Pelvik Muayene: Kullanımlar, Prosedür, Sonuçlar
İçindekiler:
Bimanuel Vajinal Muayene, Spenkulumle Smear Alma (Eylül 2024)
Pelvik muayene, vajina, vulva, uterus, serviks, rektum, yumurtalıklar ve fallop tüpleri dahil olmak üzere pelvisinizdeki iç ve dış organların incelenmesidir. Muayene sırasında doktorunuz her şeyin normal olduğundan emin olmak için pelvik bölgenizi görsel ve fiziksel olarak kontrol eder. Aynı zamanda Pap smear'ı ve aynı zamanda cinsel yolla bulaşan bazı hastalıklar (CYBH) için bir test de yapabilirsiniz.
Testin Amacı
Bir pelvik muayene sıklıkla herhangi bir değişiklik aramak ve erken kanser, kist, fibroid ve STD belirtileri taramak için rutin kontroller sırasında önleyici bakımınızın bir parçası olarak yapılır. Hamileyseniz, hamileliğiniz boyunca bir çok pelvik muayeneniz olur.
Pelvik muayeneler ayrıca, aşağıdaki gibi semptomlarınız olduğunda tıbbi bir durumun teşhisine yardımcı olmak için kullanılır:
- Olağandışı ve / veya kalıcı vajinal akıntı
- Periyotlar arasında kanama
- Cinsel ilişkiden sonra kanama
- Pelvik ağrı veya adet krampları, günlük rutininizi ayda birkaç güne kadar bozabilecek kadar şiddetli kramplar
- Sıhhi peçetelerinizi, tamponlarınızı veya diğer adet ürünlerinizi her iki ya da üç saatte bir defadan daha fazla değiştirmek ya da sızıntıları önlemek için iki katına çıkarmak zorunda olduğunuz yoğun dönemler
- Vajina veya alt karın bölgenizde ağrı, şişlik veya kaşıntı
Bu semptomların herhangi biri gelecekteki doğurganlığınızı etkileyebilecek vajinal bir enfeksiyonu veya bir STD'yi gösterebilir. Ayrıca endometriozis, pelvik enflamatuar hastalık (PID) veya bir dizi başka üreme bozukluğu gibi başka koşulları da gösterebilirler.
Bileşenleri: Pelvik sınav genellikle üç bölümden oluşur: bir dış görsel sınav, bir iç görsel sınav ve bimanual sınav olarak adlandırılan fiziksel bir sınav.
Pap smear'inin, rahim ağzı kanseri taramasının zamanı geldiyse, buna da sahip olacaksın. Çoğu kadının yalnızca 21 yaşında başlayan ve sonra her üç ila beş yılda bir Pap testi yaptırması gerekir.
Bir STD semptomunuz varsa veya birini kontrat altına alma riskiniz yüksekse doktorunuz bir STD testi için numune alabilir.
Sıklık: Bir pelvik muayenenin önleyici bakım olarak ne sıklıkta yapılması gerektiği konusunda uzmanlar arasında henüz bir fikir birliği yoktur. Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji (ACOG), 21 yaş ve üzeri kadınların her yıl kanser ve enfeksiyon taraması yapmak için pelvik muayene yaptırmasını ve 21 yaşın altındaki kadınların yalnızca tıbbi bir sorun belirtileri varsa pelvik muayenesi yaptırmasını önerir.. Diğer meslek topluluklarının farklı önerileri vardır.
Doktorunuz muhtemelen tıbbi geçmişinize ve genel sağlığınıza bağlı olarak bir pelvik muayeneye ne kadar ihtiyaç duyacağınız konusunda kendi görüşüne sahiptir, bu yüzden size ne sıklıkta olmanız gerektiğini söyleyecektir.
Testten önce
Yıllık pelvik muayenenizi programlamak ve jinekolojik muayenenizden en uygun sonuçları almak için ve eğer varsa Pap smear'ı yaptırmak için en uygun zaman, sürenizden bir veya iki hafta sonradır.
Vajinal duş, sunduğu enfeksiyon riski nedeniyle asla iyi bir fikir değildir. Pelvik muayenenizden en az iki veya üç gün duş almamanız özellikle önemlidir. Ayrıca muayeneden en az 24 saat önce cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.
Zamanlama: Bir pelvik muayenenin kendisi sadece birkaç dakika sürer, ancak tüm randevu için yaklaşık bir saat planlamak genellikle güvenli bir bahistir. Bu, bekleyerek harcanan zamanı, formları doldurmayı, tıbbi geçmişinizi tamamlamayı vb. İçerir.
Yer: Bu test doktorunuzun ofisinde veya bir sağlık kliniğinde yapılır.
Ne giymek: Giysilerinizi çıkarmanız ve pelvik muayene için cüppe giymeniz gerekir. Ayrıca, alt kısmını örtmek için bir sayfa da verilebilir.
Yiyecek ve içecek: Bu değerlendirme için yiyecek, içecek veya ilaç kısıtlaması yoktur.
Maliyet ve Sağlık Sigortası: Bir pelvik muayene sıklıkla rutin bir fiziksel ya da kontrolün bir parçası olarak yapıldığından, maliyet, bir Pap smear veya STD testi yaptırıp yaptırmamaya ve maliyete, başka bir maliyet gibi nelere dahil edileceğine bağlı olarak değişebilir. fizik sınavı. Sınav tek başına 100 ila 300 ABD Doları veya daha fazlası arasında olabilir.
Uygun Bakım Yasası Pazarı aracılığıyla sağlık sigortanız veya önleyici bakımı kapsayan başka bir sigorta varsa, yıllık pelvik muayene, yıllık iyi kadın ziyaretinizin bir parçası olarak tamamen karşılanacaktır. Bu, cepten herhangi bir maliyet ödemeniz gerekmeyeceği anlamına gelir.
Teşhis amaçlı olarak bir pelvik muayeneye ihtiyacınız varsa, çünkü belirtileriniz varsa, bunun sağlık sigortanız tarafından da karşılanması gerekir. Daha fazla bilgi için, ödemeniz gerekebilecek eş ödemeler veya düşülebilirler de dahil olmak üzere sigorta acenteniz veya şirketinizle irtibata geçin.
Sağlık sigortanız yoksa, sigortalı değilseniz veya düşük gelirli olarak kabul ediliyorsanız, yerel ya da ilçe halk sağlığı kliniğinize danışın. Bunların birçoğu ücretsiz veya düşük maliyetli pelvik sınavlar, STD testi ve gelirinize dayalı olarak ödediğiniz Pap smear'leri sunar. Ayrıca, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) 'nin Ulusal Meme ve Rahim Ağzı Kanseri Erken Teşhis Programı aracılığıyla ücretsiz veya kayıplı muayene yapan yerel sağlayıcıları da bulabilirsiniz.
Ne getirmeli: Randevunuz sırasında doktorunuza danışabileceğiniz bir günlük tutmak isteyebilirsiniz. Sürelerinizin tarihlerini, akış miktarını, yaşanan herhangi bir ağrıyı, akıntıyı veya ay içinde ortaya çıkan diğer semptomları takip etmek için bir takvimi veya uygulamayı kullanabilirsiniz.
Muayene ya da jinekolojik sağlığınızla ilgili sorularınızı da beraberinde getirin.
Gerekirse sigorta kartınızın yanı sıra ortak ödemelerinizi de yanınızda bulundurun.
Test boyunca
Bir pelvik muayene doktor, doktor asistanı veya hemşire uygulayıcı tarafından yapılır. Bunun için düzenli birinci basamak doktorunuzu veya aile doktorunuzu görebilir veya bir kadın doğum uzmanı jinekoloğa gidebilirsiniz (OB-GYN).
Doktorunuz, pelvik muayeneniz sırasında her ikinize de bir korunma aracı olarak bakacak bir hemşireye sahip olabilir, ancak orada bir başkasıyla rahat hissetmiyorsanız, sadece ikiniz olmasını isteme konusunda çekinmeyin. Tersine, doktorunuzun odada bir hemşiresi yoksa ve oradaki başka biriyle daha rahat hissederseniz, eşinizle veya arkadaşınızla odaya girebilir veya muayenenizin bu bölümünde bir hemşirenin gelmesini isteyebilirsiniz.
Ön Test: Sigortanızı veya güncellenmiş bir sağlık geçmişinizi faturalandırma yetkisini de içerebilecek tüm gerekli formları kontrol ettikten ve doldurduktan sonra, muayene sırasında daha rahat olabilmeniz için mesanenizi boşaltmak iyi bir fikirdir.
Muayene odasına çağrıldığında, genellikle kan basıncınızı, kilonuzu, nabzınızı ve potansiyel olarak idrarınızı kontrol ettirerek başlarsınız. Hemşireye son döneminizin ilk gününün tarihini vermeye hazır olun. Ayrıca, hemşireye, düzensiz dönemler, ağrılı dönemler veya diğer menstrüel problemler, vajinal enfeksiyonlar veya ağrılı cinsel ilişki gibi doktorla görüşmek istediğiniz endişelerinizi söyleyin.
Hemşire ile yaptığınız ilk görüşmeden sonra, çoraplarınız hariç, tüm giysilerinizi çıkarmaya yönlendirilirsiniz. Muayene başlatana kadar kendini korumak için bir önlük ve örtü size verilecek.
Doktorunuz hazır olduğunuzdan emin olmak için eline geçecek ve odaya girecektir. Tıbbi geçmişini gözden geçirecek ve yaşadığın sorunları tartışacak. Soruları yanıtlarken ve sahip olabileceğiniz tüm semptomları tanımlarken olabildiğince doğru ve eksiksiz olmanız önemlidir.
Doktorunuz kalbinizi ve ciğerlerinizi dinleyebilir, göğüslerinizde değişiklikler veya topaklar olup olmadığını kontrol edebilir ve karın bölgenizi herhangi bir düzensizlik için hissedebilirsiniz. Göğüslerinizin güvenilir bir muayenesi, meme başına yaklaşık 30 saniye sürer.
Meme muayeneniz sırasında doktorunuz aylık meme öz muayenesini sizinle görüşmeli ve ayrıca bunu nasıl yapacağınızı bilmiyorsanız talimatlar vermelidir. 35 yaşın üzerindeyseniz, doktorunuz meme kanseri için mamogram taramasını da tartışmalıdır.
Test boyunca: Pelvik muayenenin kendisi sadece birkaç dakika sürer. Muayenenin her bölümünde, doktorunuz muhtemelen ne yaptığını size söyleyecektir, özellikle de bu ilk pelvik muayeneniz ise.
Öncelikle, uzanmanız, masanın sonuna kadar uzanmanız, ayaklarınızı üzengi veya masanın köşelerine koymanız ve dizlerinizi ayırmanız gerekir. Bu, özellikle ilk veya iki kez rahatsız edici görünüyor, ancak doktorunuzun düzenli aralıklarla pelvik muayene yaptığını unutmayın. Eğer gergin hissediyorsanız, kaslarınızı gevşetmek için derin nefesler almayı deneyin.
Bu noktada, doktorunuz herhangi bir anormallik, şişme, yara veya tahriş olup olmadığını kontrol etmek için vajinal alanınızın dışına bakabilir.
Sonra, bir ördek gagası gibi görünen metal bir alet olan spekulum, vajinanıza daha rahat bir hale getirmek için bir kayganlaştırıcı ile yerleştirilir. Spekulum vajinal duvarlarınızı genişletir, böylece doktorunuz rahim boynunun yanı sıra onları da görebilir. Spekulum rahatsız edici olabilir ve açıldığında biraz baskı hissedebilirsiniz, ancak acı hissetmemelisiniz. Eğer öyleyse, doktorunuza söylediğinizden emin olun. Kullanabileceği daha küçük bir tane olabilir.
Pap smear kullanıyorsanız, rahim ağzınız göründüğünde küçük bir değnek veya spatula ile servikal doku örneği alınır. Bu kısa bir rahatsızlığa neden olabilir, ancak yine de acı verici olmamalıdır ve doktorunuz dokuyu topladığı için sadece bir veya iki saniye sürer.
Ayrıca klamidya veya bel soğukluğu veya maya enfeksiyonu, pelvik enflamatuar hastalık veya bakteriyel vajinoz gibi diğer enfeksiyonlar için test ediliyorsanız, doktorunuz STD testi için servikal akıntınızın bir örneğini almak için pamuklu bir bez kullanır. veya diğer enfeksiyonları test etmek için vajinal salgılarınızı. Sınavın bu bölümü tamamlandıktan sonra spekulum yavaşça kaydırılır.
Bir sonraki bölümiki yıllık sınav. Bunu yapmak için doktorunuz eldiven giyer ve iki yağlanmış parmağını vajinanıza yerleştirir, diğer elini alt karnınızın üstüne yerleştirir, sonra dokusunu iki elinin arasına sıkıştırır ve son pelvik muayenenizden bu yana oluşabilecek anormallikleri hissedebilir..
Bimanual muayene doktorunuzun, yumurtalık kistleri gibi yumurtalıklarınızda herhangi bir değişiklik hissetmesi için rahiminizin boyutunu, şeklini ve hareketliliğini kontrol etmesine ve uterusunuzdaki veya endometriozis gibi çevre dokulardaki herhangi bir hassasiyete veya diğer anormalliklere karşı hissetmesine izin verir, fibroid tümörleri veya diğer yaygın uterus koşulları.
Bimanual sınav biraz rahatsız edici olabilir ama açık bir acı ile sonuçlanmamalıdır. Neyse ki, sınavın bu kısmı genellikle 30 saniyeden az sürer. Doktorunuza önemli bilgiler verebileceği için, biraz geçici rahatsızlığa değer.
Vajinal bölgenizi kontrol ettikten sonra doktorunuz, hemoroit veya tümörler gibi herhangi bir ağrı veya anormallik olup olmadığını kontrol etmek için rektumunuza bir yağlanmış parmağı sokarak rektal muayene yapabilir. Bu bir pelvik muayenenin isteğe bağlı bir parçasıdır, ancak doktorunuz bunu yaparsa mümkün olduğunca rahatlamaya çalışın.
Sonrası Test: Pelvik muayeneniz tamamlandığında, giyinmek için mahremiyet alacaksınız. Spekulumun lekelenmesine neden olması durumunda fazla yağları ve maksi ped veya külotlu astarı silmek için bazı dokulara önerilebilir.
Testten Sonra
Hazır olduğunuzda, doktorunuz pelvik muayenenizin sonuçlarını sizinle görüşmek üzere odaya geri dönecektir. Ziyaretiniz sona erdikten sonra eve gidebilir ve normal etkinliklerinize devam edebilirsiniz. Işık lekesi olabilir, ancak bu uzun sürmemelidir.
Sonuçları Yorumlama
Doktorunuz genellikle pelvik muayeneniz sırasında herhangi bir problem veya anormallik bulması halinde veya normal olup olmadığını size hemen söyleyebilir.
Doktorunuz muayene sırasında bir maya enfeksiyonu veya bakteriyel vajinoz aramak için vajinal sıvı örneği almışsa, bu örnek mantar, bakteri veya virüs belirtileri için mikroskop altında incelenecektir. Hatta doktorunuz pelvik muayenenizden sonra slaytlara bakabilir. Bu mikroorganizmaların varlığı hemen açıktır, bu yüzden bu enfeksiyonlardan birine sahipseniz ve tedavi etmek için bir reçete ile ayrılmadan önce eve gitmeden önce muhtemelen bileceksiniz.
Pap smear'ı varsa, sonuçların geri dönmesi birkaç gün ve üç hafta kadar sürebilir. Doktorunuzun ofisi sonuçları size postayla gönderir veya sizi arar, ancak üç hafta sonra hiçbir şey duymazsanız, aradığınızdan emin olun.
Bel soğukluğu ve bel soğukluğu olup olmadığını kontrol etmek için alınan sonuçların geri gelmesi birkaç gün alacaktır.
Takip et: Pelvik muayeneniz normal ise, yılda bir tane veya doktorunuzun önerdiği zaman diliminde bir tane daha programlamanız gerekir.
Pelvik muayenenizde herhangi bir anormallik varsa, doktorunuz sizinle bu bulguların ne anlama gelebileceği, ek test, takip ve / veya tedavi seçenekleri hakkında konuşacak.
Örneğin, endometriozis semptomları ile karşılaşırsanız, doktorunuz pelvik muayeneniz sırasında üreme organlarınız üzerinde veya çevresinde kistler veya izler görmüş olabilir - bu duruma sahip olabileceğinizin bir başka kanıtı. Bununla birlikte, ultrason, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve bazı durumlarda laparoskopi gibi bu tanıyı doğrulamak için muhtemelen daha fazla test yapmanız gerekecektir. Endometriozis tedavisi tipik olarak ilaç ve / veya ameliyatı içerir.
Pelvik muayeneniz ve / veya vajinal sıvı numaranız maya enfeksiyonu veya bakteriyel vajinoz olduğunu ortaya çıkarırsa, tedavi enfeksiyonun arkasındakilere bağlı olacaktır. Bakteriyel vajinoz tipik olarak antibiyotiklerle tedavi edilirken, maya enfeksiyonları reçeteli veya reçetesiz antifungal ilaçlar ile tedavi edilir. Tekrarlayan maya enfeksiyonlarınız varsa, doktorunuz vajinal sıvı numunenizi, daha spesifik ve etkili bir şekilde tedavi etmek için ne tür bir mantarın enfeksiyonunuza neden olduğunu bulmak için kültürlü bir laboratuara gönderebilir.
Şüpheli pelvik enflamatuar hastalık durumunda, doktorunuz vajinal ve servikal sıvınız için ek kültürler isteyecek ve tanıyı doğrulamak, enfeksiyona neyin neden olduğunu bulmak ve bunun ne kadar yaygın olduğunu görmek için ultrason, kan ve idrar testleri ve laparoskopi önerebilir olabilir. Kültür sonuçlarının geri gelmesi birkaç gün alacaktır. PID tedavisi hem siz hem de eşiniz için antibiyotik gerektirir.
Pelvik muayeneniz sırasında doktorunuz bir yumurtalık kisti hissetmiş olabilir. Öyleyse, ne tür olduğunu ve tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını görmek için potansiyel olarak daha fazla test isteyecektir. Bu testler hamilelik testi, laparoskopi ve kan testleri içerebilir. Yumurtalık kistleri için tedavi, yaşınız, tıbbi geçmişiniz, semptomlar ve sahip olduğunuz kistin büyüklüğü ve türü gibi faktörlere bağlıdır, ancak durumunuzu, ilacınızı veya ameliyatınızı izlemeyi içerebilir.
Uterin fibroidler de genellikle bir pelvik muayene sırasında tespit edilir. Uterusunuzdaki bu kanserli olmayan büyümeler nadiren kansere dönüşür ve uterusun şişmesine neden olacak kadar mikroskobik boyuttan büyüğe değişebilir. Bu fibroidler çoğu kadın için semptomlara neden olmaz.Doktorunuzun fibroidleriniz olduğunu doğrulaması gerekiyorsa, ultrason, kan testleri ve MRI gibi başka bir görüntüleme testi gibi ek testler isteyebilir. Bu durumun tedavisi, onu yakından takip etmekten, fibroidleri küçülten veya tamamen kaldırabilen çeşitli prosedürleri tercih etmek için ilaç almaya kadar değişir.
Bir pelvik muayene, yumurtalıklar, uterus, rektum, vulva, serviks, fallop tüpleri ve mesanede ortaya çıkan kanserlerin teşhisinde ilk adım olabilir. Muayeneniz sırasında bazen tümörler veya anormal hücreler görülebilir veya hissedilir. Kanser tespit edilir veya şüphelenilirse doktorunuz muhtemelen ek testler yapmak isteyecektir. Kanserin türüne bağlı olarak, testler ultrason, dokunuzdan bir biyopsi, histeroskopi, görüntüleme testleri, kan testleri ve idrar tahlili içerebilir.
Bel soğukluğunuz ve klamidya testlerinizdeki olumlu sonuçlar hangi enfeksiyona sahip olduğunuzu gösterecektir (her ikisini de aynı anda yapabilmenize rağmen). Enfeksiyonu temizlemek için bir antibiyotik ile tedavi edilmeniz gerekecektir.
Diğer Hususlar:Pelvik muayenenin sonuçları hakkında herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, bunları doktorunuzla görüşün. Bu ayrıca doğum kontrolü, doğurganlık, cinsel sağlık ve endişelendiğiniz diğer alanlar veya sorunları tartışmak için iyi bir zamandır.
DipHealth'den Bir Kelime
Doktorunuz bu sınavın ne kadar kişisel olduğunu bilir, bu yüzden herhangi bir gerginlik veya kaygı hissi hakkında açıkça ve dürüstçe konuşmaktan çekinmeyin; Bu, işleri biraz yavaşlatmasını isteyebilir, yapmadan önce yaptığı her şeyi açıkladığından emin olun ve sınav ilerledikçe iyi yaptığınızdan emin olun.
Pelvik muayeneye dayanamayacağınızı gerçekten düşünüyorsanız, kesinlikle reddetme hakkınız vardır. Ancak, bu muayeneden çok uzun süre saklanırsanız, özellikle de belirtileriniz varsa sağlığınız tehlikede olabilir. Bir terapistle korkularınız hakkında konuşmayı veya bunların arkasında ne olabileceğini düşünün, böylece pelvik muayene yapabileceğiniz bir noktaya gelebilirsiniz. Kendinizi rahat hissettiğiniz bir doktor bulun ve diğer ziyaretler sırasında kendisiyle güven oluşturun. Bu adımları atmanız üreme sağlığınızı kontrol altına almanıza ve korkularınızı yenmenize yardımcı olabilir.
Dörtlü Ekran: Kullanımlar, Yan Etkiler, Prosedür, Sonuçlar
Dörtlü bir tarama testi, alfa-fetoprotein (AFP), insan koryonik gonadotropin (HCG), estriol ve doğum kusurları riskini tahmin etmek için A'yı inhibe eder.
Tepe Akış Ölçer: Kullanımlar, Prosedür, Sonuçlar
Zirve akışınızı izlemek, bir astım bakım planının önemli bir parçasıdır. Herkesin normali farklıdır; Önce en iyi olanını bulmalısın.
Moleküler Meme Görüntüleme: Kullanımlar, Yan Etkiler, Prosedür, Sonuçlar
Moleküler meme görüntüleme (MBI), yoğun meme dokusu olan kadınlarda meme kanserini tespit etmek için kullanılır. Bu teste girerken ne bekleyeceğinizi öğrenin.