Eşiniz Medicare Alırken Sağlık Sigortasını Kaybetmek

You Bet Your Life: Secret Word - Door / Paper / Fire (Aralık 2024)

Sağlık sigortası kapsamınız eşinizin mesleğinden gelirse, emekli olup Medicare’e geçtiğinde bu teminatı kaybedebilirsiniz. Çok uzun zaman önce, bu korkutucu ve pahalı bir beklentiydi, ama işler değişti. Eşiniz Medicare'e geçerken sağlık sigortanızı kaybediyorsanız, şimdi sağlık sigortası için birkaç seçeneğiniz var.

Eşiniz Medicare’e kaydoluyorsa bunu anlamak önemlidir. ancak 65 yaşından sonra çalışmaya devam ediyor İşveren tarafından desteklenen kapsama sahip olmaya devam edebilir ve bu planın eşi olarak kapsanmaya devam edebilirsiniz. 65 yaşına kadar çalışmaya devam eden pek çok insan Medicare ve işveren destekli sigorta kapsamında eşzamanlı olarak hizmet veriyor. Bazı işverenler, çalışan emekli olduktan sonra bile Medicare için ek teminat işlevi gören emekli sağlık yardımları sağlar. Emekli sağlık planları eşlere karşılama hizmeti sunabilir veya sunmayabilir, bu nedenle emeklilikten sonra ne gibi eş yararlar sağlayacağını görmek için teminatınızın koşullarını iki kez kontrol etmek isteyeceksiniz.Ancak bu makale için eşinizin emekli olduğu ve işveren destekli kapsama alanlarına erişmeye devam etmeyeceği bir senaryoyu inceleyeceğiz. Eşiniz Medicare tarafından korunacak, ancak henüz 65 yaşında değilsiniz … nerede korunacaksınız? Emin olun, birkaç seçenek var ve tıbbi geçmişiniz bir faktör değil.

Kendi İş Tabanlı Sağlık Sigortanız

Sağlık sigortası yapan bir işiniz varsa ancak bu sağlık sigortasından feragat etmeyi seçtiyseniz, eşinizin Medicare öncesi geçirdiği sigorta planına erişiminizi kaybettiğinizde iş yerinizde özel bir kayıt süresi için uygun olacaksınız. Bu, başka hiç kimseye açık olmasa da, kendi iş temelli sağlık sigortanıza kaydolmanıza izin verecektir. Özel kayıt süreleri zaman sınırlıdır, genellikle 30 gündür, bu yüzden fazla beklemeyin. Özlüyorsanız, kaydolmak için bir sonraki açık kayıt dönemine kadar beklemeniz gerekir.

COBRA

Eşinizin sağlık planı COBRA yasalarına tabi ise, mevcut sağlık planınıza sınırlı bir süre için COBRA'nın devamı kapsamı ile devam etme hakkına sahip olacaksınız (en az 20 çalışanı olan özel sektör planları, eğer teklif ederlerse COBRA'nın devamı vermeli) grup sağlık sigortası).

Çoğu durumda, COBRA 18 ay boyunca kapsama devam etmenizi sağlar. Ancak, eşiniz Medicare’e hak kazanabildiyse ve Medicare’e hak kazandıktan sonraki 18 ay içinde işinden ayrıldı (ve böylece işveren tarafından desteklenen kapsama alanına erişimini kaybetti), COBRA ile eş kapsamınıza 36 ay boyunca devam edebilirsiniz. Eşinizin COBRA'ya uygun hale geldiği tarihte. Örneğin, eşiniz emekli olmadan beş ay önce Medicare’e hak kazanırsa, eşinizin emekli olduktan sonraki 31 ay boyunca eşinizin kapsamını COBRA üzerinden tutabilirsiniz, çünkü bu durum eşinizin hak kazandığı tarihten 36 ay sonra olacaktır. Medicare.

COBRA'nın devamı kapsamını seçtiyseniz, kapsamınız için aylık primlerin tamamını ve ayrıca yüzde 2 idari ücreti ödemeniz gerekir. Toplam prim, eşinizin sağlık sigortanız için eşinizin maaşından çıkan primlerden daha büyük olacaktır, çünkü eşinizin işverenine artık her ay sağlık sigortası primlerinizin bir kısmını ödemeyeceksiniz (bazı işverenler doğru ödeme yapmıyor) ancak, birçoğunun menzili kapsama alıyorsa da çoğu, toplam maliyetin en az bir kısmını öder). Her zaman ödediğiniz ve eşinizin işvereninin ödemekte olduğu kısmı ödeyeceksiniz.

COBRA sadece pahalı değil aynı zamanda geçicidir. Medicare’e 18 ay içinde (veya koşullara bağlı olarak 36 aya kadar) kendiniz için hak kazanamayacaksanız, COBRA’nın kapsamı bittiğinde kapsamı için başka bir plan bulmanız gerekecektir.

Eyaletinizin Sağlık Sigortası Borsasından Sağlık Sigortası Alın

Uygun Fiyatlı Bakım Yasası sayesinde, eyaletinizin sağlık sigortası değişiminde özel, bireysel sağlık sigortası poliçesi satın alabilirsiniz. Sağlık sigortası borsanız, eşinizdeki teminatı kaybettiğinizde açık bir kayıt yapmıyorsa, endişelenmeyin. Bu sigortanın kaybedilmesi sizi sağlık sigortası borsanızda sınırlı bir süre için özel kayıt süresi için uygun kılacaktır (bu durumda, sigorta poliçesi kaybından 60 gün önce ve sigorta poliçesi masrafından 60 gün sonra, yeni bir plan seçin). Bu özel kayıt süresi, eşinizin kapsamının COBRA'ya devam etmesine erişiminiz olsa bile geçerlidir.

Mütevazı bir geliriniz varsa, aylık sağlık sigortası primlerinizi ödemeye yardımcı olmak için bir sübvansiyon almaya hak kazanabilirsiniz. Geliriniz düşükse, indirimler, eş ödemeler ve madeni para sigortası gibi maliyet paylaşım ücretlerinde sübvansiyonlu indirimlerden yararlanabilirsiniz. Sağlık sigortası için alış veriş yaparken sübvansiyonlara başvurun.

Özel Olarak Sağlık Sigortası Alın

Devletinizin sağlık sigortası değişimi, bireysel sağlık sigortası poliçesi satın alabileceğiniz tek yer değil. Örneğin, eHealthInsurance.com gibi özel bir sağlık sigortası değişimi yoluyla poliçe satın alabilirsiniz. Ayrıca bir sağlık sigortası poliçesini doğrudan bir sağlık sigortası şirketinden satın alabilirsiniz. Ancak, eyaletinizin sağlık sigortası değişiminden bir plan almadığınız sürece sübvanse edilmiş sağlık sigortası yaptırmayacaksınız.

Dolayısıyla, gelirinizin sizi sübvansiyona uygun hale getirme şansı varsa, borsada kapsama alanı satın almak istersiniz (sübvansiyon uygunluğu yoksulluk seviyesinin yüzde 400'üne kadar uzanır; görmek için federal yoksulluk kurallarını gösteren bir tablo kullanabilirsiniz. bunun çeşitli aile büyüklükleri için ne kadar olduğu, önceki yılın kılavuzlarının kullanıldığına dikkat edin, bu nedenle 2018’de geçerli olan kapsam için, 2017’de yoksulluk düzeyi kılavuzlarına bakarsınız).

Size tavsiyelerde bulunmak ve sağlık sigortası almanıza yardımcı olmak için bağımsız bir sigorta acentesi kullanabilirsiniz. Sigorta acentelerinin çoğu, ancak tümü değil, eyaletinizin sağlık sigortası borsasında listelenen veya doğrudan bir sağlık sigortası şirketinden satın alınan bir planı satın almanıza yardımcı olabilir. Broker'dan, durumunuza bağlı olarak, size hem borsa dışı hem de borsa dışı seçenekler hakkında bilgi verebileceğinden emin olmasını isteyin.

Özel bir plan veya eyaletinizin sağlık sigortası borsalarında olsun, sigorta şirketlerinin artık büyük bir sağlık sigortası için sizden daha fazla ücret almasına izin verilmez, çünkü önceden var olan bir durumunuz veya sağlık sorununuz var • ACA uyumlu, kısa vadeli sigorta gibi, tıbbi geçmişiniz, kapsama uygunluğunu belirlemek için kullanılacaktır).

Medicaid

Geliriniz yeterince düşükse, Medicaid aracılığıyla devlet tarafından sağlanan sağlık sigortasına hak kazanabilirsiniz. Bazı eyaletlerde Medicaid programı, Oklahoma'daki SoonerCare veya California'daki Medi-Cal gibi başka bir isimle devam eder. Medicaid ve Medicare'i karıştırmak kolaydır, ancak farklı yararlar ve farklı uygunluk kriterleri içeren ayrı programlardır.

Pek çok eyalette, federal yoksulluk seviyesinin% 138'ini oluşturan düşük gelirli insanlar Medicaid için uygundur. Federal yoksulluk düzeyi her yıl değişiyor, ancak 2018'de, bir çift için FPL, düşük 48 eyalette 16.460 $ (Alaska veya Hawaii'de yaşıyorsanız daha fazladır). Uygun Bakım Yasasına göre Medicaid uygunluk kurallarını genişleten bir ülkede yaşıyorsanız, iki kişilik ailenizin 2018'de 22.714 dolar civarında bir geliri varsa, Medicaid için uygun olacaksınız.

Medicaid rulolarını genişletmemeyi seçen bir eyalette yaşıyorsanız, Medicaid uygunluğuna ilişkin kurallar daha karmaşık olacaktır ve hem düşük gelirli hem de engelli olmadığınız sürece hak kazanmanız pek mümkün değildir (Wisconsin’in genişlemediğini unutmayın. Medicaid, ancak engelli olmayan yetişkinlerin, yoksulluk seviyesinin yüzde 100'üne kadar gelirinin Medicaid'e kaydolmasına izin veriyor).

Medicaid'e doğrudan eyaletinizin Medicaid programı ile başvurabilirsiniz. Eyaletinizin sağlık sigortası değişimi, Medicaid için uygun olup olmadığınızı da belirleyebilir.