BT Akciğer Kanseri Taraması - Dikkat Edilmesi Gerekenler

Akciğer kanseri taraması, akciğer kanserinin geleceğinde büyük bir fark yaratabilecek bir alandır. Pap smear'lerin rahim ağzı kanseri riskini azalttığı ve kolonoskopilerin kolon kanserinden ölümlerde bir düşüşe yol açtığı için, akciğer kanserini daha erken ve tedavi edilebilir aşamalarda tespit etmek için bir tarama aracına sahip olmak harika olurdu. Bu zamanda, çok fazla sayıda akciğer kanseri, ileri bir aşamaya gelene kadar tespit edilememektedir. Geç tespiti nedeniyle, yeni akciğer kanseri teşhisi konan bireyler için genel sağkalım oranı yüzde 17 üzücü.

Geçmişte, hem akciğer grafileri hem de balgam sitolojisi, akciğer kanserini erken evrede saptama yöntemleri olarak değerlendirildi, ancak bu işlemlerin hiçbirinin uzun süreli sağkalımı iyileştiremediği bulundu. Bu nedenle, rutin göğüs röntgenleri artık sigara içenlerde akciğer kanseri taraması için kullanılmamaktadır.

Akciğer Kanseri Tarama Kılavuzları

Semptomlar mevcut olmadan önce akciğer kanseri taraması için şu anda mevcut olan tek prosedür, spiral (ayrıca sarmal olarak da adlandırılır) CT taramasıdır. Spiral BT taraması, geleneksel BT taramasına benzer (çoğumuzun bildiği CT taraması türü) ancak daha hızlı gerçekleştirilir ve radyasyona daha az maruz kalmaya neden olur. Son zamanlarda yapılan büyük bir çalışmada, 3 yıl boyunca yıllık BT taraması yapılan yüksek riskli bireylerin Akciğer kanserinden ölüm riskini yüzde 20 azalttı. Bu, her yıl 20 bin hayat kurtarıldığını gösteriyor! Bu çalışmada yüksek risk, en az 30 paket yıllık sigara öyküsü olan 55 ile 74 yaş arasındaki insanlar olarak tanımlandı. Daha düşük ölüm oranı hakkındaki bu heyecan verici habere rağmen, kendi durumunuz için yararları ve riskleri tartıştıkça bilinçli bir karar verebilmeniz için diğer hususların dikkate alınması gerekir. Dikkate alınacak konular şunlardır:

Hatalar

Bir tarama tekniğinin benimsenmesi için her ikisinin de olması gerekir. hassas, erken evrelerde hastalığı saptamada doğrudur, aynı zamanda özelYani, anlamsız çok fazla bulgu yakalamaz. BT taramalarındaki bir problem, akciğerlerde kanserli olmayan noktaları toplayabilmeleridir. Bu, bulguların ve gereksiz ameliyatların teşhisine yardımcı olmak için gereksiz prosedürlere yol açabilir. Birinde daha eski çalışma Tahmin edildiği gibi 3 kez daha fazla akciğer kanseri saptandı, ancak 10 kez daha fazla ameliyat yapıldı ve tarama mortaliteyi azalttığı görülmedi. Son Ulusal Akciğer Kanseri Tarama denemesi, yüksek riskli bireylerde akciğer kanserinden ölme riskinin düşük olduğunu göstermiştir. yukarıda not edildiği gibi. Yine de tarananların yüzde 40'ının taramayla ilgili olarak daha sonra iyi huylu olduğu anlaşılan anormallikler olduğu tespit edildi. Bu durumda, hatalı pozitif riskinin (daha ileri radyolojik çalışmalar ve olası biyopsiler gibi), daha önceki aşamalarda bir akciğer kanseri tespit etmenin yararına karşı tartılması gerekir.

Başka bir deyişle, akciğer kanseri ameliyatı yapmaya karar verirseniz, bir "korkutma" için hazırlıklı olmak önemlidir - daha sonra hiçbir şey çıkmadığı şüpheli bir şeyin bulunması.

kaygı

Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, akciğer kanseri taramasında anormal bulguları olanların kayda değer kaygı yaşamadıkları bulunmuştur. Fakat elbette bunlar istatistikler ve bireysel insanlar anormal bir sonucu değerlendirirken çok endişeli hissedebilirler.

Radyasyona Maruz Kalma

Akciğer kanseri için spiral BT taraması konvansiyonel BT taramalarından (çoğu çoğumuz aşina olduğumuz CT taramalarının türü) radyasyona maruz kalmayla sonuçlanırken, özellikle yıllık taramalar yapılırsa, radyasyon maruziyetinden akciğer kanseri gelişme riski önemli olabilir. Bir çalışmada, akciğer taraması riskinde yüzde 5.5'lik bir artış, yıllık taramanın sonucudur. Bu, taramayı haklı çıkarmak için sağkalımı% 5,5'ten fazla arttırması gerektiği anlamına gelir. Radyasyon göğsüne yönlendirildiği için kadınlarda meme kanseri oranlarında da bir artış olabilir.

Ücret

Tarama testinin değerlendirilmesindeki bir diğer belirleyici de maliyet etkin olup olmadığıdır. Bu, taramanın etkisine karşı taramanın maliyetine bakmak (tasarruf edilen yıl sayısı) ve güncel bir tartışma alanıdır. Uygun Fiyatlı Bakım Yasası, özel sigorta şirketlerinin, Birleşik Devletler Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF.) Tarafından belirlendiği şekilde B veya daha yüksek dereceli prosedürleri kapsamasını gerektirir. net fayda orta düzeydedir. Medicare artık kriterleri karşılayanların taranmasını da kapsıyor.

Sigara bırakma

Son zamanlarda tespit edilen bir taramanın bir yararı, taramadan geçirilmiş belirli insanlar arasında sigara bırakma oranının artmasıdır. İnsanların akciğer kanseri için şüpheli olup olmadıklarını gösterme konusunda önemli anormallikleri varsa, alışkanlığı tekmeleme gibi görünüyor.

Benim icin dogru mu?

Akciğer kanseri taraması, sağlık hizmeti sağlayıcınızla tartışılması gereken ve prosedürün risklerini ve yararlarını değerlendirmede size yardımcı olabilecek bireysel bir karar olmaya devam etmektedir.Kriterleri karşılamayan bazı kişiler için (meslek maruziyetleri, asbest maruziyeti, radon maruziyeti vb. Nedeniyle) taramalar belirtildiği gibi, kriterleri karşılayan herkes tarama için ideal bir aday değildir.