Tıbbi Ofis Terminolojisini Öğrenmenin Önemi

MESLEKİ YAZIŞMALAR - Ünite3 - Özet (Aralık 2024)

Milyonlarca izleyici her hafta “doktor şovu” izlemeyi sever ve tıbbi dilde heyecan uyandırır, “doktor konuşması” nın parçalarını ve parçalarını toplayarak bilgili ve bilgili hisseder. Ancak, işiniz tıbbi bir ofiste olduğunda, hem tıbbi terminolojinin hem de tıbbi ofis terminolojisinin içini ve dışını bilmek zor olabilir. Medikal şovlar diyaloğunda çoğunu duyma ihtimaliniz yok.

Bilmeniz gereken milyonlarca önemli terim var gibi görünüyor ve tıbbi kelimelerin yalnızca etimolojisini ve kökenlerini değil, aynı zamanda fatura dilini ve kodlama dilini bilmek de önemlidir. Her biri önemlidir ve bir proktolog için çalışıyorsanız, iskelet sisteminin her bir kısmı için uygun tıbbi terimleri bilmek zorunda olmamanıza rağmen, en azından tüm vücut sistemleri hakkında bir bilgi birikimine sahip olmak önemlidir. Fatura ve kodlama terimleri farklı olacaktır ancak örtüşen isimlendirme de olacaktır.

Kapsam Koşulları

Bazı tıbbi ofis terminolojisi geneldir.Bir “ağ”, bir sigorta şirketi ile bu sigorta şirketi ile sözleşmeli olan doktorlar, tesisler ve sağlayıcılar arasındaki bağlantı için verilen kelimedir. “Şebeke dışı” bir sağlayıcı, belirli bir sigorta şirketi ile sözleşmesi olmayan bir sağlayıcıdır. Hastalarınız, bu farkı bildiğiniz için, biri ötekinden daha yüksek bir oranda ödenecekse, sizin için çok önemlidir. Bazı istisnai durumlar haricinde, şebeke dışı sağlayıcıların bazıları ödenmez.

Bir “istisna”, belirli koşullar altında veya sigorta şirketinin belirttiği şartlar altında bir hizmet sağlayıcıya ödenebileceği anlamına gelen bir tıbbi ofis terimidir.

Tıbbi Faturalandırma Şartları

Her sağlayıcı aynı zamanda “izin verilebilir faydalar”, “hak talebi”, “ortak ödeme” ve “indirilebilir” terimlerini de kullanacaktır. Bu koşullar, bir ödemenin bir sağlayıcıya ne ödeyeceği, ticari mükellefiye yapılan ödemeler ve hastanın yaptığı ödemelerle ilgilidir. genellikle hizmet sırasında ancak bazen hizmetten önce veya sigorta şirketi ödeme yapmadan önce doktora, tesise veya sağlayıcıya. Bunların tüm sigorta şirketleri ve mükellefler için ortak terimler olmasına rağmen, terimlerin zorunlu olarak her biri arasında aynı anlama gelmeyebileceğini kabul etmek önemlidir.

Bireysel ticari mükelleflerin kendilerine özgü bir dilleri vardır ve norm terminoloji standardını korumak olsa da, hastanın ve sağlayıcının en fazla yararı elde etmesini sağlamak için her bir ticari mükellef için bilgileri öğrendiğinize dikkat etmek önemlidir.

Tıbbi sağlayıcılara özgü çok önemli üç terim HIPAA, ICD-9-CM ve Atama ve Yetki Formları'dır. Atama ve Yetkilendirme formu, tıbbi ofise doğrudan sigorta şirketi faturalandırılması ve verilen hizmetler için ödeme alma yetkisi vermesi nedeniyle tıbbi bir ofiste ilk iş emirlerinden biridir. Bu, tıbbi faturalama tekniklerinde uzman olmayanlar için kafa karıştırıcı olabilecek sigorta talep formlarını dosyalama sorumluluğunu alarak hastaya yardımcı olur.

Ek olarak, ticari mükellef, ödeme gecikmesini önlemek için sağlayıcıya doğrudan ödeme yapabilir. HIPAA, Sağlık Sigortası Taşınabilirliği ve Sorumluluk Yasasıdır ve federal olarak zorunludur. Bu Kanun, içerdiği kurallara uymama konusunda önemli cezalar getirdiğinden, bunların bilgisi önemlidir.

ICD-9-CM, Klinik Değişiklikler ile 9. baskı olan Uluslararası Hastalıklar Sınıflandırmasıdır. Bunlar tıbbi kayıtlar ve sigorta talepleri için standart kodlardır. Dünya Sağlık Örgütü tarafından oluşturulan ve izlenen bu alfa-sayısal kodların standardizasyonu, dünyanın herhangi bir yerinde bir doktorun tanı koyduğunu anlayabilmelerini mümkün kılarak, doktorların ve tıbbi sağlayıcıların her yerde bulunmasını mümkün kılar.

Tıbbi Terminoloji İçin Sınıflar ve Kaynaklar

Bunlar, bir tıbbi ofis profesyonelinin bilmesi gereken binlerce tıbbi ofise özgü terimlerin yalnızca birkaçıdır. Tıbbi ofis kelime bilgisine özgü sınıflar, okullar ve sertifikalar vardır. Her profesyonelin bu terimlerin her birini bilmesi gerekmese de, gerektiğinde mevcut kaynakların mevcut olması ve tıbbi ofis personelinin en temel tıbbi ofis terminolojisi hakkında bir çalışma bilgisine sahip olması önemlidir.