Osteoartrit Ağrı kesici İlaç Seçenekleri

Ağrı kesici, osteoartrit ilaçlarının birincil tedavi amacıdır. Osteoartrit ile ortaya çıkabilen lokalize inflamasyon da osteoartrit ilaçları alarak giderilir.

Analjezik İlaçlar

Analjezikler, ağrıyı hafifletmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Analjezikler, beyne giden ağrı sinyallerini bloke ederek veya anestezi veya bilinç kaybı olmadan beynin sinyallerini yorumlamasını engelleyerek ağrıyı hafifletir. Temel olarak iki tür analjezik vardır: narkotik olmayan ve narkotik.

Narkotik Olmayan Analjezikler

Asetaminofen, Amerikan Romatoloji Koleji tarafından osteoartrit tedavisinde, özellikle kalça ve dizlerde önerilen ilk tedavidir. Bununla birlikte, bazı hastalar, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAID'ler), ağrı gidermek için asetaminofen'den daha etkili olduğunu bulabilirler. Asetaminofen veya NSAID'lerin daha etkili olduğu çalışmalar ve tartışmalar var mı? Sonuç, ilaç seçeneklerinin kişiselleştirilmesi gerektiğidir.

Narkotik Analjezikler

Narkotik analjezikler bazen, diğer tedavi seçeneklerinde başarısız olan ciddi osteoartrit hastaları için reçete edilir. Ultram (tramadol) narkotik değildir, ancak ilacın ağrı giderici özelliklerinin yanı sıra narkotik benzeri bir etkisi vardır. Ultram'ın NSAID kullanımını azalttığı ve osteoartrit hastaları için çığır açan ağrıyı etkili bir şekilde tedavi ettiği bildirildi.

Topikal Analjezikler

Topikal analjezikler, etkilenen ekleme dışarıdan tatbik edilen kremler veya diğer formüle edilmiş losyonlardır. Tezgahta satılıyorlar. Aktif içerikler şunları içerir:

• Tercüme - kış yeşili yağı, kafur, okaliptüs
• Salisilatlar
• kapsaisin

Nonsteroidal Anti-İnflamatuar İlaçlar (NSAID'ler)

NSAID'lerin çeşitli çalışmalarda osteoartrit için etkili olduğu gösterilmiştir.NSAID'lerin çoğu ağrı kesmek için eşit etkinliğe sahip olduğundan, hangi NSAID'in kullanılacağı kararı maliyete, dozaj çizelgesine ve yan etki riskine dayanarak verilebilir. NSAİİ kullanımında gastrointestinal ve renal toksisite riskinin yanı sıra kalp riskleri de göz önünde bulundurulmalıdır.

NSAID'ler şunları içerir:

• Ansaid (Flurbiprofen)
• Arthrotec (Diklofenak / Misoprostol)
• Kataflam (Diklofenak potasyum)
• Clinoril (Sulindac)
• Daypro (Oxaprozin)
• Dolobid (Diflunisal)
• Felden (Piroksikam)
• Ibuprofen (Motrin, Advil)
• Indosin (İndometasin)
• Ketoprofen (Orudis, Oruvail)
• Lodine (Etodolac)
• Meclomen (Meclofenamat)
• Mobik (Meloksikam)
• Nalfon (Fenoprofen)
• Naproksen (Naprosyn, Aleve)
• Ponstel (Mefenamik Asit)
• Relafen (Nabumetone)
• Tolektin (Tolmetin)
• Voltaren (Diklofenak Sodyum)

COX-2 Seçici İnhibitörleri

COX-2 seçici inhibitörleri, gastrointestinal toksisite için geleneksel NSAID'lerden daha az potansiyele sahiptir. Doktorunuz, risklere karşı yararları göz önünde bulundurmalı ve ayrıca sizin için en iyi NSAID veya COX-2 inhibitörünü seçerken maliyeti göz önünde bulundurmalıdır.

NSAID'ler, COX olarak da bilinen, siklooksijenaz enziminin aktivitesini bloke ederek çalışır. Araştırmalar, COX-1 ve COX-2 olarak bilinen iki form olduğunu ortaya çıkardı. NSAID'ler her iki formu da etkiler. COX-1 sağlıklı dokunun korunmasında rol alırken, COX-2 inflamasyon yolunda rol oynar. COX-2 seçici inhibitörleri bir NSAID alt kümesi ve gastrointestinal toksisite riski taşıyan hastalar için daha iyi bir seçimdir.

Bir zamanlar, piyasada üç COX-2 seçici inhibitörü vardı: Celebrex, Vioxx ve Bextra. Son ikisi piyasadan çıkarılmış olsa da, Celebrex mevcut tek COX-2 seçici inhibitörüdür.

Yerelleştirilmiş Enjeksiyonlar

Eklem efüzyonu veya lokalize enflamasyonu olan osteoartrit hastaları intraartiküler kortikosteroid enjeksiyonlarından fayda görebilir.

Diz osteoartriti hastalarına faydalı olabilecek başka bir lokalize enjeksiyon, eklem içi hyaluronan veya türevlerinin enjeksiyonunu içerir (örneğin, Synvisc, Orthovisc, Hyalgan, Euflexxa, Supartz). İşlem viskozipunkturma olarak bilinir.