, sütünüzü kokmasına ve cildinizin sıcaklığını hissetmesine izin verin. Bebeğinizi bir tüpten geçirirken yakın tutmak bebeğiniz için pozitif bir beslenme deneyimi yaratmanıza yardımcı olacaktır.
• İlk şişe beslemeleri: Şişeden ilk beslenmelerini alan prematüre bebekler, tipik olarak tüm hacimlerini ilk kez tamamlayamazlar. Çok fazla enerji harcar ve erken besleme girişimleri bebeğinizi oldukça hızlı bir şekilde dışlayabilir. Bebeğinizin davranış ipuçlarını ve vücut dilini yakından izlemeniz önemlidir.

Bebeğiniz, aşağıdaki durumlarda pozitif beslenme ipuçları gösteriyor:

• Bebeğin uyanık ve uyanık.
• Bebeğinizin iyi bir kas tonu var.
• Bebeğiniz dudakları bir emzik, parmağınız veya nipel ile okşadığında ağzını açar.

Bebeğiniz nipele kilitlendiğinde, bebeğinizin nasıl beslendiğine dikkat edin. Bebeğiniz aktif olarak emme yapıyor mu? Bebeğiniz emme, yutma ve nefes almayı koordine edebilir mi? Eğer bebeğiniz uyuyakalırsa, ağzından süt toplarsa, ayrılırsa ya da solunum güçlüğü, kalp atış hızını düşürürken veya oksijen doygunluğu gibi düzensizlik belirtileri gösterirse, artık zamanı gelmez. Bunlar bebeğinizin çok fazla olduğu ve dinlenmeye hazır olduğu işaretidir. Bebeğinizin bu sefer iyileşmesine izin verin.

Bebeğinizin büyümesi ve gelişmesi için kaloriler ve besinler önemlidir ve eğer bebeğiniz yemek için çok yorulmuşsa, biberonu bebeğinizin sütünden aldığından çok daha fazla kalori yakabilirsiniz. Unutmayın, beslenme pozitif bir deneyim olmalı ve bebeğinizin gelecekteki beslenme uygulamaları için sahne hazırlıyorsunuz.

Besleme bir süreçtir ve zaman alır. Bu gelişimsel bir dönüm noktasıdır. Yürürken düşün. Çocuğunuzun elini tutabilir, itme oyuncaklarını satın alabilir ve çocuğunuzu ilk adımlarını atmaya ikna edebilirsiniz, ancak onlar gelişmeye hazır olana kadar, bunu yapamazlar. Prematüre bir bebeği beslemekle aynı şeydir. Onların zamanı. Bebeğiniz gelişimsel olarak hazır olduğunda, size gösterecekler ve siz de bileceksiniz.

Bebeğinizin sağlık ekibi, bu ilk ve önemli beslenme deneyimlerinde size yardımcı olmak için burada. Bebeğinizi tutmak için en uygun pozisyonu, şişeyi nasıl tutacağınızı ve meme ucunu nasıl açacağınızı ve bebeğinizi nasıl olumlu ve besleyici bir deneyim yaşatacağınızı göstereceklerdir.

Bebeğinizi beslemek beslenmekten çok daha fazlasıdır. Bebeğinize bağlanmak ve beslemek için bir fırsattır. Olumlu ve interaktif bir deneyim olmalı. Preemie'nin beslenme sürelerine aktif olarak katılmanız, bebeğinizin özel dilini ve ipuçlarını nasıl okuyacağınızı ve yanıtlayacağınızı öğrenmenize yardımcı olacaktır.

Bebeğinizin beslenmesinde aktif olarak yer almak sadece kendinizi daha rahat ve güvenli hissettirmekle kalmaz, aynı zamanda bebeğinizin dünyasını tat, dokunma, koku, görme ve ses ile deneyimleyerek olumlu bir deneyim yaşayacaktır.

Solunum, emme ve aynı anda yutma, erken doğum yapan bebekler için çok fazla enerji harcayarak çok sıkı çalışmaktır. Bu nedenle, bebeğinizin tüm dikkatinizi yemleme deneyimine odaklamanız gerekmektedir. Böylece bebeğiniz bebeğinizi bunaltan veya lastik patlamasına neden olabilecek dikkat dağıtıcı etmeden sadece yemeğe odaklanabilir. Beslerken bebeğinizi konuşmak, şarkı söylemek veya sallamak, aşırı uyarıcı olabilir ve bebeğinizin tükenmeden kapanmasına neden olabilir. Bebeğiniz meme ucundan uzaklaşabilir veya itilebilir, şişlik, şişlik, yaygara veya uykuya dalabilir. Bu stres belirtilerini göstereceklerse bebeğinizi beslemeyi bırakın. Bebeğine bir mola ver.

Bebeğinizin özel dilini ve sinyallerini tanımak, sadece kendinizi daha rahat ve emin hissetmenize yardımcı olmayacak, aynı zamanda bebeğinizin beslenmede daha başarılı olmasına yardımcı olacaktır.

Beslenme miktarları önemlidir, ancak bu deneyimi olumlu tutmak, bebeğinizin rahat edeceği bir hedefe doğru ilerlemek çok daha önemlidir. Bebeğinizin gelecekteki beslenme alışkanlıklarının sahnesini hazırlıyorsunuz.Unutma, bebeğiniz için zevkli olmalı.

Bebeğiniz için yapabileceğiniz şeyler, olumlu ve zevkli bir beslenme deneyimi yaratmak için:

• Beslenme sırasında bebeğinizi tutun, hatta tüp beslemesi yapın.
• Bebeğinize bir emzik sunun. Bu bebeğinizin beslenme ile emzirmeye yardımcı olacaktır.
• Beslenme ile ağız çevresindeki pozitif duyumlar, bebeğinizin yemekten zevk ve güvenden beslenmesini sağlar.
• Bebeğinizin kokusunu almasını ve sütünüzü tatmasını sağlayın. Emziriciye küçük bir damla koyun veya bebeğin inkübatörüne kokulu bir bez yerleştirin.
• Bebeğiniz için olumlu bir beslenme deneyimi için aşama oluşturduğunuzdan emin olun. Bunu loş ışıklı, sessiz bir alana sahip olarak yapabilirsiniz. Bu etkileşim süresini sadece siz ve bebeğinizle sınırlamak, bebeğinizin rahat, içerik ve düzenli hissetmesine yardımcı olacaktır.
• Bebeğiniz tüple beslenme alıyorsa, bebeğinizle cildinize veya kanguruya bakım süresine sahip olmanız için iyi bir fırsat olabilir. Kokusunu ve kalp atışının sesini beslenme ile ilişkilendirmek, pozitif bir beslenme deneyimi için temel oluşturmanıza yardımcı olacaktır.

Beslenme Zorlukları

26 haftalık gebeliği öncesinde doğmuş, uzun süre ventilatör veya solunum desteği alan, kronik akciğer hastalığı olan veya tıbbi olarak karmaşık bir yolculuk geçirmiş olan prematüre bebekler, ağız yoluyla beslenmeye daha fazla zaman ayırabilirler.. Ventilatör tüpleri, emme, bant ve tüpler gibi tıbbi ekipman ve malzemeler, bazı bebekler için olumsuz bir oral deneyim yaratabilir. Bu tıbbi zorluklardan dolayı bazı bebekler beslenmeyi emzirmeyi reddedebilir veya yemlerinde çok dağınık olabilir. Bebeğiniz pozitif bir deneyim yaratmaya yardımcı olmak ve bebeğinizin bu kilometre taşını başarmasına yardımcı olmak için beslenme terapisi aracılığıyla bir konuşma terapisti ile çalışabilir.